知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_第497章復雜的腹痛影書
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隔壁辦公室傳來一陣輕微的響動，是趙林也來了。
兩人隔著一道墻，誰也沒打招呼。
一上午過得波瀾不驚。
周逸塵處理了兩個住院病人的常規情況，剩下的時間都在看書。
快到中午的時候，有護士過來通知，說急診科那邊收了個病人，需要急診。
“好，我馬上過去。”
周逸塵點了點頭，起身就往外走。
剛出門，隔壁辦公室的門也開了，趙林從里面走了出來。
顯然，他也接到通知了。
值班醫生有兩個，這種急會診，一般都是一起去。
兩人對視了一眼，都沒說話，一前一后地朝著樓下急診室走去。
急診搶救室里，一個二十歲出頭的年輕姑娘躺在病床上，疼得滿頭是汗，嘴唇都白了。
旁邊站著一個同樣年輕的小伙子，手足無措地抓著她的手。
“醫生，醫生你們快看看她，她肚子疼得受不了了！”小伙子看到他們，像是抓到了救命稻草。
趙林走上前，皺著眉問道。
“怎么個疼法？哪里最疼？”
“就是右邊，右下邊，”姑娘蜷著身子，費力地說，“一陣一陣的，跟拿刀子絞一樣。”
趙林彎下腰，伸手在姑娘的右下腹按了按。
“這里疼嗎？”
“疼！”
他手一松開，姑娘啊地叫了一聲，疼得更厲害了。
典型的麥氏點壓痛，還有反跳痛。
趙林直起身子，心里有了初步判斷。
“像是急性闌尾炎。”他對旁邊的周逸塵說道。
周逸塵沒立刻搭話，他走到病床另一邊，看著姑娘的臉。
“別緊張，你先深呼吸。”他的聲音很穩，帶著安撫人心的力量。
姑娘的情緒稍微平復了一點。
周逸塵這才開口問：“今天是你月經周期的第幾天？”
姑娘愣了一下，沒想到醫生會問這個。
旁邊的男朋友也有些尷尬。
趙林的眉頭又皺了皺。
“大概……第十五六天吧。”姑娘想了想，小聲說。
周逸塵點了點頭，心里大概有數了。
他伸出手，也很輕柔地在姑娘的腹部按壓檢查。
手法和趙林差不多，但更細致。
他不僅檢查了右下腹，連帶著整個下腹部都仔細地摸了一遍。
在按到一個地方時，姑娘的眉頭明顯蹙得更緊了。
那個位置，比闌尾的位置要偏下、偏內一些。
接著，周逸塵的手指在姑娘的腿上一個地方輕輕按了一下。
足三里穴。
然后，他又在姑娘外膝眼下四寸的地方找到了另一個壓痛點。
闌尾穴。
姑娘的反應都很劇烈。
但周逸塵注意到，兩個穴位的疼痛反應，還是有細微的差別。
做完這些，他才站直了身體。
趙林一直看著他的動作，眼神有些不解。
他看不懂周逸塵后面按的那兩下是什么意思。
“怎么樣？你也覺得是闌尾炎吧？”趙林問道，“準備轉外科手術吧。”
周逸塵搖了搖頭。
“我覺得，不一定。”
趙林一怔：“反跳痛這么明顯，不是闌尾炎是什么？”
“她的壓痛點，最重的地方，不在麥氏點上，更像是附件區。”周逸塵平靜地分析道。
“而且，她正好處在排卵期。”
“排卵期？”趙林更不解了。
“有一種可能，叫黃體破裂。”周逸塵說出了一個相對少見的診斷。
“這……也太巧了吧？”趙林有些懷疑。
這病他只在書上看過，臨床上碰到的很少。
“癥狀很像，”周逸塵繼續說，“起病急，右下腹劇烈疼痛，而且常發生于月經周期的后半期。最關鍵的是，婦科檢查的時候，附件區會有明顯的壓痛。”
趙林沉默了。
他剛才的檢查，滿腦子都是闌尾炎，確實忽略了這些細節。
現在被周逸塵這么一說，他再回想，好像確實是那么回事。
“那……那現在怎么辦？”旁邊的男朋友急了，“到底是什么病啊？”
“先別急，”周逸塵安撫道，“我們先請婦科的醫生過來會診一下，做個B超看看，很快就能確診。”
他看向趙林，征求他的意見。
“你看呢？”
趙林感覺自己的臉頰有點發燙。
又是這樣。
自己看到第一層，他已經想到了第三層。
這種被人全方位碾壓的感覺，比上次還要難受。
但他是個醫生，病人的安危是第一位的。
他深吸一口氣，把那點可笑的自尊心壓了下去。
“就按你說的辦。”他的聲音有些干澀。
“我去找婦科醫生，你在這邊看著病人。”
說完，趙林幾乎是逃一樣地快步走出了搶救室。
周逸塵看著趙林幾乎是落荒而逃的背影，輕輕搖了搖頭。
他轉過身，重新看向病床上的姑娘。
“別怕，我們請了婦科的醫生，她這方面是專家，很快就能搞清楚情況。”
小伙子攥著女朋友的手，一個勁兒地點頭。
“謝謝醫生，謝謝醫生。”
姑娘的疼痛似乎也因為情緒的穩定而緩解了一點點，她咬著牙，額頭上全是細密的汗珠。
周逸塵沒再多說，只是安靜地站在一旁，觀察著她的生命體征。
沒過幾分鐘，一陣急促的腳步聲傳來。
趙林帶著一個四十歲上下的女醫生快步走了進來。
女醫生穿著白大褂，戴著口罩，眼神卻很沉穩。
“病人什么情況？”她一邊問，一邊已經走到了病床邊。
趙林把情況簡單說了一遍，著重提了周逸塵關于黃體破裂的懷疑。
女醫生聽完，抬眼看了周逸塵一下，眼神里帶著一絲驚訝。
她沒多問，直接俯下身開始給病人做檢查。
手法專業，動作麻利。
“確實，附件區壓痛明顯，宮頸有舉痛。”
她直起身，語氣很肯定。
“高度懷疑黃體破裂，馬上做B超。”
她看向趙林：“B超室那邊打好招呼了嗎？”
“打好了，孫醫生在那邊等著了。”趙林趕緊回答。
“行，送過去吧。”
女醫生說完，又看了周逸塵一眼，這次眼神里多了幾分贊許。
“小伙子，思路很清晰啊！”
周逸塵只是微微點了點頭。
“應該的。”
很快，護士推來了平車，幾個人七手八腳地把姑娘抬了上去，匆匆推向B超室。
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