湘南大學附屬醫院，門診手術室。

闌尾炎的病種和手術都太小，急診手術室都覺得嫌棄，根本不給手術間，于是方閑和李球二人把手術通知單送過去后，直接丟進了門診手術室。

倒是非常大方地安排了一個規培的麻醉醫生過來跟臺打麻醉，連本院的研究生都沒安排。

看著那應該是第六學年，剛進入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作，李球和方閑二人也不好催促。

只站在手術室外等，李球全副武裝，但肚皮都把洗手衣微微撐起來。

門診手術室里面的洗手衣以及無菌手術衣的型號，都只有標準碼。

也只能是先湊合，可能是天氣有點冷，此刻李球拉了拉洗手衣下擺：“閑哥，常市第一人民醫院，你真不去了？”

“那你以前還往那邊折騰一圈？”

方閑聞言則感慨一嘆：“老球，不是我不想去了，而是我沒辦法去啊。”

“正式工作之后，你一個小醫生，就得融入到人情世故當中去。”

方閑還怎么去？

他是湘南大學附屬醫院的職工，人家是常市第一人民醫院，正兒八經的三甲醫院。伱不是本院的職工，憑什么給你練手和操作的機會？

方云一走。

說不上樹倒猢猻散，可也絕對輪不到方閑去隨意來去自如。

在常市的時候，毀損傷功能重建這樣的課題，重視的人都不多，反而只知道盯著周教授看。

然而，這些常市的醫院以及醫學會看不上的東西，湘南大學附屬醫院的普外科和泌尿外科是覺得比較精妙的東西，前一個月時間里，經常與方閑進行探討。

李球聽到方閑這么說，倒是偏轉過頭去：“唉，地級市醫院大多都是這樣，只看身份不看人。”

“也不止是咱們常市。”

李球是常市人，方閑是常市長大的，兩人之所以在規培期間會要好，這一層關系也不能忽略。

“所以咯，我就只能在本院里窩著了。”方閑不無凡爾賽嫌疑地回。

李球也是從林介墨自徐鳳年教授那里學來了口頭禪，并且用上：“你真是你他娘！”

“欸！”方閑伸斷。

“這話你不能說。”

“你看到我媽了，你也得規規矩矩喊一聲阿姨，那教授們是教授，他們看到我媽，喊聲老妹兒或者老姐并不過分。”

“你真是我阿姨，可以了吧？”李球把說話的方式一改，意思聽起來仿佛是變了。

“闌尾切除術，能做么？”方閑問李球。

其實心里也忐忑！

湘南大學附屬醫院，對于學生主刀的要求，是需要一些3級技能的，李球如今的基礎技能其實還達不到主刀要求。

不過若是對標地級市醫院的主刀標準，李球現在做一做闌尾炎切除術這樣的一級手術，那也是在情理之中。

醫院里。

創傷外科，對于學生主刀的最低要求是：X線閱片水平、清創術、切開術、縫合術均達到3級。

但是普外科，對于學生主刀的最低要求是，切開術、清創術、止血術、縫合術均達到3級。

李球認真地想了一下，才說：“我先從切口子開始吧，然后止血操作交給我來做。”

“我最近半年時間，只是把清創術的熟練度練習到了3級，止血術還有切開術，還差了點。”李球老實地交待。

“那也行。切開、止血、縫合，其實我要做的也就是把闌尾縫扎和切除做完，其他的操作都可以交給你了。”

“不過你可以在手術中，體會一下我做的操作，多看高標準的操作，對你的成長很有好處，不過我不會給你講特別多，你要慢慢琢磨。反正時間很長。”方閑道。

說實話，方閑并不喜歡，創傷中心里，有人對一個學生的上限標準給定死。

四十多分鐘后，方閑就帶著李球把一臺簡單的闌尾切除術給做完，縫合包扎完畢后，就讓巡回護士把患者給推回急診科的綜合病房。

但巡回護士和病人雖然離開了，李球卻滿目疑惑地看向了方閑。

“閑哥，你之前干啥了，剛剛這個值班護士，看向你的目光，有點不對啊？”李球的觀察力似乎極為敏銳。

方閑則罵罵咧咧道：“老球，這整臺手術，我給你表演了這么多醫學基礎操作，你就只注意到了護士是吧？”

方閑的雙目盯向李球，目光灼灼，頗有一種來自上級的威壓。

可方閑身上的威壓，仿佛對李球完全沒用。

“不對，我覺得這里面肯定有故事。你不說的話，我明天就去造謠了啊？”李球繼續威脅，把醫院里八卦的屬性傳承得淋漓盡致。

方閑也就只能把之前在門診手術室經歷的那一遭糗事給講了出來。

說實話，這位創傷外科王春濤總住院醫師的‘鐵兄弟’邱秋鶯大姐，是方閑目前遇到過的，最為招架不住的女生了。

之前在門診手術室切個小囊腫，非得讓人誤會方閑對她做了什么，即便是如今，仍然讓那位值班的護士對方閑記憶深刻，方閑也沒辦法啊。

都半年過去了。

“真大嗎？”李球的注意點仿佛與平常人格外不一樣。

“那我怎么知道，我又沒摸過。”

“回去了，我去開了醫囑就去睡覺。”方閑懶得和李球糾結。

李球瞬間就變了臉：“閑哥，那回去開醫囑的事情，還能要你來嘛，交給我吧，我會把術后病歷以及手術記錄都補全之后，再回去。”

“現在就這一張床，沒事情做，都要閑出鳥來了。”

李球把方閑的“閑”這個字，咬得很重。

方閑壓根不理會李球玩的文字梗，打了個哈欠——

“你要仔細體會一下，普外科的專科技能和基礎技能之間，到底是什么關系，不要單純地從解剖學角度去解讀，要學會從普外科的基礎理論去拆析兩者的關系，這樣一來，你會對手術操作的認知，會更加詳細和深刻。”方閑如此對李球告誡。

好朋友要帶一下的，帶得動多少帶多少。

這邊的病房，想要靠李球撐起來，那不能夠，以后如果是病人多了起來，還是需要像汪洋或者鄒君子這樣的幫手。

“好！”李球點頭，就先離去了。

而在走回家的路上，方閑認認真真地思量了一下，目前專科醫生與創傷中心、急診科醫生的發展路線。

其實啊，在專科里面，雖然說醫學基礎操作仍然十分重要，但其實更加重要的，卻是專科的相應理論和知識，與基礎技能的融合。

比如說普外科，即便是普外科資深的主治醫師，需要的醫學基礎技能等級，仍不算特別高，只需要有4級的切開術、清創術即可。

至于縫合、止血術等，只需要達到3級熟練度，夠用了就行。更多的精力，是花費在了專科基礎技能、專科技能的學習與熟練度上。

而類似于急診科醫生、創傷中心這些科室的醫生，則需要把基礎技能的等級練得很高，越高越好。

只需要完成‘簡單粗暴’的救命，那么你就是一個非常好的急診科醫生，其他的治病相應的專科技能，壓根就不需要你去深入的經營。

這是兩種截然不同的發展方向。

可以看得出來，這里面有一個很矛盾的點。

就是學科帶頭人，就是升到了教授之后，你如果再想往上攀爬的時候，那么你的醫學基礎技能只是夠用，那完全不能夠。

“李球的這些醫學基礎技能，到底是要往上繼續爬一爬呢？還是優先發展專科能力呢？”方閑在猶豫。

其實啊，像李球而言，若沒有特殊奇遇。

能夠留院，就已經他的天花板了，以后慢慢通過歲月的堆積，把一些基礎技能再提升到4級去，擁有足夠多的專科技能，升一個正高，就是終身奮斗的目標。

可如果想要往學科帶頭人奮進，4級的醫學基礎技能，那肯定是不夠用的。

“唉，先看造化吧，老球能到哪一步，自己也不好定義。”方閑低聲喃喃。

翌日，1月6日，也是跨年后的第三個工作日。

方閑在睡回籠覺的時候，是被范程鵬的語音電話給吵醒的。

方閑當然要睡回籠覺了啊，分管的床位壓根沒病人。

被賞賜的一個闌尾炎手術患者，也不需要過多的干預，下一個門診還有五天，那除了睡回籠覺，還能干嘛？

就算是繼續去創傷中心手術室里進組完成單純的訓練掙技能點，那也太大的用。

再豪華的技能面板，暫時也沒有用武之地。

二十多萬的技能點，可以點出來三四十個5級技能了，那也沒什么卵用。

現在，方閑完成了毀損傷這個病種的標準處理方案、降級處理方案以及專科基礎操作后，每天都有源源不斷地技能點進賬，自己再去完成基礎操作，儼然是比不過這個技能點的掙取速率的。

“鵬哥？”方閑回。

范程鵬是林介墨教授的碩士研究生，目前處于第七學年，方閑進創傷中心手術室前，與他一個組，進手術室成為助手的時候，還是范程鵬給方閑科普頗多。

不過如今，方閑卻是已經脫離了學年這個稱號。

“閑哥，你現在得空嗎？若得空的話，能不能來一下創傷外科？這邊出了點事情。”范程鵬在電話里，語氣閃爍。

“好，我馬上過來。”

“方便說說，具體是什么事么？”方閑先答后問。

有空閑時間，范程鵬是林介墨教授組的，自己之前也在林教授組下當學生，如今雖然學有所成，自不能太過于傲嬌。

“是前段時間毀損傷術后的病人，術后感染了，于是就拖到了現在還沒出院嘛！”

“他還是我們醫院呼吸內科一位教授的親戚，就前兩天，他在科室里看到和他一樣的病人，手術只相隔了半月左右，拔了管子后，反而能夠自行大小便。”

“所以他就讓內科的那位胡教授過來問老師了，現在老師被糾纏住了，發了個信息給我，讓我給你打個電話，如果你方便的話，來科室里一下。”

“閑哥你也知道，一個月前，毀損傷這個病種的大小便功能重建，我們哪里敢做呢？”

“好的，我知道了。”

“馬上到，鵬哥，我住得不遠。”方閑立刻回。

范程鵬并未馬上掛斷電話，而是遲疑了幾秒后問：“閑哥，我們這一級的同學，這個月十號左右有一個聚會，你去嗎？”

“李球也去。”范程鵬刻意強調。

方閑只是猶豫了兩秒鐘：“我就不去了吧，你們玩得開心。”

道不同不相為謀。

之前身為住培時，研究生之間的聚會與他沒多少關系，如今依然是這樣，他仍然不是本院骨科的研究生，就沒有必要摻合太多了。

范程鵬很客氣：“好的閑哥，那我正好可以給班長交差了，主要是班長讓我問一嘴。”

方閑掛斷電話后，往電話屏幕里看了看。

自己的老同學，龍巖卓和自己關系這么好，他知道之前沒叫我，都知道直接不問。

人越長大，朋友就會越少。

來到了科室里后，方閑已經沒了白大褂。

不過范程鵬立刻非常客氣地借了方閑一件他的白大褂，不戴胸牌，方閑就敲響了主任辦公室的門。

林介墨教授過來虛掩著開了一下看到是方閑后，馬上把門大開，然后說：“胡教授，我們科的方醫生來了。”

林介墨還是非常自然介紹。

方閑雖然不是定科在了創傷外科，但是方閑之前一直在創傷外科，在他的組，這是一個不可逆改的事實。

聞言，叫胡教授的人本就站著，趕緊過來客氣地伸出雙手：“方醫生你好。”

方閑微微躬身，也遞過雙手：“胡老師，您太客氣了。”

“胡教授，方醫生，都坐下說話吧。都是自己人，就不必太過于客套和寒暄。”林介墨從中插了一句嘴，把兩人分開。

落座后，胡教授在打量方閑的時候，方閑也在打量這位呼吸內科的胡教授。

他留著短寸胡，下巴干凈，頗為有一種百年前的民國風格。

但這是個人習慣。

身材板正，氣質頗為儒雅，面相帶著書生氣，應該是讀過不少書的人。而這種書，可能不僅僅局限于專科教材。

胡教授就說：“方醫生，林教授，那我就不繞圈子直接問了啊，咱們都是自己人。”

“就是啊，我哥他現在這個情況，還能不能做大小便功能的重建？”

(本章完)

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