陳滄用手細細感覺患者皮膚燒傷厚度,韌皮存在情況……
然后手里的刀子很輕巧,入皮三分,微微用力,輕輕沿著胸鎖**肌后緣切開,深達頸闊肌。
這一刀十分精準!
感知收到30的功效發揮到了極致!
準確的通過韌皮組織之后,到達頸闊肌深度!
不增不減。
刀子在不同組織中的阻力把握十分到位!
陳滄稍加思考之后,切開頸闊肌膜,以徹底松解環形焦痂的壓迫!
果不其然,這一刀切開以后,患者的呼吸頓時順暢了起來!
切痂之后,要做的就是剝痂術!
當然了,很多輕微的患者,并不需要進行切痂和剝痂!
因為焦痂是可以自然分離的!
但是這個過程同樣比較危險,是一個焦痂感染、溶解、液化的過程。
在這過程中,機體消耗大,炎性反應重,感染加重,為了縮短這一過程,可采用手術清除,稱擴創術,亦稱剝痂術!
這一步,必須要在麻醉下進行了!
因為手術刀和見到需要沿著壞死組織深面分離清除焦痂!
旁邊的人根本幫不上忙!
就連龔代珍也只能幫點小忙,全程都需要陳滄自己來做!
因為就連陳滄也不能保證,如何才能把手術刺激降低到最下!
麻醉作用下,患者的機體已經感受到了刺激。
而此時,陳滄左手持刀,右手持剪。
但是……
卻如同沒有重量一樣!
沒錯!
只見陳滄小心翼翼的把刀子切入壞死組織深面,開始分離清除焦痂!
然后,右手的見到開始對創基殘留的散在壞死組織或裸露的不健康的脂肪組織,則將其剪除……亦或是輕輕刮除。
這個過程,需要一層一層進行!
最好不要刺激太多。
不要損傷太多!
陳滄的手里的刀剪似乎成了裹著棉花的棉棒一樣,柔弱無力!
看著周圍的眾人眼里放光!
這是手術中很難很難的操作,真要是用武功境界來形容的話,那一定是:舉重若輕,大繁若簡!
沒錯!
想要把手術刀和手術剪這樣的鋒利刀具用處棉花球一樣的效果,難度想想得有多大?
因為只有這樣,才能把不至于損傷太多正常組織!
誰也不知道燒傷的深度和痂皮厚度如何!
這看似簡單的一幕,看著眾人的激動不已!
現場的龔代珍看著陳滄,嘆息不已!
原本以為自己和陳教授的差距會越來越小。
哪怕是有,應該也是靈感和方法上的,操作技巧或許應該不會差別太大!
但是這一套操作,真的讓她心生挫敗!
因為,這個高度,她很清楚,自己已經過了操作提升的巔峰,往后的余生再難追趕!
秦翔和楊韜對視一眼!
從彼此的眼神里看到了忌憚和恐懼!
汗水從兩人伸手留下,濕透了內部的綠衣。
而陳滄,卻不敢絲毫放松!
終于,過了不到兩分鐘,終于顯露正常組織!
陳滄看了一眼龔代珍:“清洗!”
他現在不想多說話,這一臺手術這才剛剛開始!
六個小時的手術,在32度的高溫下,自己全稱需要主刀,能省幾分力氣,就省一點吧!
好在龔代珍還算靠譜!
熟練的用1過氧化氫、生理鹽水、甲硝唑反復清洗,徹底止血。
之后就需要取自體皮源進行移植了!
皮膚需要現場采集,盡可能保留皮膚的活性。
而這個皮膚,卻來自趙雅思的腿上!
“秦主任,準備取皮!”
秦翔點頭,看著趙雅思,準備開始!
取皮需要用滾軸刀進行!
趙雅思躺在一旁的床上,很緊張,很緊張!
但是只要能救父親,她愿意!
秦翔沒有多說什么,陳滄等著呢,不能耽擱。
說話間,滾軸刀過去,一條皮膚被帶走!
暴露出鮮紅的一片,看上去十分猙獰!
楊韜連忙準備清理,然后開始對趙雅思的腿部進行縫合!
頸部需要的皮膚并不是很大,但是植皮難度卻很高!
帶蒂的血管如何尋找供血蒂!
其實,此時可用的血管并不多!
但是還必須保證移植皮膚的成功率,還要兼顧今后皮膚繼續皮片移植的有效率等等……
時間一分一秒流逝!
陳滄不敢大意。
每一步都在認真處理!
花費了將近一個小時,頸部環狀焦痂終于處理完畢!
接下來是胸部的環狀焦痂!
這里的皮膚區域比起頸部足足大了三倍!
難度成比增加!
手術切口沿雙側腋前線開始!
緩緩的沿著鎖骨下2cm處切開至第10肋!
原本只需要到達第十肋的!
但是……陳滄忽然眉心緊促,他發現患者其實是胸腹焦痂!
這樣一來的話,必須要繼續往下。
因為男性可是腹式呼吸啊!
陳滄只能繼續,沿肋緣下再切開,切口兩端與雙側腋前線切口相會,切口深度均應達深筋膜!
整個切口很長!
但是效果很顯著,至少患者的呼吸好了很多。
切痂……剝痂……植皮……
每一步都在進行!
但是患者剩下的百分之二十的皮膚根本不足以支撐這么多!
這就需要考驗主刀醫生的能力了!
如何把這百分之二十的皮膚,填充在折百分之五十的區域!
難度很高很高!
陳滄的大腦如同一臺高速運轉的計算機,不斷的開始計算、分解、計算、試驗……
時間一分一秒流逝!
陳滄感覺自己置身于蒸籠之內!
汗水一次次打濕了他的內衣。
從頭到尾根本沒有機會變干!
因為太熱了!
如同蒸籠一般!
而汗水的流逝卻宛若脫水!
看的一旁的龔代珍有些心疼。
不僅是她,周圍的醫生、護士、麻醉師、醫務科……等等他們看著陳滄,都是肅然起敬!
這真的是一位好醫生啊!
光是這一份定力,就應該給他點贊!
而此時!
有幸現場觀看手術的趙雅思在看見了這一幕!
陳教授的手術衣緊緊地貼在背后,汗水甚至已經在手術室的地上打濕了陳滄身邊的地面。
可是……即便如此,他紋絲不動!
頓時,趙雅思淚流滿面!
這一刻,她終于明白,陳教授當初果斷答應自己的背后!
是什么?
是壓力!是責任!是艱難!也是承諾!