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葉晨給第二位患者櫻田小姐看完,再根據抽簽的第三位患者,往那位患者的病房過去,他和那位漢方大賽志愿者,已經看到在病房里面躺著一位老患者。
這患者癥狀看起來,要比第一位和第二位還要嚴重得多,葉晨和那位志愿者到旁邊的時候,看著對方躺在病床上,想要說話卻是顯得很困難。
針對這位患者的情況,葉晨想先看看他的病歷。
在病床旁邊有一疊提前放好的病歷,葉晨已經看了,這位患者屬于肝硬化腹水,已經在西醫院做個一次手術,本來應該進行第二次手術,但是,因為怕他身體承受不了,只能停下來,然后準備接受中醫的治療。
從這位日本老人的面貌,一眼看過去,對方精神萎靡,形體消瘦,面色發黃,腹大如瓦,典型的肝硬化肝腹水。
這種患者,屬于肝炎后期一種癥狀,葉晨以前并沒有遇到過,遇到一位最嚴重的,也就是李飛義的妻子朱月那種情況而已。
不過,即使朱月的情況,同樣治療了不少時間。
再加上,現在這位日本老人的情況,已經屬于肝炎嚴重后期,想要完全康復,怕是非常困難。
但是,在短期之內,還是能夠輕易給他減輕痛苦。
葉晨不能保證就這位患者的疾病完全治好,但是,短期之內,他還是能夠讓對方減輕痛苦。
在葉晨仔細給這位日本老人檢查完,同樣清楚他的姓名,年齡等情況后,葉晨還是詢問他現在的自我感覺。
這位日本老人說了好幾次,那位漢方大賽才聽清楚翻譯出來。
根據老人的自我感受,再加上剛剛看到的那些病歷,葉晨基本上已經清楚,現在這位老人的情況。
在他從桌子上拿來病歷,直接在病歷上寫到:“大河某,男,79歲。腹脹,不思飲食,乏力,頭痛頭暈,口干,大便秘結等半年多時間。”
“初診:患者素有慢性肝病及血管性頭痛發作史。曾在東京醫院理化檢查,B超顯示肝硬化,門脈高壓伴門脈栓子形成,脾大,腹水,脾靜脈栓子形成,西醫診斷為肝硬化肝腹水,在醫院做了一次手術,效果不明顯。患者自身承受力有限,只能轉移到中醫院接受治療。”
“現癥:頭痛頭暈,精神萎靡,形體消瘦,言語輕微,面色發黃,右協頭痛,腹大如瓦,痛且脹。唇干,納呆,大便數日不行,小便量少。檢查:舌象:苔黃膩。脈象:脈細微弦。”
“中醫辯證:診斷為鼓脹,頭痛。肝郁瘀熱互結,水濕壅阻,脾氣虛憊。治法:疏肝健脾,益氣活血,清熱泄水。”
“處方:黃芪30克,黨參15克,鉤藤18克,葛根30克,川芎15克,柴胡10克,龍骨30克,郁金15克,天麻10克,焦梔子15克,姜竹茹15克,丹參30克,赤白芍(各)各15克,生地10克,土元10克,冬瓜皮30克,蔓荊子15克,大腹皮15克。14劑,水煎服,每日1劑。”
葉晨寫完后,仔細檢查一遍,然后再到大藥房那邊的藥柜撿好藥的時候,碰到其他參賽者,但是,因為雙方是在比賽時間,所以,并沒有交流。
各自撿好自己的藥材,葉晨拿藥到煎藥方煎好藥后,他往病房回去,給那位老患者大河先生,親自喂藥湯。
這種情況下,葉晨覺得其實,有一位女護士在一旁幫忙,他看病的速度,時間會更快速。
但是,這次為了公平公正公開,甚至,為了防止作弊出現,并沒有女護士參與到里面。
葉晨給那位大河先生喂了藥湯,讓他直接休息的時候,算是給第三位患者看完初診。
剩下的兩位患者,葉晨根據拿到的其中一個患者的病房好過去。在來到那間病房里面,葉晨看到一對三十多歲的夫婦,還有一個五六歲的兒童。
葉晨猜測,他要看望的那位患者肯定是那個兒童。
看到葉晨和那位漢方大賽志愿者進來,里面那對夫婦已經認出葉晨正是自己兒子的醫生,急忙彎腰點頭打招呼。
特別是那對夫婦對名醫的尊敬,所以不時地向葉晨打招呼。
葉晨和兩人打招呼后,再看向這個日本兒童,葉晨看他神色,還算是正常,和正常兒童沒有多大區別,再給他看了脈象和舌象后,基本上已經清楚現在這位兒童一些癥狀。
“葉醫生,我兒子自小一直出現夜間遺尿,即使每天叮囑多次,依然是出現這種情況,在東京多家兒科醫院看診,依然沒有什么效果。”患兒的母親說道。
葉晨已經清楚,和他剛剛看完的脈象情況的癥狀沒有多大的區別。
葉晨并不用再看這位患兒之前的病歷,直接問清楚患兒姓名,年齡后,開始在病歷上寫到:“小山某,男,6歲,自幼夜間遺尿,納少,寐差。”
“初診:患兒自幼夜尿數次,夜寐不安,每日午睡2到3小時。白天好動頑皮,納食量少,大便每日1到2次。現癥:夜尿數次,夜寐不安,磨牙,多動,時而驚叫,面色少華,出汗不多。舌象:舌質淡紅,苔薄微黃。脈象:脈細。”
“中醫辯證:診斷為小兒遺尿,肝木偏旺,脾腎不足。治法:平肝安神,補脾益腎。”
“處方:柴胡6克,煅龍骨30克,天麻10克,鉤藤6克,桑葉10克,太子參15克,黨參9克,焦白術6克,生麥芽15克,菟絲子6克,金櫻子6克,生黃芪10克,生甘草3克。14劑,水煎服,每日1劑。”
葉晨寫完后,仔細檢查一遍,確認沒有其他問題,再給他撿藥,煎藥湯再送過來給患兒喝下去。
葉晨讓他父母給患兒喂下后,因為還在比賽期間,所以要留在這里。至于他的父母,則是留在在這看著。
一連看了四位患者,剩下最后一位,葉晨的神色還是那樣輕松。當然,剛剛在藥房和煎藥房那邊,葉晨看到其他參賽者,他們都顯得緊張,很明顯,這次比賽遇到的患者,要比平常遇到那些患者的病情還要嚴重。