知青下鄉:從當赤腳醫生治療中風開始_第491章即將九級影書
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午休結束,下午的工作正式開始。
醫院里的節奏似乎比上午慢了一些,但該忙的還是得忙。
王大爺的化驗結果很快就送了過來。
周逸塵拿在手里,只掃了一眼,就遞給了旁邊的王宇。
“看看吧,跟咱們猜的一樣。”
王宇和劉娟湊在一起,腦袋挨著腦袋。
“總膽紅素升高,直接膽紅素也高……”王宇念出聲來,語氣里帶著一絲興奮,“轉氨酶也高了。”
“周老師,這下能確定是肝膽的問題了。”劉娟抬頭說道。
周逸塵點點頭,靠在椅背上。
“那接下來,你們說說,該怎么辦?”
他沒有直接給出答案,而是把問題拋了回去。
這就是他的帶教方式,不填鴨,只引導。
王宇想了想,先開口:“得先保肝降酶,然后……然后得想辦法查清楚到底是哪里堵住了。”
“怎么查?”周逸塵追問。
這一下把王宇問住了。
這個年代,沒有B超,更沒有CT,想看清楚肚子里的情況,太難了。
劉娟在旁邊小聲提醒:“是不是可以……造影?”
周逸塵贊許地看了她一眼。
“思路是對的。”
“不過造影有風險,也不是首選。”
他站起身,走到辦公室角落里掛著的人體解剖圖前。
“你們過來。”
兩個實習生趕緊跟了過去。
周逸塵拿起桌上的一支鉛筆,指著圖上的肝臟和膽囊。
“你看,膽汁從肝臟分泌,經過膽管,儲存在膽囊,最后排到腸道里。”
“現在黃疸了,說明這條路,堵了。”
“可能是石頭,可能是炎癥,甚至可能是更不好的東西。”
他講得很慢,確保兩個人能跟上。
“結合王大爺右上腹壓痛明顯,疼痛,但是沒有發燒寒戰,我們首先要考慮膽囊本身的問題。”
他每講解一個知識點,腦海里就有微弱的暖流劃過。
教學經驗2
教學經驗3
王宇和劉娟聽得入了神,手里的本子記得飛快。
康健民在旁邊喝著茶,瞇著眼,像是在打盹,其實耳朵一直豎著聽。
周逸塵這小子,講東西條理清晰,由淺入深,比醫學院里有些老師講得都明白。
“所以,我們接下來的治療方案,一方面是內科保守治療,用些利膽的藥,看看能不能緩解。”
“另一方面,要請外科的王主任過來會診。”
“如果內科治不好,可能就得動刀子了。”
他放下鉛筆,轉過身。
“都聽明白了嗎?”
王宇和劉娟一起用力點頭。
“明白了。”
“行,那你們倆根據今天查房和化驗的結果,把王大爺的病程記錄重新整理一遍,重點寫明診斷思路的轉變。”
“半個小時后,我來檢查。”
“好的,周老師!”
兩個實習生立刻回到自己的座位上,埋頭寫了起來。
周逸塵則坐回自己的位置,開始處理其他病人的醫囑。
他能感覺到,那種無形的經驗值,正在緩慢而堅定地增長著。
教學經驗2
他教得越是用心,學生理解得越是透徹,這經驗值就漲得越多。
一下午的時間,就在這種忙碌而充實的節奏里悄悄溜走。
辦公室里,除了翻動紙張的沙沙聲,就是筆尖劃過病歷的細微聲響。
周逸塵偶爾會停下來,指點一下王宇和劉娟病歷上的問題。
“這個地方,主觀描述和客觀檢查要分開寫。”
“還有這里,用詞要準確,是壓痛,不是按著疼。”
教學經驗1
教學經驗2
他看了一眼自己腦海中的面板。
教學LV8(787/800)
還差十三點經驗,就能升級。
他心里有點期待。
不知道這教學技能升到九級,又會有什么新的變化。
快到五點,下班時間到了。
王宇和劉娟總算寫完了病程記錄,小心翼翼地交到周逸塵手上。
周逸塵仔細看過一遍,雖然還有些稚嫩,但比之前已經進步太多了。
“不錯,格式和邏輯都清楚了,下班吧。”
“謝謝周老師!”
兩個實習生如蒙大赦,高高興興地收拾東西走了。
辦公室里只剩下周逸塵和康健民。
康健民伸了個懶腰,收拾著自己的茶缸。
“小周,還不走?”
“馬上,康老師您先走。”
“行,那我先撤了。”
康健民背著手,慢悠悠地出了門。
周逸出收拾好桌面,鎖上抽屜,心里盤算著。
剩下的這十幾點經驗,看來得回家補上了。
正好,晚上還要給小滿講內科護理的重點。
以她那個好學的勁頭,估計用不了多久就能把這點經驗值給填滿了。
想到江小滿,周逸塵的嘴角不自覺地彎了起來。
他關上辦公室的燈,輕輕帶上了門。
周逸塵走出辦公室,順手帶上了門。
走廊里,下班的人流熙熙攘攘,帶著一天工作結束后的輕松。
他沒走幾步,就看到了護士站里那個熟悉的身影。
江小滿也剛剛收拾好自己的東西,正跟護士長陳美麗說著話,臉上帶著乖巧的笑。
看到周逸塵過來,陳美麗笑著打趣了一句。
“小滿,你家周醫生來接你了,快去吧。”
江小滿臉頰微微一紅,跟護士長道了別,快步走到周逸塵身邊。
“走吧。”周逸塵自然地接過她手里的布袋子。
“嗯。”
兩人并肩走出住院樓,夕陽的余暉把他們的影子拉得老長。
醫院的車棚里,周逸塵推著自行車出來。
江小滿輕盈地跳上后座,熟練地伸出雙臂,抱住了他的腰。
自行車平穩地駛出醫院大門,匯入了縣城傍晚的街道。
“逸塵,我今天自己給病人換藥了。”江小滿的聲音從背后傳來,帶著點小小的興奮。
“哦?順利嗎?”周逸塵問。
“挺順利的!護士長就在旁邊看著,說我操作得挺規范的。”
“就是有點緊張,手心都出汗了。”
周逸塵笑了笑:“第一次都這樣,多做幾次就好了。”
“嗯!”江小滿把臉頰貼在他的后背上,感受著他體溫帶來的安心,“你教我的那些要點,我都記著呢。先看傷口,再消毒,換藥的時候動作要輕,還要跟病人說說話,讓他別緊張。”
“你做得很好。”周逸塵由衷地夸獎道。
江小滿抱著他的腰,又收緊了一些。
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