武小富看著患者痛苦的模樣，心情并沒有動搖，和剛剛出診的醫生到底不一樣，武小富的思路，還不會被患者帶著走。

“好，我先給你查個體，好確定止疼藥該怎么用。”

如此一說，患者頓時就愿意配合了，只要他知道你是為了給他解決止疼訴求而做的工作，他其實都能接受，最起碼他覺得你是在意他感受的，武小富對于處理這類病人，還是有些心得的。

診療床上，武小富一邊問診，一邊進行著手上的動作，患者現在已經是左腎、會陰部、右邊腹股溝部和大腿都有疼痛，左腎還有壓痛和叩擊痛，確定了疼痛的部位，這就更應癥了，再聽患者說早晨小便的時候，還有茶色尿，那就更確定了。

隨著癥狀體征都對上了，武小富也就更有把握了。

八九不離十，就可以先止疼，然后進行輔助檢查了，畢竟不是渡劫，不需要十二分把握。

“好了，我先給你開支止疼的藥和要檢查的單子，你們先去取藥，可以先讓患者去處置室等著，家屬去取藥，在處置室打完針，然后去做檢查再回來。”

6542，學名鹽酸消旋山莨菪堿，臨床上，最常用的，但是能不能將患者的疼痛給鎮住，還真是不敢說。

不過，心理上絕對是有用的。

聽到武小富的話，患者和家屬，趕忙去處置室，都開上藥了，趕緊打針止疼才行啊。

重新坐下，劉文茵默默的給武小富點了個贊，這個病人可不好應付，如今武小富竟然從容不迫的就給解決了，就算是換成她，劉文茵也不覺得自己就能比武小富處理的更好。

吵兩句，或者是高聲震懾一下，也是有必要的，哪像武小富這樣，快速掌握節奏，一套流程下來，患者都是跟著武小富的節奏走。

這真的是一個實習生能夠做到的程度嗎？

天才，這就是天才。

劉文茵已經是徹底的放心了，后面的病人，怕也是難不倒武小富的。

果然，后面武小富可以說是漸入佳境，越來越流暢，看的劉文茵都是賞心悅目，有需要縫合的病人，劉文茵也不讓武小富動手，她今天就回味一次青春，再做回助手。

武小富看劉文茵這么給面子，自然是不會反對了。

后面腎輸尿管結石的病人，也是回來了，再看檢查，就很一目了然了。

輸尿管結石很常見，而輸尿管有三個狹窄的部位，也是最容易發生嵌頓的，第1個狹窄的部位是腎盂輸尿管的交界處，第2個狹窄的地方是輸尿管跨過髂血管的位置，第3個狹窄的地方是整個輸尿管最狹窄的地方，輸尿管進入膀胱的位置，也就是輸尿管的膀胱壁內段。

臨床上，結石往往都是在這3個地方停留住，眼前患者結石嵌頓的地方，也是不出這三個狹窄。

而且是在最狹窄的輸尿管進入膀胱的位置，結石0.5cm，倒是不用非得手術治療，現在輸尿管結石，最常用的辦法就是體外碎石，眼前這個患者，倒是正合適，聽說一附院的體外碎石室，有個特別厲害的老師，那是一碎一個準。

這個患者，有福了。

聽到武小富說不用手術，體外碎石就有很大概率解決掉結石，患者也是開心的不得了，不等結石碎掉，就對武小富千恩萬謝了。

時間流逝，中午的時候，劉文茵訂了飯，兩人互換著吃了飯，直到下午兩點多，武小富才是離開門診。

會議室內，武小富進來的時候，已經是兩點半了。

不過，盡管還有半小時，但是其余七個同學，已經是都到了，武小富還是最后一個。

“咦，都到了啊！”

瞿穎七個，看向武小富，頓時有些無語，“你一點都不著急嗎？”

“著急啊，我這不是特訓去了嘛。”

武小富坐在空位上，正好是瞿穎的邊上。

“特訓！什么特訓？”

七人頓時就感興趣了，以為武小富這是找到秘訣了呢，這必須請教一下，臨陣磨槍，不亮也光啊。

心中還想著武小富怪不得這么自信呢，原來是找到特訓班了啊。

“上午劉老師讓我獨立出診，你說這是不是特訓了啊，明天的考核，我這不是先模擬了嘛。”

出診！

七人頓時怒目而視，“那是明天的考核，明天，你應該想今天的啊，富哥，你太氣人了。”

七人當即不再理會武小富，趕忙開始專注于自己手里的ppt，才不和武小富比呢。

就連瞿穎都是直接給了武小富半個背。

時間流逝，竟是一位位醫生開始走入會議室，看著這一位位醫生，武小富他們就知道玩兒大了，還以為只有四個主任來考核呢，如今倒好，這是八十個老師啊，都不用開始病歷匯報，他們已經是緊張起來了。

這和面對四個主任，根本就不是一個層次的。

最后的五分鐘內，四個主任也都到了，熊主任看向八人，“每人八分鐘，你們誰先來啊？沒人愿意的話，就抽簽決定。”

八人面面相覷，都是有些猶豫。

這種病歷匯報，每人八分鐘，八個人就是一個小時過去了，第一個出場的人，很容易被人遺忘的，除非你表現的特別出彩，他們可沒有這般把握，覺得自己足以力壓其他同學。

“那我先來吧。”

武小富笑了笑，直接站了起來，萬事都是有利有弊，就要看你如何看待了，比如這個時候，沒人愿意站出來，武小富站出來，就很容易得到四位主任的欣賞了，雖然說，四位主任，看重的肯定是病歷匯報的內容，這點優勢，也肯定是比不上位次重要性，但是武小富對自己的病歷匯報有信心。

聽到武小富要第一個上去，瞿穎他們也是松了口氣。

熊主任他們也是點了點頭。

武小富這段時間的表現，著實是有些亮眼，就連他們都是不能忽視武小富的表現，普外科的連主任，看過之前武小富在段豪指導下做腹腔鏡闌尾手術的視頻的時候，更是有些后悔，他要是早知道武小富有這般天賦，肯定是要先將武小富要過來的。

這次擔任導師，之所以選他們，選他們科，其實是因為他們這四個科最缺人，后面表現最出色的人，出自于哪個組，基本就會留在哪個科了，這才是他們重視的地方。

連接電腦，自我介紹，深呼吸，打怪升級第一關，終于要開始了。