第509章:治療狂犬病第509章:治療狂犬病←→:最新網址:mayiwsk
中醫論述中,狂犬病毒屬于中醫風邪,狂犬病稱為犬咬瘡。被狂犬咬傷,初起見局部齒痕,或皮肉腐爛,傷口黑紫,周圍淺黃,繼則全身不適感覺,周身麻木,神昏氣短敏感,受風全身肌肉痙攣,聽到銅鑼聲,尤覺驚惶不安。
再者,患者往往不敢喝水,逐漸變為不敢見水,或一聽到“水”字,即可發生強烈的咽喉肌肉痙攣,和全身抽搐,引起劇烈疼痛,故又稱恐水癥。
最后轉為狂燥,終因呼吸癱瘓而心肌功能不全,而迅速死亡。
狂犬病患者三怕,怕風,怕水,怕聞銅鑼聲,一多,口水多。此外古中醫籍有記載,狂犬病人頭頂,有紅發數根務必拔去。一般為三個月左右發病,最短者六到十天,長者可達兩年以上。
狂犬病多在人身兩足并腿上,間有咬傷兩手者。剛剛被一般的狗咬到,急用生甘草煎湯洗之,則毒散而不結黃,用玉真散,或搽或服,一般不會有事。
惟獨被瘋狗傷人,其毒最厲害,急打散頭發,往頭頂內細看,有紅發如銅針者,即拔去。然后以地骨皮一把,約一兩,煎湯洗去黃,內亦服之;又用地龍糞為末,將咬傷處封好,口出犬毛,同樣不會有事。
如果人已發狂如狗狀,大小便俱閉,外熱急痛,腹痛甚者,前方又不能解,亟用活命仙丹解其熱毒,還能救得了。
聽到葉晨從中醫的角度來解釋的時候,除了以前廖老在這方面有過聽聞外,作為急救科的丁貴,還是第一次有聽說過中醫在狂犬病這方面的資料。
他同樣是學中醫的,但是又偏向于現代那種急救科,反而中醫方面的熟悉程度,比不上那些真正學中醫的。
“葉醫生,難道古中醫書籍上真的有這方面的記載?”丁貴問道。
“當然有!”葉晨說道。
丁貴知道,即使自己的年紀比葉晨大許多。但是,在中醫書籍上的了解,要比葉晨少得多了。
“中醫辯證,狂犬病屬于傷寒瘀血發狂范疇,總體辯癥為風邪入血,最后造成瘀血積聚(蓄血癥),病發前期以風為主,病發后以瘀為主,既有風毒,又有瘀。”
“其中,內經中說到,血在上亂而喜忘,血在下其人如狂。瘀熱在里,其人如狂。傷寒論就瘀血發狂病因病機,確立了多個治療方劑。治療重點是辯癥論治,隨癥而變。”
“其中,潛伏期以祛風發汗為主的方劑,嚴重期以破瘀散結為主的方劑,主要是‘汗’‘消’‘下’,祛風破瘀解毒,狂犬癥實為毒入血分,瘀血蓄熱之癥,排瘀下血,為上乘治法,下淤血湯正和病機,是為順治攻下法。”
“很明顯,現在伍洪文的情況,正是屬于嚴重期,就是西醫上說到的興奮期,這樣的情況下,唯有就是按照中醫辯證對狂犬病嚴重期來進行治療。”
“伍洪文已經不記得自己什么時候被狗咬到,更是不知道在什么部位被狗咬到。所以,想要找到當年那個傷口,已經是非常困難。但是,至少可以判斷出,當初咬他的那條狗,并不是那種患有狂犬病的癲狗,只是攜帶有狂犬病病毒的普通狗而已。”
聽到這里的時候,廖文恩和丁貴都清楚了。其實,中醫上最難的就是,能不能進行辯證,辯證正是讓人信服之處,同樣是治療病癥的根據。
這就如同一個人,平常做事有沒有違法,要根據法律來評定。中醫上所謂的病癥的出現,無法就是和那外感六淫和內感五邪有關,現在說到的狂犬病的病毒,正是和風毒有關。
“按照中醫古書籍的判斷,我可以肯定,現在伍洪文的情況,屁股,或者下體,會有淤血的狀態。”葉晨說道。
其中,在中醫上,狂犬病的嚴重期,患者有一個癥狀,會出血蓄血癥狀態,就是說伍洪文下面那兩個位置流血,并且有血淤血堵住那兩個位置。
廖文恩,丁貴,還有伍洪文的妻子,聽到后都感到后都覺得有些不可思議。但是,在伍洪文妻子將伍洪文脫開褲子,戴著醫用手套的丁貴親自檢查的時候,果然發現正是有那種癥狀,怕是這種癥狀,連伍洪文平常自己都不清楚,現在這幾人聽到,看到葉晨的神色更是感到驚訝。
葉晨,廖文恩,丁貴,還有伍洪文的妻子,出到那間急救科病房外面的時候,病房里面留下那位女護士和伍洪文的女兒。這一間病房是屬于急救科病人,自然是不用來提供給患者住院的病房。
“丁主任,趕快將那位伍先生安排一間陰暗安靜的病房。”葉晨看向丁貴說道。因為那三怕對患者的影響太大,一般的病房還真的不能適合他養病。
面對狂犬病患者的治療,丁貴可能不知道如何。但是,安排病房這方面,可以做到,在他急忙離開后。
葉晨,廖老,還有伍洪文的妻子張英蘭,來到旁邊那間急救科辦公室里面,廖文恩讓一位女護士拿來新的病歷后,葉晨開始通過張英蘭,詢問她丈夫最近的情況。比如,伍洪文的年紀,以及最近狂犬病前后發作后的癥狀。
葉晨坐在那張桌子旁邊,全部問題都詢問清楚后,開始在病歷上寫到:“伍某,男,48歲。狂犬病發作前后一個多月時間。初診:患者多年前被狗咬到,并不注意,沒有打防疫針,一個月前,突然出現狂犬病初期狀態,患者出現低熱,頭痛,全身發懶,惡心,煩躁,恐懼不安的狀態。”
“只是患者當成感冒狀態,并不注意,后經提醒,到一家大醫院檢查發現,確認為狂犬病,并打防疫針,后發現癥狀全部消失,以為病已康復,患者不注意。”
“半個月后,患者再次出現狂犬病癥狀,情況更加嚴重,經檢查已進入到狂犬病的嚴重期狀態(興奮期)。”
“檢查:患者對風,水,光,聲,及其敏感害怕恐懼,神志時而清醒,時而出現胡話狀態,下身出現蓄血狀態。舌象:舌質暗黑。脈象:弦緊。中醫辯證:患者處于狂犬病興奮期,屬風邪蓄血癥。中醫治法:祛風,破血,活血,通滯。”
“處方:人參20克,羌活20克,獨活10克,柴胡20克,枳殼10克,枳梗20克,川芎20克,云苓20克,甘草10克,地榆60克,紫竹根500克。7劑,煎服,1日1劑。”
葉晨將藥方寫完后,交給旁邊的廖文恩,廖文恩仔細看完后,急忙找來一位女護士,立刻按照那張藥方去煎藥,再端過去給伍洪文喝下。
現在做完后,前后大概十五分鐘左右。但是,葉晨卻是不能同樣不敢大意,畢竟,自己以前沒有治療過這類的患者。
但是,他知道,只要按照中醫這方面的辯證和治療,伍洪文將藥湯喝下去,那肯定不會有事的。
只是,讓伍洪文妻子張英蘭不解又佩服的是,眼前這位要比她女兒,還要年輕的年輕人,真的可以治得了她丈夫嗎?
“伍夫人,你放心,經過治療的患者,都安全康復的。”現在這種情況下,她只能選擇相信葉晨和這家醫院了。
因為現在這種情況,即使將丈夫送到其他醫院,其他醫院同樣不敢再接收自己丈夫,到時伍洪文只能在痛苦中熬不了多久離開這個世界而已。最新網址:mayiwsk←→新書推薦: