你通過熱心、耐心且細心的解釋,消除了急性應激障礙,無意中對急性應激障礙造成了21點傷害(占比11%),獲得技能點21!
臥槽?
方閑腳步一頓,高興之余,仿佛被割了肉。
21點傷害只占比11%,那么證明至少有一百七十多點技能點從自己的身邊流失。
無意中對急性應激障礙造成了傷害!
也就是說,自己并未診斷,就沒有針對性地去治療,只是無意中把它宰了,就不算貢獻了是吧?
不過,很快方閑就恍然了。
自己只是骨科醫生,急性應激障礙是心理科的疾病,自己診斷不了是正常的,自己若能常規地發現并且診斷,那才離大譜!
不過,這一個詞條倒是給方閑指引了一條方向。
也就是說,不管治療和診斷哪一種疾病,都可以獲得貢獻點與傷害,自己主張的診斷更是如此。
那么很明顯,自己這個新的病人婉婉,明顯有些心理問題,若是能夠把她的?
但這種想法才冒起,方閑又搖搖頭,自己都已經是請了心理科的老師來會診了,自己還能快過她啊?
為了爭奪這么一點技能點,把心理科的相關技能點上來,實在南轅北轍,十分不劃算。
但至少可以證明,在臨床工作中,處處都是寶藏,每個地方都可能有龐大的技能點等待著自己去挖掘……
雖然現在機會很少,而且需要很費時。
但目前階段,方閑最不缺的就是時間。
方閑往回走時,一邊看著自己技能樹,開始總結。
創傷外科醫生不主要提升創傷外科的技能,那就有點搞笑了。
外科的基礎理論甚至是醫學基礎理論也非常重要,但是能在創傷外科利用到的機會很小,有一點,可以及時發現一些問題,就差不多夠用了。
畢竟不是每個人都像楊子璐的媽媽那樣,等待著自己去挖掘新病種。
遇到了能夠發現,能夠指向性地進行診斷,沒遇到不用特別深入地去挖掘,至少目前階段不需要。
手術、主刀才是治療的大環節!
于是方閑就鉆進了技能訓練室。
理論=診斷能力,診斷能力擁有了一定的基礎,那么就要提升自己的治療能力。
……
你通過主張脾遲發性破裂,輔助治愈了脾遲發性血腫,你綜合對脾遲發性血腫造成了150點傷害(占比75%),促成了保脾手術的成功,獲得技能點150!
當前技能點剩余:183點
下午七點,方閑還在練習清創術操作時,發現自己的面板上又是這么猛烈地跳動了一下。
差不多就是說,這一臺手術到目前才完成,且不是脾切除術,而是保脾手術!
也就是說,在不同的疾病中,主張診斷和主張治療的貢獻占比不同。
方閑恍然大悟。
當然!
脾遲發性破裂的難點和兇險不在于治療,而在于診斷,診斷出來,再不濟也就是脾切除術,可以保命,避免生命危險。
因此診斷>治療。
而在有些疾病中,則是治療>診斷,比如說手術造成的手術切口,大家知道會有,需要你診斷嗎?病人和家屬都清楚的是,需要的是治療。
側重點不一樣。
方閑這么總結之后,心里有了思路。
診斷的技能點要抓,治療的技能點同樣要抓住,才是最大的提升。
醫學基礎技能:切開術2級,縫合術3級,清創術2級,X線閱片術2級,CT閱片術1級,心電圖閱讀術1級,心肺復蘇1級。醫學專科查體:1級。穿刺術:1級。打結術:1級。止血術1級。核磁閱片術1級。
醫學基礎理論:醫學常規理論1級,外科常規基礎理論3級,骨科常規理論3級,創傷外科醫學常規理論3級……
“創傷外科專科技能:骨科相關器械操作經驗:1級、手法復位術1級……”
當前技能點剩余:183點
切開術2級1/50
清創術2級0/50
X線閱片術2級0/50
這三個技能是自己相對于醫院主刀要求缺少的技能!不過,自己的資質比起那種頂級的資質,還是差了許多。
專科基礎技能從1級到2級是25點經驗,2級到3級是50點。總共需要75點。
按照湘南大學附屬醫院的招聘基準線,相當于一年內提升兩個3級技能,需要提升150點的技能點,相當于兩天多就要提升1點。
而自己若是依靠普通的練習?這兩天訓練下來,進度條如同是鋼板被焊死,一動不動。
然而,這個面板,一天下來就是200+技能點,一天=天才的一年多。
因此所以務必最少肯定那么……
方閑找了幾十個連接詞,最后得出了一個結論。
最好低調點行事。
晚上,凌晨0點,方閑又是延長了自己的訓練時間,技能的進度還是一動不動,方閑于是就放棄了,老老實實地把技能點加在了兩門技能之上!
同時有保留地通過醫學會的預約考核app,只申請了兩門專科基礎技能以及創傷外科的基礎理論的3級考核預約。
沒必要同時一下子放出來達到主刀的技能要求,這樣太過于妖孽,容易被盯上!
只要有包括亞專科基礎理論在內3個3級技能,就足夠引起上級醫師以及醫院的重視,按照可以去爬登天梯,也就是在三十歲之前通過醫學會1級醫師的等級認證的資質來培養,就足夠。
至少目前夠用!
林教授組的手術日是二四五,周三空余,方閑沒和李球換班,值班的日期是這周五,因此周三查完房,并且給上級醫師匯報了新住院病人14床的相關情況后,方閑就直接從科室里溜了。
宋煜副教授查完房后反應過來,想要找一下方閑人單獨去辦公室聊聊,都沒找到方閑的人影。
宋煜副教授于是直接打電話。
“所以你現在在醫學會,進行X線閱片術、清創術的3級等級考核認證?”宋煜目光一閃,內心暗喜!
年終考核果然是照妖鏡啊,什么牛鬼蛇神在這個階段都會主動地現形!
“是的,宋老師,我預約的考核時間是上午的十一點和下午的兩點半。”
“宋老師,我可以在四點半左右再來找您嗎?從醫學會回醫院,坐地鐵還要一段時間。”方閑主動提議。
林介墨教授有范程鵬這個碩士研究生,方閑即便是頂了范程鵬的學籍,也不可能被林介墨教授招收過去,頂替了別人比如汪波,就更加不可能成為林介墨教授的學生。
方閑多在組內輪轉,自己把方閑接住的可能性是最大的。
時間雖然還早,才九點半,但宋煜非常果斷地就回:“你不過來,我現在來醫學會找你,是沙市醫學會撒?”
宋煜副教授已經很久沒去過沙市醫學會了,他升了3級醫師之后,就經常只是在湘省醫學會活動。
“是的,宋老師。”
“好,你就在那里等我……”宋煜聞言起身,直接從副高辦公室殺了出去。
下電梯時,林介墨教授給宋煜打電話:“宋煜,你有時間嗎?沙市八醫院發過來手術會診邀請,你看。”
“林老師,我今天有點急事。”宋煜聞言,在林介墨話還沒講完之前,非常果斷地回復。
“那行吧,我過去一趟,本來我想著這一次周教授會在沙市八醫院做手術,讓你去看看的……”林介墨不太死心,又這么暗示了一下。
宋煜聽出來了林介墨的意思,更知道林介墨話里面的周教授的份量,可依然果決地回:“謝謝林老師,但的確有點急事,是私事!”
“好,那你忙……”林介墨瞇了一只眼睛,不太明白宋煜到底是在唱什么聊齋。
不過,當天晚上,林介墨從沙市八醫院大飽眼福地回來,聽創傷外科的總住院王春濤說起方閑已經通過了醫學會的X線閱片術還有清創術的3級技能考核認證。
湘南大學附屬醫院的醫務科以及研究生部都和作為創傷外科教學秘書的他聯系了,要把方閑當作是本院醫師的種子學生培養之后,林介墨才反應過來到底是怎么回事。
這個方閑,很有意思啊。
在醫學會通過的技能等級項目是清創術與X線閱片術,在手術室里展示出來了扎實的3級縫合術的基本功,在臨床上,則是無意中露出來了創傷外科基礎理論的3級水準!
露一半給外人看,以獲得重視。
露全部給自己這些上級看,以表資質和誠實!
難怪宋煜對周教授都不感興趣了——
方閑如今才二十四歲,除去基礎理論之外,已經有了3個3級技能,這么算的話,二十八歲的時候就可能通過醫學會的創傷外科1級醫師等級認證。
十分逼近目前華國創傷外科1級醫師的最年輕年紀的水準。
若他是宋煜,有資格把方閑給納入進門內的話,他也不想去沙市八醫院進行什么會診手術!
……
周四早上,方閑進到科室里的一瞬間,就有很多人側目看來,目光閃過了復雜之色。
并還有竊竊私語。
主動出血的女人到處可以見,主動出血的男人千萬不能小看……
方閑的內心有一萬頭草泥馬路過……