重生之醫界風流

第三百二十七章 突發休克

看著葉明遠去的背影,歐陽晨輝陷入了沉思!葉明一個小小的住院醫師就這么不把別人放在眼里,那科主任劉金光又會怎么樣呢?

這會兒,他忽然意識到來泌尿外科跟婦產科那可真的是大不一樣,自己本來就是干婦產科的,而且對婦產科的醫生們都或多或少的有些了解,當然了,還有一點兒,婦產科都是女人,一個重生后有著諸多手段的男人想收服一群女人那肯定要容易得多!自己只要稍微展現一點兒本事,那些目光短淺的女人們眼睛馬上就亮了!而泌尿外科則完全不同!首先劉金光是個人物!他有真才實學,而且有魄力,這么多年以來,在京都醫院里一直獨霸一方,這說明他有勇有謀!而泌尿外科的醫生們也不是善茬,就像是占山為王的土匪一樣,他們過慣了自由的日子,讓他們乖乖的順從別人的安排,他們肯定也不干!

想到這里,歐陽晨輝搖搖頭,高齊給自己的任務是好劉金光制服了,自己的目的則是讓劉金光對自己心服口服,這兩者看似殊途同歸,但是仔細一想還真不是那么一回事兒!

歐陽晨輝這么想倒不是怕了他們,而是忽然意識到,泌尿外科之所以能保持著這種局面這么多年,想必有他存在的道理,沒準等泌尿外科規規矩矩起來了,這個特色科室反而就沒特色了!

正在沉思著怎么在泌尿外科打開局面的時候,葉明風風火火的從外面跑了進來,一進辦公室,就收拾了桌子上的東西。然后手忙腳亂的脫了白大衣!然后又一陣風似的跑出去!但是沒過多久。他又折返回來,對著歐陽晨輝說道:“嘿!哥們兒,我女朋友發飆了,我得趕緊去滅火,要不然后果很嚴重,這里,這里,你就先幫我照應一下!要是有事情的話你就給手術時打電話。劉主任他們都在!”

似乎是不假思索的的,歐陽晨輝就說了句:“哦,好的!”

“那就多謝了!別跟別人說啊!”葉明似乎是完全忘記了剛才自己是怎么奚落歐陽晨輝的了,現在有求于他,倒是也像個人一樣!

看到葉明消失在自己的視線里,歐陽晨輝拍了下自己的腦袋,暗暗恨自己怎么這么沒志氣,對于葉明這種人,就不該幫他,就算是幫他。也得讓他好好的求自己!

哎!都怪自己養成的這些職業習慣啊!歐陽晨輝苦笑一下,轉身從病歷車上抽出幾本病歷開始研究著!

生氣歸生氣,工作還是要認真對待的,葉明走了。其他醫生都在手術臺上,自己目前就是這個科室里唯一的醫生了,一旦出現什么意外情況,自己必須負起責任來!所以,充分了解每一位病人的情況還是比較重要的!

先是認真的看了看昨天手術病人的情況,又看了看一級護理的病人。最后又大致的了解了一下其他穩定期的病人,心中大致對病人有了把握之后,他這才又在自己位子上坐下來,繼續思考剛才的那個問題!

“葉醫生!葉醫生!”歐陽晨輝剛坐下沒多久,就聽到一陣急促的腳步聲傳來,緊跟著就是一個小護士焦急的聲音!

“怎么了?”歐陽晨輝趕緊站起來!作為一名資深醫生,他知道肯定是病人發生了什么意外情況。要不然護士也不會這么著急!

但是那小護士像是根本就沒把歐陽晨輝放在眼里一樣!她站在辦公室里,眼睛迅速的四下里轉了一圈,在沒有看到葉明的蹤影之后這才對著歐陽晨輝問道:“葉醫生哪里去了?”

歐陽晨輝覺得好笑,自己好歹也算是京都醫院的一塊招牌了!你一個護士至于這么狗眼看人低嗎?

但是考慮到不能耽誤了病人的治療,他還是快速的說著:“葉醫生臨時有點事情走開了,發生什么事了?”

“走開了?不是吧?三十六床病人突發休克了,他不在,這可怎么辦啊?”那護士急的只想跺腳!

三十六床病人的病歷,歐陽晨輝剛才已經看過了,是個膀胱癌的病人,昨天剛做的手術!

術后第一天就出現休克,這可不是好現象,想到這里,歐陽晨輝趕緊說道:“那我去看看!”說完,就快速的從辦公室里走了出來!

這名護士叫小青,在泌尿外科已經呆了四年了,也算是有些經驗的護士了,她深知,如果病人出了問題,只要自己已經通知醫生了,那么主要問題就不在自己這里了!所以,不管歐陽晨輝是個剛來的不受待見的醫生,目前先讓他去看看才是最主要的,就算是他處理不了,那也跟自己沒關系了!誰讓葉明這個時候脫崗了呢?

這么想著,小青就快步的跟上來,在歐陽晨輝的身后說著:“早上打針的時候,病人情況還是好的,血壓也一直很穩定,就在剛才,病人忽然長嘆一聲,然后就休克了......”

兩人一前一后的來到三十六床,這個時候,病人家屬就像是熱鍋上的螞蟻,一看到醫生過來就忙著上前哭訴著:“醫生,醫生,快救救我爸,他剛才還是好好的,怎么忽然就?......”病人家屬哽咽的說不出話來!

歐陽晨輝沒有理會這些家屬,而是徑直走到病人旁邊,仔細的觀看了病人的情況!

病人此時出于休克狀態,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏短促!

“生命體征!”歐陽晨輝沉著的問著,站在一邊的小青趕緊手腳麻利的給病人量了血壓脈搏!

“血壓80,50.呼吸26次每分,脈搏一百一十次每分!”小青簡短的匯報著。

“吸氧!”歐陽晨輝下達了醫囑!

不一會兒,小青就給病人接上了氧氣!

這個病人今年六十八歲,一個星期之前因為無痛性血尿來醫院檢查,后確診為膀胱癌,昨天由劉主任親自做的經尿道膀胱腫瘤腫瘤切除術!手術過程很順利,術后恢復也挺好,按常理來說,是不可能發生這些意外情況的!

但是病人現在是切切實實的發生了休克癥狀,而且是突發性的,難道是內出血?歐陽晨輝考慮著,但是旋即他就否決了這個可能性,因為這種手術的創口本來就不大,大出血的可能性幾乎就沒有!

不過想到出血,歐陽晨輝倒是一下子想到了一個特殊情況,那就是血塊積存也可能引起休克!

想到這里,歐陽晨輝趕緊瞇起眼睛,眼這病人的膀胱往下看去!

這一看,倒是一下子就看到問題的癥結所在,原來真的是有一塊大的血塊積存在手術創口處!

經尿道膀胱腫瘤切除術它是一種微創的手術,身體表面沒有刀口,患者術后恢復很快。它需要一種特殊的膀胱鏡,能夠切除膀胱腫瘤,稱為電切鏡。它的插入途徑與膀胱鏡一樣,通過尿道外口進入,鏡子上有一個電切環,能夠前后伸縮,當電流通過時,電切環就能切割組織,同時也能燒灼組織進行止血。拔出電切環后,組織的切除碎片可以從膀胱里面沖洗出來。

這種手術術后一般都需要插雙腔導尿管,以引流出血液!

但是由于病人體位的原因,出血并沒有被及時引流出來,而是積聚成了血塊,進而引起病人休克!

“要不我通知劉主任吧!”小青看到歐陽晨輝半天沒做出反應,以為他處理不了這么復雜的情況,就趕緊低聲問著。

本來病人家屬就很著急,看到歐陽晨輝過來也有幾分鐘了,除了給病人吸氧之外就沒再采取措施,這個時候,他們才注意到歐陽晨輝竟然是個生面孔,而且看起來還是那么年輕,一下子就對他產生了懷疑態度!

“你是實習生吧?你不行的話就趕緊讓開,可別耽誤了我父親的治療!”病人家屬這個時候已經不給歐陽晨輝留面子了!

“準備膀胱沖洗,通知麻醉師!”歐陽晨輝沒有理會他們的話,依舊沉穩不亂的吩咐著。

“這,你有把握嗎?”小青猶豫著問了一句!這可不是兒戲,要是病人真的死在他手上,那家屬肯定會不依不饒的!

“你是護士,不知道這個時候不執行醫囑的話會有什么后果嗎?”歐陽晨輝聲音不大,但是說的很嚴厲!眼神也十分的銳利!

沒來由的,小青就有些膽怯了,她沒再說什么,而是轉身去準備膀胱沖洗!

對于這樣的情形,歐陽晨輝只是記得前幾天在一篇論文上看到過,他記得那論文上是這么寫的:經尿道電切除腫瘤術后要注意血塊積存和因此引起的休克,應先插一氣囊導尿管,并用膀胱吸引器將膀胱血塊吸空,用消毒沖洗液沖洗膀胱,直到回流暢通。一般情況下,不需將病人送回手術室,在麻醉下經電切鏡鞘排空血塊和電凝止血!