知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_第694章表現影書
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周逸塵把病歷本整齊地碼放在桌角，沒有一絲一毫的急躁。
他先是打量了一下這個屬于自己的小天地。
桌上空空如也，只有一個舊筆筒，里面插著兩支英雄牌的鋼筆。
他拿起最上面的一本病歷，翻開了。
病歷是用鋼筆手寫的，字跡潦草，帶著一股濃濃的年代感。
上面的內容，也印證了劉正宏主任剛才的話。
“患者張桂芬，女，48歲，反復咳嗽、低熱一月余……”
“入院診斷：肺癆待查。”
“西醫內科予青霉素、鏈霉素抗感染治療半月，效果不佳，體溫仍反復，轉入我科……”
周逸塵的目光在病歷上一行行掃過。
他的閱讀速度極快，但又不像是在囫圇吞棗。
天道酬勤天賦，讓他能輕易地調動全部心神，大腦如同最高效的計算機，飛速地處理著眼前的信息。
一個又一個的病例被他翻過。
這些病人，確實都是硬骨頭。
有常年頭痛，查不出原因的老大爺；有渾身關節游走性疼痛，被當成風濕治了幾年也沒好轉的中年婦女；還有吃不下飯，日漸消瘦，但胃鏡腸鏡都做了個遍也找不到問題的小姑娘……
每一個病例后面，都跟著一長串的檢查報告和用藥記錄，西藥的、中藥的，密密麻麻。
劉正宏主任處理得很穩健，開的方子都是四平八穩的路數，主打一個調理和鞏固，不出錯，但也難見奇效。
周逸塵心里有數了。
這中醫內科，說白了，就是個托底的科室。
西醫那邊沒辦法了，或者覺得是些慢性病、疑難病，需要慢慢調理的，就一股腦地扔過來。
能治好，那是中醫的功勞。
治不好，那也正常，畢竟西醫都束手無策了。
正想著，辦公室的門被推開了。
劉正宏端著他那個大號的搪瓷缸子走了進來，里面泡著濃濃的茶，還飄著幾粒枸杞。
他看到周逸塵已經坐在那兒認真地看著病歷，眼神里閃過一絲滿意。
現在肯靜下心來看病歷的年輕人，可不多了。
“怎么樣？”劉正宏走到自己的座位上坐下，呷了一口熱茶，“有什么想法沒有？”
他這只是隨口一問，沒指望一個剛來的年輕人第一天就能看出什么門道。
周逸塵聞言，放下了手里的病歷本。
他沒有直接回答，而是拿起剛才第一本看到的那個張桂芬的病歷，遞了過去。
“劉主任，這個病人，我有點想法。”
“哦？”劉正宏有些意外地挑了挑眉，接過了病歷。
“這個張桂芬，雖然癥狀很像肺癆，咳嗽、低熱、盜汗、乏力，影像檢查也顯示肺部有陰影。”
“但是，她用了半個月的抗癆藥物，體溫非但沒降，反而有加重的趨勢。”
“而且您開的滋陰潤肺、清熱化痰的中藥，也只是讓她咳嗽稍微緩解，根本問題沒解決。”
劉正宏點點頭，這些他當然知道。
“所以，我懷疑，診斷的方向可能有點問題。”周逸塵說出了自己的結論。
劉正宏的眉頭微微皺了起來。
一個剛來的進修醫生，第一天就質疑科室的診斷，這可不是什么好兆頭。
要是換個毛頭小子，他可能就要敲打幾句了。
但他看著周逸塵胸有成竹的樣子，話到嘴邊又咽了回去。
“說說你的看法吧！”劉正宏沉聲說道。
“主任，您看她的血常規報告。”周逸塵的手指點在了化驗單的一角。
“她的嗜酸性粒細胞比例，比正常值高出了好幾倍。”
“這一點，在之前的幾次檢查里，一直都存在，但好像……沒人太在意。”
劉正宏的目光順著他的手指看去，眼神瞬間凝固了。
他行醫幾十年，當然知道嗜酸性粒細胞異常意味著什么。
過敏、寄生蟲感染，或者是別的更復雜的疾病。
可這些，跟肺癆的癥狀，實在是差得太遠了。
所以不管是西醫內科的醫生，還是他自己，都下意識地忽略了這個不太重要的指標。
“你的意思是……”劉正宏的聲音有些干澀。
“我懷疑是肺吸蟲病。”
周逸塵給出了一個讓劉正宏意想不到的答案。
“這個病，早期癥狀和肺癆非常相似，很容易混淆。”
“而且患者的病歷上記載，她家就住在松花江邊，平時喜歡吃一些生的河蟹、小龍蝦之類的東西。”
“這就對上了。”
劉正宏看著手里的病歷，又抬頭看了看眼前這個年輕人，心里滿是驚訝。
一個被整個西醫內科和自己都忽略掉的細節，一個困擾了科室快一個月的疑難病例，就這么被他輕描淡寫地指出了方向？
這小子……怎么這么厲害？
過了好半天，劉正宏長長地吐出了一口氣。
“小周，”他把病歷鄭重地放回桌上，語氣已經完全變了，“你跟我一起去給這個張桂芬做個詳細的問診。”
“如果真是肺吸蟲病，那可就不是小事了。”
這相當于，周逸塵還沒正式上手，就已經給他這個主任上了一課。
“好的，主任。”周逸塵點點頭。
對他來說，這只是小事。
六級醫術的經驗，讓他看問題的角度，天然就比其他醫生更加全面。
劉正宏合上病歷，站起身來。
“走，跟我去看看病人。”
周逸塵點點頭，沒多說什么，安靜地跟了上去。
兩人一前一后走出辦公室，穿過略顯冷清的走廊，朝著住院病房區走去。
劉正宏的步子邁得很大，心里卻一點也不平靜。
他邊走邊用眼角的余光打量著身邊的這個年輕人。
身板挺直，腳步沉穩，臉上的表情也很淡定。
這份沉穩，不像個二十出頭的年輕人。
劉正宏心里暗暗點頭。
不管這小伙子的診斷對不對，光是這份氣度，就不是一般人能有的。
很快，兩人就到了張桂芬所在的病房。
這是一個三人間，光線不太好，空氣里彌漫著一股淡淡的藥味兒。
靠窗的病床上躺著一個面色蠟黃的中年女人，正是張桂芬。
她半靠在枕頭上，時不時發出一陣壓抑的、帶著痰音的咳嗽，每一次咳嗽都牽動著整個胸腔，讓她痛苦地皺起眉頭。
旁邊一個穿著藍色工裝、皮膚黝黑的男人正在給她拍背，臉上全是愁容。
看到劉主任進來，男人趕緊站了起來。
“劉主任。”
“老王，這是你愛人的病歷，我們再過來看看。”劉正宏點點頭，示意他別緊張。
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