準備急診手術!
這句話聽在所有人耳朵里都是一個恐怖的概念。
急診手術也就是搶救室手術,是不在手術室內進行超緊急手術。
超緊急!
什么是超緊急?
超緊急就意味著每拖一秒,死亡的概率就會提升很多。
要知道,搶救室不是手術室,并非無菌環境!
在這里手術意味著要冒險,而且要冒著感染等危險進行的緊急手術。
如此一來,可見手術得有多重要。
張濤臉色一變,就連秦悅也是大驚失色。
為什么要如此著急?
到底是怎么回事?
此時此刻,他們還沒有反應過來。
而B超醫生看著畫面,忽然想到一件恐怖的事情:“陳大夫……你是說……心包內膈疝???”
陳滄面色凝重,鄭重其事:“沒錯!這應該是心包內膈疝。”
此話一出,整個搶救室內的大夫全部臉色一變!
張濤慌慌張張拿起電話,就要給心外科打電話。
畢竟,他心里很清楚這是什么疾病?!
這是可以導致急性死亡的!
而陳滄看著張濤和秦悅,大聲說道:“都別慌!小林準備器械,常姐準備物品,準備消毒殺菌……”
此時正是上班時間醫院的人都在,而陳滄突然要求舉行這種搶救室手術,瞬間引起了所有人的注意。
張濤已經是主治醫師了,可是在這一刻依然有些不知所措了。
因為這個急癥真的是如雷貫耳。
他在急診發生這種事情的死亡率有多高?
太高太高了!
這種疾病經常會因為漏診誤診,甚至是因為各種檢查沒有跟得上,從而救治不及時導致死亡。
或許有人很好奇,為什么一個疝氣這么嚴重?
不就是心臟出去串門了嗎?
當然不是,是心臟想要出門的時候,沒出去,忽然被門卡住了!
心包內膈疝其實就是這個意思!
心包破裂一般多位于心臟的基底部,當遭受到暴力的時候,心包會發生裂孔。
而這個時候最大的危險是什么?
就是心臟通過破裂口疝到心包外而發生嵌頓。(注解:疝:讀shan,掩面,忽然想起有人問這個字怎么讀。)
心臟很大!
可是疝口可能沒有那么大!
這就會造成心臟被心包卡主,而心臟表面不是光滑的,而是有很多一條條血管,如果心臟被心包嵌頓,那么血管就直接被卡住了!
這就是一種物理性質的變相的心肌梗塞!
心臟被嵌頓之后,可以引起靜脈回流障礙,心包過速甚至低血壓,也會因為冠狀動脈受心包破裂口壓迫,而產生心臟突然的供血不足。
所以這種情況,必須要緊急開胸,將心臟復位,然后把心包關閉。
看似簡單的一件事兒,可是危險程度卻是很高。
首先診斷就顯得尤為重要。
如果發現的時間晚了,給予正常的心梗治療辦法,很可能會耽擱救治,導致死亡。
畢竟這是要比心梗來的更加快速,更加緊急,也更加危急。
換句話說,就相當于你的脖子被衣服卡住,如果不把衣服弄好了,很可能被勒死。
急診搶救室內陷入了快速有序的布置工作。
帷幕拉起,一個簡單的手術室搭建完成!
手術很快準備開始!
秦悅站在對面,惴惴不安,這是她第一次做這種心臟手術。
在外科領域,有幾種手術本能的就會感覺很難。
一個是心臟手術,一個顱腦手術。
任何涉及到這兩個部位的手術,人們本能就會感覺十分危險。
不僅對于患者來說如此,對于醫務工作者來說也是如此。
所以陳滄選擇專職方向的時候,率先選擇了心外科和胸外科。
因為心胸不分家,所以想要精通心臟領域的手術,胸外的手術也不能少。
秦悅有些擔心陳滄,畢竟陳滄這才學了幾天心外科手術。
可是不知道為什么,當秦悅對上陳滄的眼神的時候,就感覺到一種本能的信任和踏實,這種感覺很奇妙,卻也說不出來。
陳滄看著秦悅:“我來穿刺,你來抽液!”
秦悅點頭!
B超醫生小心翼翼的開始超聲心動圖監測,陳滄拿起心包穿刺針,深吸一口氣,緩緩穿了進去。
這個位置從來不會是穿刺點!
可是此時此刻卻必須從這里穿刺。
張濤想要說話,卻欲言又止。
“小陳……”
陳滄沒等他說完,直接解釋道:“心臟內嵌已經移位,這里是穿刺最安全的地方。”
張濤這才恍然大悟。
這一抽液,足足抽了100ml左右!
這把一旁的張濤看的有些傻眼了。
這100毫升的血液,充斥在心包內,給心臟的壓力得有多大?
多恐怖!
本來心臟就被卡主,這些血液又給了很大的壓力,此時血液被抽了出來,頓時患者的血壓開始提升!
這一舉措,瞬間讓患者從危險的邊緣拉了回來!
不過,這才是搶救的開始。
陳滄轉身,把穿刺針拔出放到一旁,秦悅已經把手術刀遞了過去。
陳滄提起刀子,在胸部正中切口!
這個位置的選擇是陳滄慎重考慮過的。
不僅可以暴露全部的心腔和大血管的起源,還可以有利于對心臟復位的手法進行。
幾分鐘以后,胸腔被打開,心包很快被暴露出來,而一個紅的發紫的心臟暴露在心包外面顫顫巍巍的跳動!
似乎下一秒就能停止!
心臟是鮮紅色的,是血液的顏色。
可是此時此刻,卻暗的發紫!
這是什么情況大家都很清楚。
還好及時發現了……要是再拖下去,即便是恢復了,會不會壞死都是一個問題。
心梗只是梗住了一條冠狀動脈。
而現在呢?
可卡住了整個心臟的下半部分!
這帶來的后果,你真的很難想想是怎么一回事兒。
所有人看到這一刻,頓時感覺背后的冷汗不斷的滲出。
還好陳滄發現了!
所有人都在慶幸,都在感慨。
就連陳滄也有些后怕,他的眼睛里出現了一個紅的發紫的名字。
心包內膈疝怪:lv55級,首領怪,心包填塞的壓迫下,讓心臟處于嵌頓狀態,伴隨冠狀動脈的梗阻缺血,導致靜脈回流受阻!
看到系統提示的時候,陳滄自己都感覺還害怕!
五十五級的首領怪,陳滄是第一次遇見,這可能是陳滄遇見過的最高級的手術了。
心包內膈疝手術作為心外科三級手術,難度不言而喻!
最最關鍵的還是心包的修補,還給心臟一個好的房子。
陳滄靈機一動,快速打開紫色技能書,選擇心包內膈疝,立馬激活。
陳滄之所以現在選擇激活,為的就是可以先知道畏懼,然后懂得學習!
只有先看到心臟的嵌頓,然后特訓的時候,就會懂得針對性的學習。
畢竟特訓是不消耗現實時間的,根本不會影響急救。
想到這里,陳滄立馬選擇進入。
所謂熟能生巧,陳滄經過了無數次的鍛煉、進行了無數手術的學習,經歷了各種各樣心臟嵌頓和心包內膈疝手術之后,陳滄的水平和技術不斷地提高。
虛擬空間內已經不知道過了多久,經過考核之后,陳滄的技能已經發生了改變!
叮!心包內膈疝修復術:大師級;特效:1、精密修補:精密的修復可以讓心包牢固且不容易損傷周圍組織;2、心臟防止粘連:修補后的心包不會影響心臟和心包的功能,防止粘連的發生。
眨眼間的功夫,陳滄回到現實之中,不過這個時候。
當他再次看著嵌頓心臟的時候,陳滄的腦海里已經針對此時此刻的患者的情況進行了規劃和設計手術的方案。
陳滄深吸一口氣,拿起手術刀,就要開始手術!
而這個時候,誰也沒有注意到,身后已經進來幾個人,一個個都瞪大眼睛,盯著這一顆發紫的心臟,一陣后怕漫上心頭!
這……真的是一點也耽擱不起啊!
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