知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_第474章經驗包影書
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一夜無話。
第二天一早，天剛蒙蒙亮，周逸塵就睜開了眼睛。
他只覺得渾身充滿了力氣，神清氣爽，昨天翻地的疲憊感，連一絲一毫都感覺不到。
身邊的江小滿還在熟睡，長長的睫毛在晨光下投下一小片陰影，嘴角微微翹著，也不知道夢到了什么好事。
周逸塵笑了笑，輕手輕腳地起了床。
等他做好了早飯，江小滿才打著哈欠從屋里出來。
早飯很簡單，小米粥，配上昨晚剩下的土豆絲。
吃過早飯，周逸塵推出自行車。
“上來。”
江小滿麻利地跳上后座，熟練地抱住了他的腰。
自行車穿過清晨還帶著些許涼意的小巷，匯入了上班的人流中。
到了十字路口，江小滿從車上跳了下來。
“我去上課啦，你路上慢點。”
“好，你也是，好好聽課。”周逸塵囑咐了一句。
看著江小滿背著個帆布包，蹦蹦跳跳地離開，周逸塵這才重新蹬起自行車，朝著縣醫院的方向騎去。
等他把車停好，走進辦公室的時候，康健民和王宇、劉娟竟然都已經到了。
康健民正捧著個大茶缸，悠閑地看著報紙。
而王宇和劉娟，則并排坐在一起，正頭碰著頭，小聲地討論著什么，手里的本子上記得密密麻麻。
看到周逸塵進來，兩人像是觸電一樣，立刻坐直了身子。
“周老師，早！”
聲音洪亮，充滿了干勁。
周逸塵愣了一下，隨即笑了。
“早。”
他又轉向康健民，“康老師，您早。”
“早啊，小周。”康健民放下報紙，朝他抬了抬下巴，“你這兩個學生，今天可是卯足了勁兒啊，我剛來他們就在這兒學習了。”
王宇的臉微微一紅，有些不好意思地撓了撓頭。
劉娟則是一臉我就是要好好學習的認真表情。
周逸塵點點頭，心里挺滿意。
看來昨天的敲打，還是有效果的。
他走到自己的座位上，放下東西，換上白大褂。
“昨天咱們科那個頑固性失眠的病人，你們回去都琢磨了吧？”周逸塵把病歷夾放到桌上，拉開椅子坐下，看著王宇和劉娟。
“誰先說說自己的看法？”
他的問題很直接，沒有半點拖泥帶水。
王宇清了清嗓子，搶先開了口：“周老師，我認為那個病人的核心問題是神經衰弱，導致入睡困難和早醒。您用的針灸取穴，神門、三陰交，都是安神助眠的要穴。配合西藥，能起到一個協同作用，這個思路很清晰。”
他說得頭頭是道，顯然是把昨天的內容，跟教科書上的知識點對了一遍。
周逸塵點點頭，沒說好，也沒說不好，目光轉向了劉娟。
“你呢？”
劉娟顯得有些緊張，她捏了捏手里的筆桿，小聲說：“我……我覺得王宇說得對。不過我昨天看那個阿姨，她不光是睡不著，人看著就很焦慮，手心總出汗，說話的時候，舌尖也是紅的。”
她說的，都是些觀察到的細節。
康健民在一旁聽著，端著茶缸，饒有興致地看著這邊。
帶實習生這活兒，枯燥得很，可看小周帶，好像還挺有意思。
周逸塵笑了。
“你們倆說的，都對，但都只說了一半。”
他拿起筆，在一張空白的紙上畫了兩個圈，一個寫上心，一個寫上腎。
“王宇說的是病，是西醫的診斷。劉娟看到的，是癥，是病人體現在外的具體表現。”
“中醫不只看病，更要看人。那個阿姨舌尖紅，手心汗，煩躁，這是心火太旺了。睡不著，腰膝酸軟，這是腎水不足了。”
他在心字上畫了個向上的箭頭，代表火往上燒。又在腎字上畫了個向下的箭頭，代表水往下流。
“正常情況下，腎水要上去，把心火澆得別那么旺。心火要下來，把腎水溫得別那么涼。這叫心腎相交，水火既濟，人就能睡個安穩覺。”
“可她現在，火一直在上面燒，水一直在下面流，上下不搭理，心腎不交，她能睡得著嗎？”
他用最簡單的大白話，把復雜的病機講得清清楚楚。
王宇和劉娟聽得眼睛發亮。
原來是這么個道理！
書上那些拗口的詞句，什么陰虛火旺、水不制火，一下子就活了過來。
教學技能熟練度5
周逸塵心里微微一動，嘴上則繼續說道：“所以，我的治療思路就很簡單了。針灸是手段，目的是要讓這火往下走，水往上流。開的黃連阿膠湯，黃連是干嘛的？清心火。阿膠是干嘛的？滋腎陰。一清一補，幫它們重新搭上線。”
他把筆放下。
“看病，不能只背條條框框，得把理兒想通了。理通了，方子自然就出來了。”
一番話講完，辦公室里靜悄悄的。
王宇和劉娟都在低著頭，飛快地在筆記本上記著，臉上的表情，是那種恍然大悟后的興奮。
康健民放下茶缸，輕輕嘖了一聲，眼神里全是贊許。
這小子，不去醫學院當老師，真是屈才了。
“好了，理論講完，準備查房。”周逸塵站起身，“實踐是檢驗真理的唯一標準。”
“是！”
兩人趕緊合上本子，跟在他身后，像兩個小兵跟上了將軍。
查房的走廊里，回蕩著醫生和護士們輕快的腳步聲，還有偶爾從病房里傳出的咳嗽聲。
周逸塵走在前面，步子不快，王宇和劉娟一左一右跟在后面。
“查房不光是看病歷，最重要的是看病人。”周逸塵的聲音不大，但足夠他們倆聽清。
“病人的精神狀態怎么樣，床鋪是不是干凈，床頭柜上放了些什么，這些細節里，藏著很多信息。”
他們走進第一個病房，住在7床的是個慢性支氣管炎的老大爺。
“張大爺，昨晚睡得怎么樣？還咳嗽嗎？”周逸塵很自然地走到病床邊，笑著問道。
老大爺一見他，臉上就有了笑意：“好多了，好多了，周醫生。昨晚上就咳了兩三聲，一口痰都沒有。”
“那行，我再聽聽。”
周逸塵把聽診器掛在耳朵上，熟練地幫老大爺解開兩顆病號服的扣子，將冰涼的聽診頭貼在了他的后背上。
“來，深呼吸。”
“……好，再來一次。”
他聽得很仔細，眉頭微微皺著。
聽完之后，他把聽診器摘下來，遞給旁邊的王宇。
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