第977章肅然第977章肅然志鳥村：、、、、、、、、、愛尚23hh，大醫凌然！
凌然邁步進入3號手術室，看到的就是一片緊張肅然的場景。
急診中心的3號手術室并不大，此時一口氣塞了10多個人，已經可以說是違規了——這么多人在里面，首先就無法保證潔凈度了。
以骨科對感染的極力控制和強調，這是很不應該出現的一幕。
但是，不管是骨科的副主任醫師，還是負責手術室的巡查護士，基本都顧不上這一點了。
捏著輸血袋的醫生，焦頭爛額的麻醉，還有被調配的團團轉的護士，全都在無聲的暗示一點：場內已亂套。
凌然一言不發的手持口罩擋著口鼻，探步上前，先看病人。
手術室里的管理簡單，大吼一聲，估計就能讓亂糟糟的人群恢復到一個穩態。然而，現在的問題并不是醫護人員們的態度或程序問題，而更可能是純粹的技術問題。
十幾個不知道該做什么的醫護人員，并不會因為誰吼了一嗓子，就突然福靈心至的獲得技術加成的。
當他們不知道該做什么的時候，再嚴格的紀律和端正的態度，都是毫無意義的。
就好像一個班的學生的關心，并不能治好一名懷孕學生的感冒一樣。
凌然首先將注意力集中在病人身上。
病人大約是工廠的工人或工程人員，有一張40歲左右的勞苦大眾的臉，面部蒼白，毫無血色，腹部高高的隆起，右側下肢則有塊狀的淤青……
“病人背部有六塊指甲蓋大小的碎片射入，我們正在處理，突然就是一股血冒出來。”主治醫生見到凌然來了，也沒有輕松多少，焦頭爛額的報告著情況，口吻間，說的有些語焉不詳。
站他旁邊的上級醫生，姚副主任迅速補充道：“血壓迅速下降，右下肢的足背動脈已經摸不著了，我已經請介入科的過來，想做一個下肢的血管造影，明確出血的位置，但是，介入科有些忙不過來了……”
這就是大量病人涌入，造成的即將擊穿的狀態了。
光看眼下的病人，身邊聚集的十幾名醫護人員，稍微分一分，給三個中輕度傷的病人做手術和護理，都是沒問題的。
但是，因為眼下的病人鄭重嚴重，醫生們無力處理，就只能不斷的堆積醫護人員，并且，一路堆積到了凌然，堆積到了介入科。
假如凌然不能處理，或者介入科不能給出有用的檢查結果，那該病人就只能放棄，或者博運氣了。
不管采用何種方式，都意味著一條生命將逝去，且有十幾名醫護人員，在病人最需要的時候，做了徒勞無功的工作。
哪怕是云醫急診中心這樣的大型機構，在面對突發事件的時候，如果不能將全部力量動用起來，也會輕易的被壓垮的。
已經多次參加過搶險救災的凌然，表情亦是嚴肅了起來。
“病人已經是重度休克的表現了，大出血的速度這么快，很可能是有動脈破裂……”凌然緩緩的說出自己的判斷。
“是，凌醫生判斷的我贊成。”骨科的姚副主任連聲贊同。
他現在已經是喪失控制力了，最需要的就是凌然能參與進來。
不管參與的結果如何，多一名高級醫生的參與，都能解決他精神和現實中的困境。
如果左慈典在此，其實只聽主治醫生語焉不詳的說話，就會掏出小本本出來，做個記錄，說不定就要做切割，以明確責任。
但是，凌然卻是不管這些的，他的目光在病人的腹部短暫停留，接著就轉到了病人的大腿部分。
“造影來不及做了，現在只能做一個緊急判斷。”凌然并沒有像是普通醫生那樣，深思熟慮到板上釘釘，再說出來。
一方面，面對如此多的可能性，他也是希望能夠拋磚引玉，帶來討論，或者獲得更多信息的。另一方面，凌然也不是太在乎責任之類的事情。
他做事向來規矩，要說事事有章可循是不可能的，但凌然基本沒有在這方面吃過虧，自然也就不會那么關注這方面的情況。
對于現在的凌然來說，增加救治概率，是他目前最關心的。
同時，完美級的徒手止血術，以及200次以上的解剖經驗，都足夠讓凌然，自信的說出自己的思考過程了。
“凌醫生，怎么辦？”骨科的姚副主任，想的就更多了，暗戳戳的，也有甩鍋的嫌疑。
在場有聽懂的護士和麻醉醫生，都嫌棄的瞅了他一眼，但也沒好出言。
骨科自己的醫生，則是齊刷刷的低頭，有點不好意思，同樣不敢反抗。
醫院的上下級關系，在某些時候比軍隊還嚴苛，而且更考驗人——無法通過考驗的，早早晚晚的都要被踢出去，是很難在云醫這樣的大醫院立足的。
姚副主任是全日制的博士畢業的醫生，年輕且有能力，還不到40歲，就做了骨科的副主任醫師，兼領一個治療組，可以說是標準的年少有為，不管從哪個角度考慮，他都不想為這臺緊急手術背鍋。
而凌然是現場的指揮，每一口鍋，都有他的份。
同樣年輕的骨科主治，不由自主的低下了頭，為了消減責任，這么明目張膽的給凌然扣鍋，他是有些不好意思，又有些擔心的。
“直接打開前腹壁吧。”凌然還要考慮后續過來的救護車，命令卻是下的飛快，等于直接接手了現場。
骨科的姚副主任這下子沒什么猶豫了，立即拿了手術刀，就準備動手。
“稍等。”凌然又道。
姚副主任暗嘆一口氣，還是醒悟過來了嗎？要反甩鍋了嗎。
這時候，卻是聽凌然道：“一會腹腔打開，肯定會有大量的血涌出來，護士再去拿血，助手準備兩個吸引器，麻醉檢查一下插管……接下來，一開進去，就要立即找準出血點，正確的鉗夾是關鍵……”
凌然吩咐的很詳細，正如姚主任所希望的那樣，成為了現場指揮官。
但是，隨著他詳細的命令，當護士、助手和麻醉醫生都有條不紊的運動起來的時候，手術室里卻是一下子變的寬敞而有序起來。
一種手術成功的氣氛，卻是不自然的蔓延起來。
姚主任不由看了凌然一眼，心底有一絲明悟升起：是啊，只要手術成功，也就不存在甩鍋的問題了，但是……