第537章棘手病例_知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_都市小說_螞蟻文學
第537章棘手病例
第537章棘手病例←→：
第二天，縣醫院。
周逸塵查完房，回到辦公室。
他拿起鋼筆，攤開病歷本，準備記錄今天查房的情況。
辦公室里很安靜，只有筆尖劃過紙張的沙沙聲。
康健民老師傅正端著個搪瓷缸子，悠哉地喝著熱茶，看著今天的報紙。
就在這時，辦公室的門被推開了。
錢偉快步走了進來。
他臉上帶著點愁容，看著有些急。
“周醫生，這會有空嗎？”錢偉的聲音壓得有點低。
周逸塵放下手里的筆，抬起頭。
“有空，怎么了錢哥？”
錢偉幾步走到他桌前，身子微微前傾。
“我手上有個病人，情況有點麻煩，想請你過去幫忙看看。”
周逸塵點了下頭，示意他說下去。
“病人是什么情況？”
錢偉嘆了口氣，解釋起來。
“是個老同志，發燒咳嗽快十天了。”
“我一開始是按肺炎治的，青霉素用了幾天，一點不見好。”
“體溫還是反反復復的，人也沒什么精神了，飯也吃得少。”
他搓了搓手，臉上全是無奈。
“我把情況報給了李主任，李主任也親自去看過了。”
“他也覺得不像是普通的肺炎那么簡單。”
錢偉的目光落在周逸塵臉上，態度放得很低，十分誠懇。
“李主任讓我來請您過去看一下，看看能不能找到新的思路。”
聽到這話，旁邊看報紙的康健民也抬起了頭，看了周逸塵一眼。
李志國親自點名讓周逸塵去會診，這分量可不一般。
聽到是李主任找他，周逸塵急忙起身。
“行，先去病房看看。”
錢偉咧嘴一笑，趕緊在前面帶路。
兩人一前一后，腳步匆匆，穿過醫院里那條熟悉的走廊。
病房里，一股淡淡的消毒水味混雜著病人身上特有的氣息，撲面而來。
周逸塵一眼就看到了靠窗的病床。
李志國主任果然已經在那了。
他穿著白大褂，戴著黑框眼鏡，正背著手站在病床邊，眉頭微蹙，盯著墻上掛著的體溫記錄單，陷入了沉思。
床邊還坐著一個中年婦女，應該是病人的家屬，臉上全是藏不住的憂愁。
聽到腳步聲，李志國回過頭來。
看到是周逸塵，他緊鎖的眉頭稍微松開了些。
“小周來了。”
他朝周逸塵點了點頭，神色依然嚴肅。
“你也看看這個病人，情況比較棘手。”
周逸塵先是沖著那位面帶憂色的家屬，溫和地點了下頭，算作是打過招呼。
這個小小的舉動，讓家屬原本緊張的神情緩和了半分。
然后，他才站到了病床前。
床上躺著的是一位六十歲上下的老大爺，面色有些灰敗，嘴唇干裂，呼吸也顯得有些急促，整個人都沒什么精神。
“大爺，我給您檢查一下身體。”
周逸塵的聲音不高，但很清晰，讓人聽著就覺得安穩。
他一邊說著，一邊將聽診器從白大褂的口袋里拿出來，放在手心里焐熱了。
這才輕輕掀開病人胸前的衣角，將冰涼的金屬探頭貼了上去。
“您放松，正常呼吸就行。”
他閉上眼睛，仔細地聽著肺部的呼吸音。
同時，他的手也沒閑著，在病人的腹部輕輕按壓，檢查有沒有壓痛或者包塊。
整個過程，他的動作都非常輕柔、細致。
他一邊檢查，一邊像拉家常一樣，溫和地跟病人和家屬聊著天。
“大爺，最近吃飯怎么樣？胃口好不好？”
床上的老大爺有氣無力地搖了搖頭。
旁邊的家屬替他回答了，聲音里帶著哭腔。
“大夫，他這都快十天了，根本吃不下東西，人一點精神都沒有，一天到晚就這么躺著。”
她擦了擦眼角。
“唉，他平時身體還挺好的，就喜歡在院子里擺弄他養的那幾只鴿子，現在也顧不上了。”
周逸，塵正在叩診的手指，動作微微頓了一下。
他抬起頭，目光落在那個家屬臉上，追問道。
“鴿子？”
“是他自己親自喂養，還有打掃鴿子窩嗎？”
家屬雖然不明白醫生為什么突然問這個，但還是老實地點了點頭。
“是啊，都是他一手伺候的，可寶貝那些鴿子了，天天都要打掃得干干凈凈。”
周逸塵心里有了數。
他收回手，幫老大爺把衣服整理好，又掖了掖被角。
“大爺，您好好休息，我們會盡快想辦法的。”
檢查完畢。
周逸塵、李志國和錢偉三個人一同走出了病房。
走廊里光線明亮，來往的護士和病人家屬腳步匆匆。
李志國停下腳步，看向周逸塵，等著他開口。
周逸塵沒有賣關子，開口說出了自己的判斷。
“李主任，錢醫生，根據病史和剛才的檢查，我高度懷疑是‘鸚鵡熱’。”
“鸚鵡熱？”
錢偉愣了一下，這個病名，他只在教科書上見過，太罕見了。
李志國的眼神也閃過一絲驚訝，但更多的是思索。
周逸塵繼續解釋。
“這是一種由鳥類傳播的衣原體感染。”
“它的癥狀，像是高燒、咳嗽、乏力，都和肺炎很像，所以很容易誤診。”
“但它最大的特點，就是對我們常用的青霉素不敏感。”
他頓了頓，說出了最關鍵的一點。
“剛才家屬也說了，病人有明確的、密切的鴿子接觸史，每天都要親自打掃鴿舍，這就是最關鍵的感染途徑。”
李志國主任聽完，一言不發，低頭沉思了幾秒鐘。
他把周逸塵說的每一個點，都在腦子里快速過了一遍。
癥狀對得上，用藥反應對得上，傳播途徑也對得上。
邏輯鏈條，完整了。
他抬起頭，鏡片后的目光里，帶著對周逸塵毫不掩飾的贊許。
他對這個年輕人的信任，早就在一次次的精準判斷中建立了起來。
李志國當機立斷，轉頭對還愣在一旁的錢偉下達了指令。
“小周分析得很有道理！”
“錢偉，立即調整治療方案，停用青霉素，改用四環素類藥物。”
錢偉聽到李主任的指令，像是找到了主心骨，用力點了點頭。
“是！我馬上去辦！”
他轉身就快步朝著護士站走去，腳步都比剛才來的時候輕快了不少。
走廊里，李志國看著錢偉匆忙的背影，又轉過頭，表情溫和的看了周逸塵一眼。
他沒多說什么，只是抬手拍了拍周逸塵的肩膀。
有時候，男同志之間的認可，不需要太多話。
一個眼神，一個動作，就夠了。
新書推薦：