回到九零,她在外科大佬圈火爆了

【875】老道的問診

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“她是感冒了對不對?”孩子媽媽始終存在著焦慮癥,在旁說個不停,“你們趕緊給她開點感冒藥吧。我不帶她去衛生室拿藥了。我要趕回家準備給全家人做飯的。”

不得不承認,家屬在邊上的嘰嘰喳喳是很影響醫生給病人看病時的思緒的。

聶加敏的眉簇了下。

老師給病人看病受干擾了,謝婉瑩立馬叫家屬詢問患兒的基礎信息:“大姐,你女兒是叫什么名字,今年幾歲了?”

被她成功轉移了注意力,孩子媽媽咕噥的聲音終于知道停下來,轉過頭回答:“我女兒叫做王璐璐,今年五歲了。”

“她有藥物過敏史嗎?比如有沒有打過青霉素?有沒有醫生告訴你們她青霉素過敏?”由于患兒年紀小回答不了這些專業問題,謝婉瑩盤問家屬。

“沒有。”璐璐媽媽搖搖頭,“我女兒之前有在衛生室打過針的。你們這是要給她看多久?我要是帶她去衛生室,估計人家早開完藥了。”

說著說著,璐璐媽媽又煩躁了,眼瞅著其它通道排隊的患者一個接一個看完,她的女兒看了半天沒有下文。

謝婉瑩宛如沒聽見她后面的牢騷,不,必須讓家屬的思維跟著醫生的思維轉關注在病兒的病情上,問:“璐璐她什么時候打的針?”

“她打針的時間應該離現在蠻久了。”璐璐媽媽說。

她的答案和醫生要問的問題是雞同鴨講了。好在當醫生的,對這種現象是習以為常的。謝婉瑩認真在病歷記錄下暫未發現患者的藥物過敏史,再問家屬有關患兒的發病史:“她有這個癥狀幾天了?”

“癥狀?”

“咳嗽。”

“她咳嗽幾天了,越來越厲害。”

“一開始有沒有喘氣?”

“喘氣?”

“就是你看她這樣咳著咳著,胸口哪兒好像有點憋,劇烈地咳嗽,手指抓衣服類似的動作,然后哭也哭不太出來。”謝婉瑩非常形象具體地描述孩童發病時可能的表現。

對待家屬的問話尤其是帶有焦慮情緒的家屬,醫生必須更耐心細致地去引導其回憶出來。這是老練的醫生才能做到的。

這下,連何光佑和邱瑞云都感到吃驚了。想她來肝膽外一個月了,沒跟人出過門診,平常查房時間短,他們真不知道她原來在問診方面已經有不熟的表現了。

經過謝婉瑩這樣一番引導性問話后,璐璐媽媽記起了女兒在家的一些特殊情況:“她在家里是有時候這樣。所以,我覺得她好像感冒嚴重了帶她來看醫生。”

“鼻涕流得多嗎?”謝婉瑩在病歷上繼續書寫。

“有時候比較多。”

“出血嗎?”

“她喜歡拿手指摳鼻子,摳到有點兒血出來,我常批評她的。”璐璐媽媽說。

這邊聶加敏給孩子聽診完了,側過臉,儼然是比較認可了學生剛詢問患兒病史的過程,于是對學生點了下頭。

接到老師的示意,謝婉瑩等老師回到位置,把寫好的病人病歷交給老師查閱。

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