非凡中文歡迎你!№Ⅰ
整個人都變了?”鄭仁眼睛瞇起來。
“是啊,從前他胃口好,身體壯,還有潛水證。”少婦嘆了口氣說到:“可惜最近一次潛水,是好久以前的事情了。自從得了這病,開始兩年還好,每天便的次數少。最近……”
說著,她有些為難。
鄭仁也沒說話,去打斷少婦的思路。
“現在他出門都要穿個紙尿褲,他總跟我說,像是老年癡呆了一樣。”
鄭仁理解,聽著腹瀉是個小病,但相當于抱著一個定時炸彈,不知道什么時候要去上衛生間。
甚至到了一個陌生的地兒,都來不及欣賞風景,第一件事兒是找衛生間。要不然就沒有安全感,誰知道這顆定時炸彈什么時候能炸。
只是鄭仁覺得患者家屬的敘述有點意思。
“潛水證,職業的么?”
“不是,業余的那種。從前每年我們都要去泰國、馬爾代夫、毛里求斯玩。潛水、陽光……”說著,少婦停住了她的話。
這些事情說起來太傷感了。
好好的生活,在病魔的折磨下弱不禁風,吹口氣就碎了。
什么陽光、海浪、沙灘、仙人掌,還有潛水,在生病都全都不復存在。
哪怕,它只是看上去不起眼的腹瀉。
鄭仁心思一動。
“每年都旅游?”
“每年都旅游?”
他和蘇云異口同聲的問到。
林淵有些詫異,她抬起頭,看了一眼。旅游,難道鄭老板考慮是國外的寄生蟲么?
國內沒有,國外泛濫的寄生蟲,好像有很多種。
非洲比較多,但……林淵的思路一下子就被帶歪了。
“是啊。”少婦無奈的回答。
這個和腹瀉有關系么?
“鄭老板,你考慮是旅游者腹瀉?”羅主任問到。
“暫時可以這么想。”鄭仁道,“麻煩問一下內鏡做完了沒有,我想看看局部活檢組織能不能找到寄生蟲。”
羅主任拿起電話打了出去。
“大夫,什么是旅游者腹瀉?”少婦愣住了。
“一會再解釋。”鄭仁道,“你有沒有過腹瀉?”
“腹瀉,好多人都有過吧。”少婦說到:“可是我每次腹瀉,吃點吡哌酸加痢特靈也就好了。”
“痢特靈對旅游者腹瀉的治愈率在72左右。”蘇云道。
鄭仁點了點頭,要是用旅游者腹瀉來解釋的話,包括少婦微紅的系統面板也都有了解釋。
羅主任很快放下電話,道:“腸鏡已經做完了,正要做胃鏡。”
“哦,那就好。”鄭仁笑道,“要不然要做腸檢膠囊檢查,很麻煩的,陽性率也不高。”
“什么是腸檢膠囊?”林淵問到。
“很土的辦法,但是有效。”蘇云冷冰冰的說到。
“是讓患者吞下裝有尼龍線的膠囊,線的游離端留于口外,膠囊溶解后,尼龍線松開伸展。還要過3~4小時后,等尼龍線到達十二指腸和空腸,滋養體粘附于尼龍線上,然后慢慢地拉出尼龍線,刮取附著物鏡檢。”
真的是很土的一個辦法,林淵在哈佛醫學院從來都沒聽過類似的方式。
胃鏡做完了就再做一次好嘍,有什么好猶豫的。
這個辦法,一聽就土,陽性率也不高。
“我跟那面說了,用鏡頭取點活檢組織。”羅主任道,“不過送檢的話……”
他沉吟了一下,看著鄭仁。
“我去做好了。”鄭仁笑了笑,他知道羅主任的意思。
“鄭老板,我能做!”林淵自告奮勇。
“哦,那一會你看著我做。”鄭仁問到:“蘇云,你去幫我取光鑷。”
“知道了,順便聯系一下遲主任。”蘇云道:“以后這些碎活能不能交給新來的?”
林淵一頭露水,什么光鑷,什么遲主任,她全都不知道。
“我催一下,遲主任那面我來聯系。”羅主任笑了笑,又打了幾個電話。
等他放下電話,少婦怯生生的問到:“大夫,旅行腹瀉是指水土不服么?之前有人這么診斷過。”
“水土不服不是診斷。”羅主任笑呵呵的說道。
鄭老板和自己的診斷一樣,這讓羅主任很是欣慰。
“哦,是這樣。考慮您愛人的病是藍氏賈第鞭毛蟲感染。
這種寄生蟲寄生人體小腸、膽囊主要在十二指腸,可引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀,導致賈第蟲病,是人體腸道感染的常見寄生蟲之一。”
“賈第蟲分布于世界各地。近十多年來,由于旅游事業的發展,在旅游者中發病率較高,所以又稱旅游者腹瀉。”
少婦愣愣的看著鄭仁。
他說的話每一個字都能聽懂,可是合在一起就不知道在說什么。
“這種病,一般是一個人有,一家子就都會得。”鄭仁補充了一句。
“啊?可是我沒有啊。”少婦道。
“很多藥物對賈第蟲有作用,但除了甲硝唑之外……比如說您吃的痢特靈,有效率會達到72左右。”鄭仁笑了笑,“沒有百分百奏效的藥物。”
“要是確診,可是口服甲硝唑,估計很快就會有效果。甲硝唑的有效率可以達到98以上,屬于特效藥物。”
少婦還是不肯相信。
困擾了自己家庭五年的“不治之癥”,吃甲硝唑就解決問題了?
這個太過于神話。
很快,羅主任聯系好一切,幾人去病理科借顯微鏡,蘇云跑去拿光鑷。
“鄭老板,您是怎么判斷的?”路上,林淵問到。
“初步診斷,試試再看唄。”鄭仁回答的很隨意。
林淵對鄭仁的回答不太滿意,可是仔細想想,也沒什么太好的辦法。
所有癥狀以及疑問,剛剛鄭老板都說了,想要反駁的話也說不出來什么。
那就鏡下看看再說。
來到病理科,腔鏡室的護士已經把標本送來,蘇云拎著光鑷也趕了過來。
飛快的做好準備,訓練有素,鄭仁便坐在中間的那臺顯微鏡下開始觀察起來。
遲主任肯定要占據一個鏡頭,羅主任也不客氣。雖然看跟著鄭老板一起來的那個小姑娘躍躍欲試,可羅主任在這種事情上根本不會謙讓。
看鄭老板的操作才是正經事。
至于那個女孩兒,一個二十多歲的小大夫,值得自己謙讓么?
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