當醫生開了外掛

第1078章:一種止痛藥無效的疼痛

被稱為“止痛藥家族”的薩克勒家族并不是一無是處。

他們為了讓阿片藥成為世界第一藥,讓疼痛成為治療標準。

以至于疼痛越來越被人重視起來,疼痛指數和評分也飛速發展。

主動脈夾層的疼痛在分級里絕對是最頂級的四度疼痛,也就是五級疼痛(五級標準)!

這種程度是疼痛陳滄雖然沒有感受過,但是按照指南描述,疼痛持續而劇烈,并且會伴有血壓等生命體征的變化,大多數人是很難耐受的。

或許這種描述不夠直觀,舉個例子,按照十二級疼痛分級來看,第1級:蚊叮咬,第5級:用巴掌抽打留紅色掌印第6級:注意飲食引起腸胃炎肚痛第7級:用棍棒打留黑紫色印記。

第8級:各種式引起面積流血性外傷第9級:分娩痛,當然了,說的是順產。

第10級:造肢體殘疾打仗受傷炸掉手指,第11級:內臟痛,十二級……可能就是滿清十大酷刑級別了。

而急性主動脈夾層發作性疼痛沒有具體分級,因為劇情情況具體分析,但是絕對不在分娩之下。

畢竟這是一種病理性的疼痛。

這種疼痛會給人一種瀕死感,那是一種死亡隨時會降臨的感覺。

你以為這就是最殘忍的嗎?

當然不是!

看著田正凱面色慘白,豆大的汗珠滾滾低落,劇烈的疼痛饒是這個身高兩米多的小巨人都難以忍受,本身就是運動員的田正凱意志力還是很堅強的,身邊的隊友和教練都是揪心的不行。

往日里田正凱一直都是隊伍老大哥,很謙和的一個人,對于新人很照顧,經常傳授一些技巧。

因此大家對他很尊重!

所以,看著他現在這樣,這些隊友心里都很難受!

“大夫,能打止痛藥嗎?”

“對,那個嗎啡!”

陳滄嘆了口氣,搖了搖頭:“不是不讓打,是打了也沒用,主動脈夾層的疼痛,嗎啡根本不起作用。而且嗎啡的作用還會影響本就不穩定的血壓。”

搞清楚之后,陳滄對著老馬說道:“先上車,送到醫院吧。”

幾個運動員連忙說道:“我們來吧,太重了!”

陳滄和老馬笑了笑,他們的運動量,一點也不少。

兩人對視一眼,抬起擔架就朝著外面走去。

副教練見狀,說道:“你們待著繼續比賽,我跟著去醫院!”

說完,不由分說的跟著陳滄兩人走去。

不得不說,這家伙是真的重,而且個子這么高,擔架都放不完整。

陳滄一度擔心急救車的長度夠不夠……

好在急救車足夠長,不用擔心這個問題。

副教練年紀不大,他是田正凱的前輩,退役做了北京隊的副教練,田正凱來這里也有一部分是他的原意。

看見他現在這個樣子,副教練也是擔心的不行。

連忙問道:“正凱,你家里電話多少?”

田正凱的手機還在更衣室,發生了這么嚴重情況,肯定是需要聯系家屬的。

田正凱此時有些力竭,疼痛消耗了他太多的體力,緩緩把自己的電話說了一遍。

這邊,陳滄和小柯趕緊給做了一個心電圖。

而老馬這邊則是聯系醫院,做好相關準備,盡快完善相關檢查。

主動脈夾層最危險的是什么?

主動脈破裂!

一旦破裂,基本上死亡概率就很大了。

陳滄的腦子轉的很快,馬月輝這邊也幫忙上了監護儀,定時監控血壓。

因為現在這個情況,患者一旦發生血壓過高,本來受損的主動脈就很有可能因為張力過大而忽然破裂。

就像是水在皮管內流動,突然皮管內出現了內皮破裂,然后水瞬間充斥其中,把皮管鼓起來,變薄!

而這個時候,因為形成了一個假性的動脈瘤,阻礙了水的運行,巨大的壓力還有可能把這里繼續撐大,直到……“嘭”的一下……就破裂了!

心電圖結果出來了,沒有特征性表現,幾乎正常!

陳滄看了一眼老馬:“馬組長,心電圖正常!”

這看起來是一個好消息,因為心肌梗死排除了。

可是,診斷這種東西,排除一種兇手之后,往往會有另一種出現。

主動脈夾層和心梗的表現是驚人的相似,而心電圖是可以鑒別的,而且心梗使用止痛藥是可以收效的,主動脈夾層卻不可以。

現在患者已經可以確診是一個主動脈夾層了。

這個時候,田正凱的妻子接通電話以后,副教練連忙把事情給說了一遍。

這個突如其來的消息可是把她給嚇了一跳!

顧不上上班,趕緊出門打車。

老馬眼睛一直盯著血壓,生怕升高。

現在血壓已經成了危及患者生命的致命因素。

“小柯,硝普鈉100mg加入5葡萄糖500ml,以20μg/min速度滴注!”陳滄沉吟片刻之后說道。

“加0.5毫克心得安!”

陳滄當機立斷下了方案。

現在患者血壓有100110就足夠維持心腦腎等重要臟器的供血需要,多出來了的都很危險。

而且必須要降低心臟收縮力,從而穩定好血管,千萬不要破了啊!

有時候,醫學解釋不通的時候,只能用玄學了!

就比如此時,副教練心里緊張的,只能祈禱。

祈禱有用嗎?

副教練當然不知道,但是……他不知道自己能干啥啊!

不僅是他,陳滄和老馬心里也惴惴不安,陳滄這邊已經把手放在了器械箱上,萬一血壓驟降,肯定會盡快開刀的。

時間就這樣在焦灼之中緩慢度過。

終于,20分鐘以后,車子在急救中心門口挺好!

陳滄率先跑下來,老馬這邊后面接應,四五個人幫忙之下,這才把車子穩定的推了下去。

“超聲心動圖先做一個!”

“聯系心內科會診,盡快準備主動脈造影!”

“盡快抽血,完善診斷,通知配血室,做好血供準備!”

主動脈夾層真要是破了,出血量可就不是一點半點了,必須要提前做好準備!

醫學最重要的是什么?

有備無患!

考慮到所有可能。

畢竟任何一點點的大意,都可能是一條人命!