大醫凌然

第四十七章 大戲

“誰讓你縫合肌腱了!你處理好創口,肌腱交給手外做限期就好了。”趙樂意的眉頭緊皺,清創縫合是急診科的分內事,給誰縫都合適,肌腱縫合和血管吻合就超范圍了,理論上,他們誰縫都不合適。

“你剛才說……”凌然停頓了一下,用轉述的語氣道:“整條胳膊給我來縫。”

“我說整條胳膊?”趙樂意有點疑惑,旋即又道:“就算是整條胳膊也不包括手!”

“不包括?”凌然的語氣里帶著疑問。

“當然不包括。”趙樂意氣道:“我是讓你對幾個創口做處理,不是讓你做手部肌腱縫合。”

“唔……已經開始做了。”凌然的言語停頓了一下,但是手里的動作沒停,依舊是熟悉的節奏,穩定的狀態。

“你是故意的吧!”趙樂意有些憤怒,更多的是驚慌,畢竟這場手術是他主刀,也是他讓凌然做的,出事情還是找他,他可不想因此承擔什么責任。

近中年男性膚白體瘦偽小奶狗主治醫生的直覺告訴他,凌然一定是故意的。

因為,如果他有開掛般的縫合技術,他也會想盡辦法的找機會,做一次肌腱縫合術與血管吻合術的。

做過醫生的都知道,爭取機會有多不容易。

像是他當年實習的時候,給帶教老師端茶倒水,幫忙寫病歷,跑腿買食物,言聽計從,乖巧帶笑,得到的獎勵是什么呢?是一次關腹的機會。

沒有人會白白的讓你體驗生活似的體驗手術的。趙樂意第一次嘗試闌尾炎手術,就用了3個小時,其中一個小時用來開刀找闌尾,兩個小時用來找紗布,準確的說,最后一個小時是帶教的醫生幫忙找紗布。

趙樂意的印象非常深刻,那一天,帶教醫生并沒有生氣,至少沒有像是他平時犯錯那樣生氣。因為帶教醫生在決定讓他主刀闌尾的時候,早就預料到會出狀況了,紗布少了,總比盲腸少了好。

在那次闌尾手術之后,趙樂意再做闌尾手術,就順利的多了,甚至再找紗布的時候,都有了些經驗,不需要找那么久了。

問題的關鍵在于,小醫生只要把握住第一次機會,就會有第二次機會,就會有第三次機會,然后就會有多的數不清的同類型術式砸在你身上,做到你吐為止。

第一次永遠是最艱難的。病人不愿意成為你的試金石,帶教醫生也不敢輕易放手,醫院又需要你證明自己。

每位病人,每名領導,每個醫院,都想要這樣一名醫生:年約四十歲而精力充沛,名校博士畢業而理論充分,有三十年以上的研究經歷而視野寬廣,有四十年以上的臨床實踐而經驗豐富,有五十年以上的人文思考而通情達理,有10歲孩童的好奇,有20歲青年的一往無前,有30歲成人的穩重,有40歲中年的閱歷,有50歲壯年的成熟,有60歲老年的從容,并沒有禿頭。

趙樂意能夠進入云華醫院,借助了更多的力量,但是第一次關腹和闌尾炎手術,為他掃清了技術上的障礙。

他比別的同學表現的更擅長做手術,后來,他成為了云華醫院的醫生,就真的比大部分同學更擅長手術了。尤其是那些去了市屬醫院,區屬醫院甚至縣醫院的同學,或者,干脆就放棄了做醫生的同學。

趙樂意知道機會的價值,所以他也愈顯的憤怒。

他不愿意像周醫生那樣做個老好人,總給實習生機會,他更多的考慮的是后果,他比周醫生更有野心。

沒有想到只是稍微放松……

凌然居然直接上手玩起了肌腱?

趙樂意心說:老子都沒玩過多少肌腱!

說好的尊敬呢?

說好的弟子服其勞呢?

說好的乖巧呢?

“創口傷,我都處理好了,有幾個滲血的傷口暫時不用做縫合。”凌然忙碌的操作著,乖巧的道:“手部肌腱我會盡快縫好的,盡可能保證手部功能,不會耽擱時間的……”

趙樂意反正要還要花費很長時間來處理各處的創傷,旁邊又有兩只住院醫做助手,凌然做手部縫合一點都不耽擱。而對病人來說,一期修復的時間越早,手部功能恢復的就會越好。

“我……”趙樂意氣的說不出話來,他是怕耽擱時間嗎?

是的,他怕!

但是!他更怕擔責。

手部肌腱做的再好,他也不會有半分的褒獎,但要是出了問題豈不是麻煩?

至于手部功能的恢復,那是病人自己的事。

在趙樂意看來,凌然簡直是本末倒置。

“凌然,你先停下來。”

“我正在用tang法縫合,做到一半停下來的話,病人的肌腱損傷就不可避免了。”

趙樂意眼皮子一跳,道:“你會用tang法縫合?不對,誰允許你用tang法縫合了?”

“患者II區屈肌腱斷裂,正好是湯氏縫合的好球區。”凌然解釋的很理智。他在縫合前是仔細思考過的,如果患者肌腱斷裂條件不適合做tang法縫合,他就會用普通的間斷縫合法來操作,但無論哪種方式,他都是大師級的。

人的手部屈肌腱分成5區,II區主要是第二指節到手掌前端的掌紋處,最是復雜,別名“無人區”,意為無人能在早期治療這個部位肌腱損傷時,得到良好效果,直到江@蘇南@通大學的湯錦波教授。

這是真正的大師級成果,能夠近乎完美的解決“無人區”問題,就凌然在練功房里的自我測試來看,都用不著大師級的tang法縫合,專精級的技術,就能達到百分之七八十的優良率。

對比其他方法,有著明顯的優勢。

凌然很自信,回答的極簡短,卻是一句就給趙樂意問住了。

雖然是主刀醫生,還是級別遠高于凌然的主治醫生,趙樂意卻接不上話。

醫生吃的就是技術飯。

表面上,上級醫生對下級醫生具有極大的控制力,但那不是單純的建立在職級上,還建立在技術水平上。

下級醫生犯錯了,上級醫生指出來了,自然可以罵的很爽快。

罵的舒服了,上級醫生還能糾正下級醫生的錯誤,削減下級醫生的責任,下級醫生自然乖乖的被屌。

所以,上級醫生對下級醫生的權力,是建立在技術和責任之上的權力。

當趙樂意無法接手凌然正在操作的手術的時候,他就失去了對手術臺的控制。

凌然見趙樂意不再表達反對,于是低下了頭,繼續操作起來。

手術室里的幾名護士、住院醫,以及正在等待上陣的醫生,都不由自主的抬起頭來,看看凌然,再看看趙樂意,八卦之心飛起,心里那種看大戲的爽,就像是三伏天被人一雪球拍在了臉上,并塞進了胸口似的。