患者乙

病名：清潔障礙

臨床癥狀：

怕臟；對生活環境的整潔度要求高；儀式性反復清潔自身；患者能意識到以上的強迫思維、行為是自身大腦的產物，以及其表現是不合情理的、過度的。目前尚無擺脫意向。

診療方案（待定）：

認知行為治療為主。若癥狀轉變，暫時考慮從舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀里選擇給藥。當足量足療程的單藥治療方案效果不佳時，可以考慮聯合用藥。

患者丙

病名：自戀型人格障礙

臨床癥狀：

認為自己是“特殊”的和獨特的，并且只能被其他特殊的人所理解或與之交往；缺乏共情，不愿意了解或認識他人的感受和需求；人際剝削（例如利用別人達到自己的目的）；日常表現為傲慢、自大的行為或態度。

診療方案（待定）：

精神分析治療，需治療師系統地分析患者病態的無所不能，并提供持久的、抱持的治療關系讓其成長。

目前患者拒絕治療。