“肛腸的患者術后好管理,但也就是這個好管理才容易出事。”高少杰道,“他們一般不出事,出事就是大事。”
這是一個類似于謬論的說法,但是在臨床上還真是近乎于真理一般的存在。
急危重癥科室,大家早都習慣了那種如履薄冰的節奏,每一個小變化都如臨大敵。可是在一些輕癥科室患者沒什么事兒,醫生也很輕松,有些病情變化也基本都是很輕微的,特別容易被忽略。
這種忽略絕大部分時候都沒事兒,可機緣巧合的情況下一旦發生就是大事,比如說眼前這種。
“我記得附院肛腸出了一次事兒,可能是術中結扎的有問題,半夜患者大出血,他以為自己尿床了,不好意思叫家里人換床單,自己試探著起來。患者也沒注意,睡的迷迷糊糊加上低血容量,血淋淋的就出門找護士要床單去了。”
鄭仁一想那種畫面,簡直無法直視。這是……半夜鬧鬼的節奏。
“患者沒什么大事兒,只是一個別人家的陪護半夜睡懵了,起來上衛生間看到他下半身都是血,直接嚇出心梗,導致死亡。后來患者家屬鬧了很久,怎么解決的我就沒關注。”
把另外一個患者家屬給嚇死了……鄭仁也是相當無語。
“好像是排不出來尿也很常見吧。”高少杰問道。
“嗯。”鄭仁道,“手術刺激到肛門括約肌,引起支配肛門括約肌的神經與支配膀胱、尿道括約肌的神經發生聯系,使尿道括約肌收縮或痙攣導致的。”
“要么是麻醉引起肛門部位感覺功能喪失及肛門括約肌松弛,阻滯會陰部位盆腔神經,導致膀胱逼尿肌暫時性麻痹或尿道括約肌痙攣引起尿潴留。”
“再有可能就是或是疼痛直接反射性地引起或加重尿道括約肌痙攣而致排尿困難,或患者懼怕疼痛,不敢增加負壓的方法排尿。”
“老板,你不覺得你很啰嗦么。”
“聊天聊到這兒了。”鄭仁一邊編著紅繩,一邊很隨意的說道。
“對了,有一次他們有個癌晚的患者,凝血功能有問題,找我去會診看看能不能栓塞。”高少杰說道。
“啊?你遇到了啊,我之前還和老板說富貴兒那有特制的彈簧圈呢。”蘇云驚訝道。
“這種情況太罕見了,偶爾會有,一兩年能遇到一例算是多的。特制的彈簧圈我打聽了一下,一個十幾萬,醫保還不給報銷,患者用不起。”高少杰道,“我去看一眼,后來在他們那上了一趟衛生間。”
鄭仁有些疑惑,老高說這個干嘛。他可不是那種屎尿屁的梗滿嘴跑的人,一般都很文雅。
蘇云也來了興趣,不知道高少杰要拋出來什么梗。
“我進門在紙簍里看到了一塊染血的衛生巾,當時就嚇了一跳。還琢磨是不是走錯地兒了,這要是出去迎面碰到一個女患者,不得被人罵么。”高少杰笑道,“罵兩句也沒什么的,關鍵是還得要臉呢不是。”
“啊,我知道了!”蘇云一拍大腿,道,“從前群里聊天聽人說起來過,肛腸科術后患者用衛生巾,那玩意吸水、吸汗、吸血的效果特別棒,肛腸患者術后體驗很不錯。”
“嘿嘿。”高少杰笑了笑。
“我在肛腸干過幾個月,我們護士長為了患者方便都把病號服的褲子改成裙子了。”顧小冉道,“術后也用衛生巾,高老師您沒從男廁出去,轉頭去了女廁吧。”
說著,顧小冉自己先樂出聲來。要是那樣的話,畫面太美,簡直不敢直視。
“沒有,碰到事兒不能慌,我琢磨了一下,覺得沒錯,出門確認后又找肛腸科的醫生確認了一下。”高少杰笑道。
“高老師,您這還真是謹慎。”顧小冉真心實意的贊美了一句。走錯了衛生間都不慌不忙的確認,就這心理素質,堪稱一流。
“不謹慎不行啊,這要是被人說我上女廁所,以后得笑話我一輩子。”
“小冉,你還在肛腸輪轉過呢。”蘇云覺得有趣,便問道。
一般情況下來講輪轉科室很少有去肛腸科的,他們那面實習生最少,畢竟孩子們要去大科室看看。肛腸……去看怎么給患者換藥么?
“我們肛腸科剛成立的時候,科里面沒人,我去支援了一段時間。地兒倒是不錯,值夜班的話晚上七點半換藥,八點半就能睡覺。一覺到天亮,真是舒服。”顧小冉道,“可惜那時候太年輕,覺得這里太舒服,每天圍著屎尿屁轉悠挺沒勁的,就做出了錯誤的選擇。”
“的確是太年輕啊。”蘇云道,“小科室挺好,老高不是說了么,還能去私立醫院打工掙錢。要是換成神經外科,估計一輩子都沒什么希望了。”
“也快,按照現在這個速度發展下去,私立醫院開神經外科也就是幾年之內的事兒。”
正說著,玲子一臉茫然的走進來。她很客氣的先給鄭仁和蘇云鞠了一個躬,然后說道,“我們院長在查房,我同事說要把患者轉912來,他直接就同意了,現在正在做患者工作。”
“呵呵。”鄭仁只是干巴巴的笑了笑,這些都在意料之中。
掙錢的活可以干,也可以偷懶,存心把人給恁死的那種還不很少,或者說基本沒有。
畢竟是法治社會,哪怕殺人不犯法,也不會有多少人敢殺人的。
“鄭醫生,我們院長說患者安頓好了想請您吃飯,表示感謝。”
“吃飯就算了,等患者出院,咱們聚一下就行。”鄭仁看了一眼伊人,沒有直接把門給堵死。對于肛腸醫院的院長,和他一起吃飯的興趣幾乎等于沒有。
玲子明顯社會經驗不夠,要么是整個人都有點懵,面對鄭仁的拒絕還以為是客氣,想要再邀請一下。
“玲子,咱們先把患者轉來。”伊人連忙打圓場,隨后問道,“鄭仁,去哪科?”
鄭仁看了一眼蘇云。
蘇云聳肩,“急診科怎么樣?”
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