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葉晨看了這位陶先生的脈象和舌象，從剛剛了解到的信息來看，大概已經清楚對方的情況。txt

不過，葉晨還是從座位上起來，讓他看清楚陶先生左小腿的情況。

他發現，對方不止左小腿明顯腫脹，在腳背還出現紅斑，紅斑邊緣并突起。

葉晨已經可以確認，這位陶先生的病，同樣是屬于丹毒。但是，他的病比那位越南老婦人潘某的情況嚴重得多了。

陶先生在半個月前就因為感冒出現這種情況，一直到現在還沒有好起來，而且，越加嚴重，在用了抗生素后，剛開始好轉，后來更加嚴重。

這種情況，實際上，和國內不少大醫院的西醫生治療這一類病是非常相似的。

可以說，這位陶先生出現的情況是熱毒濕邪交熾而成，處理不慎則出現反復遷延難愈。

熱毒入于血分，為丹毒發病的基本病機，清朝名家高錦庭的《瘍科心得集》外科瘡瘍三焦辨治理論說到：“其下部者，俱屬濕火濕熱，水性下趨故也。”

所以，治理這種病，一般是清熱解涼為主。

葉晨拿起面前的白紙，在白紙上寫到：“阮某，男，40歲。2009年11月18日初診。患者左小腿發紅腫痛半個月，伴惡寒身熱。”

“初診：患者半個月前感冒后，左小腿出現發紅腫痛，惡寒身熱，身體體溫高達39攝氏度左右。在一家醫院使用抗生素治療后，病情稍有好轉，但是，這幾天病情反復加重。”

“現檢查：患者左小腿三分之一仍出現發紅腫痛，灼熱疼痛，體溫38攝氏度。足背部出現手指大小的紅斑，邊緣欠清晰并高起。

舌象：舌質紅，苔黃。脈象：脈象滑數。”

“中醫辯證：診斷為丹毒，為濕熱下注證。治法：清熱涼血，利濕解毒。”

“處方：生地12克，丹皮10克，赤芍10克，黃芩12克，忍冬藤20克，生薏苡仁15克，澤瀉9克，二妙丸10克，六一散30克，大青葉9克，金銀花9克，甘草5克。7劑，水煎服，每日1劑。”

葉晨寫完后，檢查一遍，發現沒有其他問題，再交給這位越南中年男子。

其實，現在他前后看了兩例丹毒患者。但是，前后花的時間，沒有超過十分鐘。所以，在看望這位越南男子后，讓第三位患者過來坐下。

初賽的時候，看望一位患癤的患者，正賽看望兩位疔瘍類疾病的患者，現在決賽，共有三位患者。

前面兩位，葉晨剛剛看完，都是屬于丹毒的，一個是手丹毒，一個流火。

現在第三位患者急忙過來的時候，葉晨剛開始，還以為對方也是得了丹毒。但是，看到對方同樣是顯得很痛苦，幾乎是半個屁股那樣粘著椅子那里，不敢坐下的時候，葉晨知道他的病在屁股那里。

“先生，你叫什么名字，今年多大？”葉晨問道。

這位三十多歲的男子急忙把自己的名字和年齡說出來，同樣想姓阮的男子。只是，他的情況，看來要比剛剛看望那位越南中年男子的情況還要嚴重。

“你屁股那里不舒服？”葉晨問道。

阮姓男子點頭后，葉晨讓他解開褲子給他看看發病部位。

這位越南男子沒有猶豫和尷尬，急忙解開自己的褲子，拉下他的三角褲后，葉晨看到對方左臀部已經被他抓爛了，而且，那個部位發紅腫脹。

葉晨看完后，其他那些越南醫學院學生也看完了，葉晨讓他把褲子穿好后，自然是讓他坐下來，說清楚這是什么情況。

“阮先生，你這種情況，是什么時候出現的，出現的時候，具體有什么癥狀，有看過醫生嗎？曾經服用過什么藥物”葉晨問道。

吳玉在一旁用越南語翻譯詢問阮姓男子，這個越南男子還是記得很清楚，所以，他說出來后，吳玉再翻譯出來。

“葉先生，他說是在上周，他的左臀部出現瘙癢，兩天后還出現腫痛，在附近一家醫院服用了西藥，沒有什么效果，后來，他自己又服用了一些南藥，直到這兩天更加嚴重，前往河內一家大醫院準備接受治療的時候，被人帶到這里說可以免費看病。”吳玉簡單說道。

如果是這樣，葉晨已經清楚這位阮先生的情況。當然，他還是先問起說道：“你以前沒有更加到屁股那里有沒有不舒服的地方？”

像之前葉晨看望第一位越南患者得的坐板瘡，正是因為夏天長時間坐在草地上釣魚造成的。

而且，葉晨覺得沒有人會是無緣無故得病，肯定是有其他原因的。

阮先生聽到后，回想葉晨這個問題，很快，記得自己兩年前自己左臀部就有一個黃豆大小的圓形質軟的腫塊，只是這兩年來一直無痛無癢，沒在意而已。

葉晨一聽，明顯清楚對方出現這種情況，正是兩年前這個粉瘤造成的，而對方一直對這個粉瘤忽視，在這個粉瘤的基礎上感染了臀癰，想要通過那些簡單西藥治療，那肯定不可能那么輕易治好的。

所以，現在葉晨給阮先生檢查完脈象和舌象后，他說道：“這病在中醫上名為臀癰，在西醫上，單是簡單的服用西藥，很難治療的。”

葉晨拿來白紙，然后說道：“阮某，男，33歲。2009年11月18日初診。左臀部紅腫熱痛一周。”

“初診：1周前，患者左臀部皮膚瘙癢，2天后有腫痛，在附近醫院治療，服用不知名西藥，藥效不明顯。這兩天左臀部熱痛日益加重。坐臥不安。”

“患者兩年前發現左臀部有一個黃豆大小的圓形質軟的腫塊，無痛無癢。現檢查：患者左臀部紅腫約手掌大，有灼熱感，觸痛明顯，質硬。舌象：舌質偏紅，苔薄膩。脈象：脈濡數。”

“中醫辯證：診斷為臀癰，膀胱經濕熱火毒蘊結證，為實熱癥。治法：清熱解毒，和營化濕。”

“處方：紫地丁15克，赤芍10克，紅花10克，蒲公英20克，金銀花15克，黃柏10克，皂角刺10克，6克，沒藥6克。水煎服，每日1劑，3劑。”

“外用：野菊花15克，黃柏10克，薄荷8克，，芒硝10克，甘草10克。水煎濕熱外敷。每日1劑，共7劑。”

葉晨寫完后，想到這位患者的情況，還有自己的情況，再給對方多寫一張藥方，自然是在他喝了初診藥方下去，如果沒有完全好起來，復診的時候只能通過將膿腫處切開，排膿，引流，并且把那個粉瘤的核部排出，才能是完全康復。

但是，到時是什么時候，至少需要一周時間，這樣的情況下，葉晨已經坐飛機回上海了，怎么可能再給對方治療呢？

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