知青下鄉:從當赤腳醫生治療中風開始_第533章扭轉乾坤影書
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“小周!你可來了!”
看到周逸塵,趙林像是看到了救星一樣。
周逸塵沒理會他的招呼,一步就跨到了病床邊。
他沒問多余的話,直接俯下身子。
床上的老大爺嘴唇發紫,脖子上的青筋一根根暴起,胸口劇烈地起伏著,喉嚨里發出嗬嗬的聲響,那樣子,就像被人扔在岸上的魚。
“什么情況?”周逸塵的聲音很低,但異常鎮定。
“重癥肺炎,”趙林語速極快,“剛用了八十萬單位的青霉素,不到十分鐘,人就成這樣了。”
周逸塵沒說話,從兜里掏出聽診器,塞進耳朵。
八段錦練到滿級,他的五感比常人敏銳得多。
聽診器冰涼的探頭一貼上老大爺的胸口,周圍所有的雜音仿佛瞬間消失了。
他聽到了。
肺里有啰音,但很散,并不像典型重癥肺炎那種滿肺的濕啰音。
不對勁。
他的目光快速掃過病人。
老大爺的脖子。
頸靜脈像兩條小蚯蚓一樣,鼓得老高。
周逸塵的眼神一凝,伸出手,隔著薄薄的病號服,按向老大爺的右上腹。
指尖傳來的,是肝臟腫大后那種特有的、帶著彈性的阻滯感。
察覺到這些癥狀,周逸塵明白了,這根本就不是肺炎加重,也不是過敏。
而是急性左心衰!
老大爺本來就有心臟病底子,趙林只想著抗感染,輸液的速度太快,量也給得太足,直接把他的心功能給沖垮了!
周逸塵抬起頭,看了一眼已經六神無主的趙林。
他沒有半句責備的話。
現在不是追究責任的時候,是救命的時候。
“停掉所有液體!馬上!”
小護士愣了一下,立刻手腳麻利地關掉了輸液的開關。
“高流量吸氧,面罩給上!”
“準備速尿二十毫克,靜脈推注!”
“西地蘭零點二毫克,兌進百分之五的葡萄糖二十毫升里,準備好!”
“讓病人家屬把床搖起來,讓病人坐著,兩條腿垂到床邊!”
一連串的指令下來,整個病房的人都被他調動了,原本的慌亂,瞬間變成了有條不紊的忙碌。
趙林呆呆地看著他,腦子一片空白,只能下意識地跟著護士一起去準備藥物。
一個小護士拿著配好的速尿跑了過來,手還有點抖。
“周醫生!”
周逸塵接過注射器,來到床邊。
老大爺因為休克,血管早就塌了,根本不好找。
周逸塵左手食指和中指搭在老大爺的手腕上,八極拳的整勁悄然運起,指尖的觸感變得異常清晰。
他只用手指摸索了兩下,就找到了那根細若游絲的靜脈。
右手拿起注射器,手腕一沉,針頭穩穩地扎進了血管。
沒有一絲顫抖。
二十毫克的速尿,被他緩慢而均勻地推了進去。
做完這一切,周逸塵直起身,眼睛一眨不眨地盯著床上的老大爺。
整個病房,安靜得能聽到彼此的心跳聲。
一分鐘。
兩分鐘。
老大爺的呼吸,似乎沒有那么急促了。
他喉嚨里的嗬嗬聲,也小了下去。
又過了幾分鐘,一個小護士再次量了血壓,聲音里帶著驚喜。
“血壓……血壓上來了!九十了!九十了!”
這句話,像一道驚雷,炸醒了在場的所有人。
老大爺的家人哇的一聲哭了出來,是喜極而泣。
周逸塵松了口氣,轉身去準備西地蘭的靜脈滴注。
趙林站在原地,一動不動。
他看著周逸塵沉穩的背影,又看了看床上已經緩過來的病人,后背瞬間被冷汗浸透。
他明白,就在剛才,他的一只腳已經踏進了鬼門關。
不是他自己,是他差點把病人親手送了進去。
而把他和病人都從懸崖邊上拉回來的,是這個比他年輕了將近十歲的周逸塵。
那份臨危不亂的鎮定,那種一眼看透本質的判斷力……
趙林只覺得一股混雜著后怕、羞愧和巨大震撼的情緒,從心底里涌了上來。
他張了張嘴,想說點什么。
“小周……”
可喉嚨里像是堵了一團棉花,嘴唇哆嗦著,一個字也說不出來。
周逸塵把西地蘭掛上,仔細調整好滴速,又檢查了一遍病人的各項體征。
老大爺的呼吸已經平穩下來,臉色也從駭人的青紫色,慢慢恢復了些血色。
他這才轉過身,看向趙林。
趙林像是被抽走了全身的力氣,靠著墻壁,眼神空洞地看著天花板。
“小周……”
他終于找回了自己的聲音,沙啞得厲害。
周逸塵平靜地看著他。
“病人暫時穩住了,但還要嚴密觀察。”
“后續注意控制輸液速度和總量,利尿,強心,擴血管,這些都要跟上。”
他交代得清晰、冷靜,就像在說一件再平常不過的事。
沒有一絲一毫的炫耀,也沒有半點居高臨下的姿態。
可越是這樣,趙林心里越是翻江倒海。
他知道,周逸塵這是在給他留面子。
當著病人家屬和護士的面,沒有點破他那要命的誤診。
這份人情,比救了他自己的命還重。
周逸塵說完,沖他點了點頭,轉身就準備離開。
“等等!”
趙林猛地喊了一聲,快步跟了上去,一直跟到走廊的拐角。
走廊里的燈光有些昏暗,把兩個人的影子拉得老長。
趙林停下腳步,低著頭,兩只手在白大褂上使勁搓著。
他沉默了很久,久到周逸塵都以為他不會再開口。
“對不起。”
趙林的聲音很低,帶著一絲不易察覺的顫抖。
周逸塵沒說話,只是靜靜地等著。
“之前……之前是我不對。”
趙林抬起頭,眼睛有點紅。
“我嫉妒你,看你年紀輕輕就本事那么大,心里不服氣,總想躲著你。”
“今天這事,要不是你,我……我這輩子就完了。”
他深吸了一口氣,像是用盡了全身的力氣,對著周逸塵,鄭重地彎下了腰。
“周醫生,你的水平,我服了。”
“心服口服。”
周逸塵伸手扶住了他。
“趙哥,你言重了。”
他換了個稱呼。
“夜班一個人處理急癥,壓力本來就大,難免會有疏漏。”
“這個病例本身也有迷惑性,重癥肺炎的癥狀和急性左心衰早期的肺水腫,在聽診上確實容易混淆。”
“下次多注意一下病人的心臟病史,結合頸靜脈和肝臟體征一起判斷,就不會錯了。”
他沒有說教,只是在單純地進行病例分析。
可這幾句話,聽在趙林耳朵里,卻比任何安慰都管用。
那是一種被同行所理解的尊重。
趙林看著周逸塵清澈的眼睛,心里最后那點別扭和不甘,也徹底煙消云散。
他知道,自己和眼前這個年輕人的差距,不僅僅是在醫術上。
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