聽見陳滄改良了胃大部切除術,頓時房間里的眾人都安靜了下來!
何志謙一臉嚴肅的看著陳滄:“陳醫生,慎重點,大家都是醫院的,說出來可以擔待。”
“但是術式改良這句話出去可不能亂說,這是要落人話柄的。”
何志謙說的是實話,也是在關心陳滄。
看在他年輕的份上,提醒一下他,術式改良不能亂說,沒有足夠的臨床分析,不能說是改良。
你怎么知道你改良以后就比原來的要好呢?
陳滄一聽,頓時不好意思的點頭笑了笑:“不好意思,何老師,是我有些激動了。”
何志謙點頭:“沒事,你給大家介紹一下。”
陳滄點頭。
昨晚的時候,他使用了改良術式,改良了胃大部切除術。
改良以后,陳滄腦海里對于畢1式、畢2式都進行了不同程度的完善,甚至出現了很多各種各樣的適用于不同場景下的吻合方法。
等陳滄反應過來的時候,驚訝的發現:
這一完善,讓陳滄的胃大部切除術直接提升到了完美級。
這讓他驚喜萬分!
沒想到上次的那些獎勵如此豐富。
陳滄開始上去以后開始了介紹。
“車哲華在的胃粘膜損傷很嚴重,即便是那些胃鏡下顯示的沒有潰瘍的地方,其實也有不同程度的損傷,甚至這兩天的觀察,還存在反流性食管炎的可能。”
“患者一旦術后切除了腹部食管上端,反流性食管炎肯定會嚴重!”
“這樣一來,一旦胃酸分泌過高,都會加重病情,所以需要采用減酸及加快胃排空的手術方法,這也是較徹底的治療方法!
進行食管下段及胃大部切除,然后進行胃空腸吻合術。”
聽見陳滄的話,眾人微微點頭,的確是這樣一個道理。
減少胃酸和胃蛋白酶的分泌,的確可以有效的促進為內容物的迅速排空,減少反流,同時減少對食管、胃粘膜的損傷。
說道這個時候,何志謙忽然眼睛一亮:
“陳醫生,你的意思是使用Rouxeny空腸吻合術?”
聽見Rouxeny空腸吻合術的時候,在場的幾個胃腸外科的人都是眼睛眼睛亮了起來。
這是一種治療嚴重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌過盛的手術。
但是,用在此時,適用于這樣一個患者身上,真的是這樣的一個好辦法。
大家伙兒都是紛紛眼前一亮,的確,相比畢1式和畢2式,使用Rouxeny空腸吻合術的方式確實是最好的。
但是……
這個時候有個主任遲遲沒有說話,終于說道:
“還是吻合口瘺的問題,如果使用Rouxeny空腸吻合術的話,患者吻合口瘺的可行性會大幅度提高。”
“如果一旦發生吻合口瘺,就需要二次手術,甚至需要重建消化道,手術難度會再次增加!”
的確Rouxeny空腸吻合術的并發癥之一就是吻合口瘺,如果不能處理好這一點,很明顯患者要發生一些麻煩事兒。
陳滄很明顯,早有準備:“其實,我的要做的就是Rouxeny空腸吻合術基礎上改變了一些細節。”
“那就是,我們沒必要進行空腸切開手術!在Rouxeny空腸吻合術中不要切斷空腸,這樣一來,術后并發癥吻合口瘺出現的可能性就會大幅度降低!”
說話間,陳滄在演示板上開始快速的描述了起來。
整個過程陳滄已經了然于胸,因此在繪制的時候很快。
陳滄很快用幾張簡易勾勒的圖把整個手術的流程給畫了出來。
畫完之后,大家都盯著畫板開始沉思起來。
不切斷空腸?
似乎是一個好想法。
幾個主任小聲議論起來,包括何志謙主任也是閉目沉思。
一個臨床經驗豐富,身經百戰的外科醫生,他的心里會對手術有一個詳細的了解,甚至根據畫面形成各種各樣的構想。
時間這一刻變得不值錢了。
一分兩分不斷地流逝。
大家都在思考。
老馬卻在發呆。
老余看了一眼老馬,老馬頓時眉心緊促,不斷地皺眉。
陳滄發誓,這是他見過的最爛的演技。
你皺眉的時候,能不要咧嘴笑。
哈喇子都流出來了。
但凡是個人,都能看出來你在yy什么東西。
你思考……思考個鬼啊。
陳滄無奈。
的確,老馬還真的不是很懂什么Rouxeny空腸吻合術,但是他覺得陳滄剛才裝逼的樣子像極了自己夢里的自己。
這種意氣風發!
真爽啊……
過了半個小時,大家討論了良久之后,紛紛點頭,這個想法經過大家的認真思考和討論之后,覺得可行!
但是到底效果怎樣,還不好說!
畢竟這只是理論意義上的可行,效果還需要進一步觀察。
大家也想不出好的辦法來,倒還不如這樣。
于是,過了幾分鐘。
何志謙看著陳滄:“陳醫生,我們討論一番之后,覺得這個想法很可行。”
陳滄點頭說了聲謝謝!
他這次也不是存心要裝逼的,要不然也不會把那個術式改良卡使用了。
他是真心想要幫車哲華做點事情。
他沒有足夠的粉絲和影響力去幫助他去曝光宣傳,也沒有足夠的能力去懲惡揚善。
歸根到底,他只是一個醫生。
他只能在自己的能力范圍內,做一些利索能力的事情,對車哲華進行幫助。
比如……
還他一個健康的身體。
這個時候,胸外科的大主任張察海看了一眼陳滄:“陳醫生,不知道你的胸外科手術做的怎么樣,今天的手術,你能做好嗎?”
陳滄頓時驚喜抬頭:“可以的!”
他以為自己最多是輔助,沒想到這張主任主動給了自己c位讓自己來carry!
張察海點頭一笑:“好的,那你來做食管手術吧!”
陳滄點頭一喜,直接兌換了食管結腸間置術!
這是胸外科的技能,陳滄一開始覺得如果自己不上手術的話,就不要兌換了,現在看來,陳滄直接選擇兌換。
張察海點頭一笑,鼓勵一聲:“好好做!我看看你的肺組織瓣食管修補術怎么做。”
陳滄聽見之后,笑了笑:“一定!”