第二百二十九章門診的驚艷第二百二十九章門診的驚艷←→：最新網址：mayiwxw
周一，是方閑被安排門診的時間。
首先，方閑目前醫學會認定的職稱是主治，這樣的級別在湘南大學附屬醫院都能常規坐診門診，更何況是慈縣人民醫院？
方閑的多點執業申請到后，常規坐個門診，并不特殊。
方閑是對口支援醫生，在門診日，可直接去門診，并不算逾越，不過方閑還是提前先去科室里提前報了個到，與病區主任黃博航打過招呼后，就在八點之前，趕到了門診診室。
黃博航之前帶過方閑看過門診診室，提前就給方閑說好了自己的診室。
此刻，一個掛著他的圖片，標注著湘南大學附屬醫院專家的牌子，就在骨科門診診室里，爍目可見。
方閑之前沒坐過門診，也沒有機會跟過老師門診，可思忖一下自己當前的相應理論，覺得并不會出太大差池，只要保證好仔細閱片與病史詢問即可。
只是，方閑才到診室門口，就發現此刻的門診診室門口，有兩個美女各自身著白大褂在那里站著。
一個白大褂有些好看，另外一個更加好看。
有些好看的人，方閑不認識，但另外一個更加好看的，則是戴上了口罩的周希音。
周希音這會兒正走向方閑：“方師兄，這位是杜醫生，說門診的醫助，是醫務科派來給你幫忙的。”
方閑此刻身著便衣，干凈的白大褂倒掛在手肘上，上下掃量了一下對方。
叫杜醫生的人瞬間眼前一亮似的：“方老師，你好。我叫杜蓉。”
“你可以叫我小杜，是黃主任知道方老師您來看門診，讓我過來學習幫忙一下的。”杜蓉的聲線嫵媚，與她的身材一般。
但嫵媚之中，多了一種周希音缺席的知性。
周希音則有些遲疑說：“方師兄，要不我先回病房吧？”
方閑聞言目光一閃，靈魂一問：“杜醫生，骨科的專科查體和病歷書寫，伱會嗎？如果會的話，周醫生可以做查體，你來記錄。”
“知道Neer征是什么嗎？”
“啊？”這杜蓉哪里知道去。
Neer征，乃是骨科運動醫學專科查體里面的內容。
方閑就說：“謝謝你啊杜醫生，病歷還是我自己來寫吧，骨科的一些專科檢查，你可能寫不太好。”
“請幫我給黃主任道謝一聲。”
方閑直接拒絕，看門診必然要做體查！周希音可以，對方完全不會，這來意就值得揣摩了。
那姑娘看到方閑如此說，愣了愣后也是點了點頭，說：“好的，那方醫生，我幫你維持秩序吧。”
方閑道：“杜醫生，我只是個小醫生，不敢擺比教授還大的譜兒。”
“先看病，下次再說吧。”
方閑就此把她打發后，時間就即將到八點整。
方閑在整理自己的胸牌和白大褂時，周希音就說：“方師兄，在地級市醫院，這樣的安排并不少，特別是我在常市第一人民醫院的創傷中心，自我去后，年輕的外科醫生就多了一大撮。”
方閑心說，不提你的家境以及關系，就你這顏值，也是一種禍害啊。
但方閑沒說，周希音想跟門診就跟吧，好歹周希音是骨科專業的，能夠幫點忙。
八點整，周希音也很準時地把第一個人放了進來，非常熟練地說：“一次就來一個病人和一個家屬，大家都規律排隊，不要擠啊。”
“人擠人，浪費的都是大家的時間。”
病人一進來，她就把門給關了，然后非常主動地坐在了助手位，把患者的病歷本往身前一拿，非常認真且仔細地寫著標頭：日期，就診科室。
“老爺子，你哪里不舒服啊？”周希音這業務能力，讓方閑都微微一愣，可也沒多說，可能周希音也知道自己沒有跟門診的經驗，于是先破開一個口子。
率先掛陣，而不是為了低調裝逼。
周希音的基本功扎實得讓方閑都有點懷疑，她是不是也是開掛的同類，問問題非常精準老辣，更重要的聲音也很甜。
而且她認真工作的時候，身上一種莫名的味道撲入鼻息間，會讓方閑偶爾神識會略迷離。
“我這里，痛得很，痛了好久了，看過了好多醫院，都說不好治，上回啊，我也來了一次，不過黃主任講，這個星期，會來一個專家，讓我特意這次來看看。”老人大概五六十歲的年紀，說話間指了指自己的髖部。
旁邊站著的是他的兒子，他耐心地等著自己父親講完才補充。
“方醫生，我之前帶我父親在湘南大學附屬醫院看過，說是什么股骨頭壞死，要做換掉關節的手術。”
“我就來看看，你是什么意見。”他站著，提著一大袋檢查資料，里面有X線，有CT，有核磁。
周希音點頭表示明白后，問：“既然疼痛時間這么長，湘南大學附屬醫院的教授建議做關節置換術，你們為什么不做呢？”
周希音并未去碰檢查單，而方閑則是把目光聚焦到了老爺子的平片以及各項檢查后，眉頭狠狠一皺。
這么塌陷的股骨頭，這老爺子，還能步行到門診來？
輔助檢查，是評判病情嚴重的一項重要工具，從工具中，大概可以推測出來，病人的嚴重程度……
方閑轉身，平視著周希音的問詢，將回答一一收入耳中，同時通過老者和中年人的穿著打扮，評估他們的大概身份。
中年男子穿著襯衣，正裝褲，戴著的手表也應是價值不菲。
他說話的語氣客氣，彬彬有禮，修養并不差，要么有錢，要么讀過不少書，肯定生活不會負擔。
只是話里話外的意思是，他其實很想自己的父親通過手術或者其他的方式，來解決當前的痛苦。
老人年紀大概在六十多歲，聽到這話，身子往后猛退一截，頭擺得如同撥浪鼓：“我不做手術，不做手術。做手術把骨頭都要換掉，我不做。”
搖完頭，他的眼神中，似是有些失望地看向了方閑，說：“方醫生啊，其實你也不用為難，我自己的病，我自己清楚得很，你只要給我開點止痛藥就好了，手術我是不做的。”
方閑還未接話，周希音就伸手，用甜甜語氣安撫：“嗲嗲，你先別激動，我們慢慢說。”
“你這個病情，現在很嚴重，你走路每走一步，都是煎熬啊。但是你這樣的情況，也不復雜，手術之后，你就可以大抵恢復正常，你心里是怎么想的呢？”
“你這個年紀，應該是可以多帶帶孩子，享天倫之樂時候啊。”
方閑也同樣不解，按照道理講，老人的家境不算差，認知也不算淺薄。
不過方閑知道，坐門診不僅僅是醫療技術的體現，更是一種人生百態的體驗，自己缺席前期經歷，如今有周希音先頂起來，可能自己也更加客觀。
老人聞言，明顯是有些意動，但還是堅決搖了搖頭。
“我不想做手術，不做。”
中年男子這才微微嘆了一口氣，低聲解釋說：“方醫生，其實是這樣的，主要也怪我。”
“我母親就是因為做了手術意外去世的，所以可能我父親對做手術有些恐懼吧。”
老頭站起來就要走：“我不做手術，不想做手術。”
有些著急地就蹣跚著往外走去，中年男子見狀，忙過去攙扶，也是一臉的無奈。周希音則不知道該如何應對，所以偏頭，看向了方閑，大概意思是，要不要攔一下。
方閑則說：“把病人的檢查資料，全都整理好，還給他們吧。”
門診一面，才多少時間，方閑無法明白，老人和自己兒子的過往。
也或許是，老人自己忌憚老伴的離開，所以不敢冒風險，對手術有一種，來自內心的忌憚。
周希音收拾好后，準備出門，不過方閑卻是奪過了他手中的平片，說：“我去送吧，你把下一個病人，引到診室里來。”
周希音點頭說好。
方閑就推門追了出去，并且把掛的號也拿在了手里。
追上老人和中年男子后，方閑笑了笑：“你們的片子落門診室了。另外，這個掛的號，你們也退了吧，很遺憾沒有幫到你們的忙。”
中年男子接過了方閑的平片袋，說了句謝謝，解釋說：“方醫生，沒關系。”
“爸，我們回家吧，不做手術了。”中年男子，眼睛紅著對自己的父親道歉。
滿是無奈，他如今不缺錢，也不缺時間，只是對付家里的固執父親，他不知道該怎么辦……
方閑看到了老人的雙腿還是有些微顫，肯定是因為疼痛導致。
股骨頭壞死塌陷到了那種程度，能夠偶爾行走和站立，就已然是忍受著莫大痛苦。
老人與自己的兒子堅決地朝著電梯方向走去，顯然是不想回頭。
方閑就也只能轉身回到了診室。
醫不叩門，病人有自己的執著和選擇時，千萬不要把自己當作救世主。
其實這個患者的處置很簡單，一個關節置換，幾天的事兒。他估計還能跑公園里下一二十年象棋，但？
簡單略過這個病人后，方閑就又回到了診室里。
第二個病人，年紀較小，大概六七歲的樣子，是個小男孩，頗為懵懂無知，看到穿白大褂的方閑和周希音，都很是害怕，躲在了自己的父親身后，有些怯生生。
帶他來的人，是一位中年漢子，很是憨厚老實，穿著樸素，把孩子捉了出來，就主動抿了抿嘴說：“醫生啊，這是我兒子。”
“我也帶他去過很多醫院，都一無所獲，都說治不了。聽說縣里面又來了個大專家，我就想著帶他來看看。”
一邊說著，一邊把穿了長袖長褲的小孩的手腕和腳都露了出來！
然后果然是看到，小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部，格外纖細，而且存在著彎曲的畸形。
周希音見狀，心里稍有明了，戴上了手套，仔細地拿著右手前臂，在眼前仔細端詳：“有發生過骨折嗎？”
中年漢子點了點頭：“就是容易骨折，碰都碰不得，稍微一點力，就會發生骨折，之前骨折過好幾次了。”
“成骨不全（骨脆病）！”周希音只是稍微一尋思，便對方閑道。
又可以叫做瓷娃娃病，多發生于兒童，骨質很脆弱，稍微外力，就可以產生骨折，目前無特殊的治療方式……
方閑就說：“先看看平片吧。”
周希音主動站起，把平片鋪開，可以看到，患兒的患肢，骨質如同張弓，直徑纖細，骨質疏松且髓腔偏小。
看完后，方閑就問：“這是從幾歲開始的啊？以前去了哪些醫院看過？”
“4歲吧？每次骨折都不嚴重，打個石膏就好了。去過湘南大學附屬醫院，還去過粵省的醫院，都說沒特異性的治療方式，只能是多注意。”中年漢子回說。
“方醫生，我這也是沒辦法了。”
這樣的疾病，容易發生骨折，甚至是自發性骨折，什么都不做，就骨折了。
但骨折大多為青枝型，移位少，疼痛輕，愈合快，依靠骨膜下成骨完成，畸形愈合多見，肢體常彎曲或成角，一般過了青春期，骨折次數逐漸減少……
方閑內心搜刮完這些知識儲備后，點頭說：“這樣的骨質，的確是沒有比較好的治療方式，沒有骨折的情況下，大多是注意看護，然后讓孩子成長到青春期，迎來第二次生長期，重塑骨質后，就會好一些。”
“不過骨頭很脆，可能上學背的書包重了，都會導致骨折吧，你們看護起來，也是頗為麻煩的，但是家長還是要上心的。”
中年男子點頭：“對啊，就是這樣，我才把他一直帶在身邊，也不敢出去，之前有一次，上學路上，他爺爺帶他走著走著，就骨折了，現在都是我背著書包把他送到教室。”
“然后老師把他的書包，專門設了一個柜子存放，作業都不敢往家里帶，也不敢讓他去和其他小朋友玩，所以很孤僻。”
其實也不是孤僻，主要是他也交待，孩子不要和其他人玩，其他的家長，也交待自己的孩子，遠離這個瓷娃娃。
小孩子沒說話，只是看著方閑略有些害怕，不過，他的眼神，其實也有一種無知的好奇，還有一種渴望，這種渴望的眼神，讓方閑和周希音都內心一動。
只是方閑還沒說話。
周希音就建議說：“這種病要治很難，不過可以有一些比較特殊的輔助工具，你想不想試試？就是給孩子定制一套支具，可以輔助和保護他的活動，這樣你也稍微能夠放心些。”
“就是有一個問題，這個支具，可能要每年一換，而且費用不低，如果你們家里可以承受的話，我倒是可以給你一個建議。可能會有用，但如果有一定困難的話，那就算了。”周希音的聲音不大。
方閑都頗為詫異地看了周希音一眼，若有所思。
這周希音，想到的是什么支具？自己5級的創傷外科基礎理論，為什么不知道？
(本章完)
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