神醫高手在都市

第1842章:病情分析

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因為櫻田小姐的疾病拖延太長時間,而且反復發作,并不只是簡單的口瘡問題,而口瘡潰瘍只是其中一個明顯病癥表現而已。

所以,針對櫻田小姐的情況,葉晨在二診的時候,根據她病癥的變化,多加了幾味中藥。

看完櫻田小姐的情況,葉晨讓她注意多休息后,沒有再留下來,他再往大河老先生的病房過去。

在葉晨治療的五位患者中,大河老先生的情況,算是非常嚴重的一位。

大河老先生出現肝硬化肝腹水,出現鼓脹,不思飲食,乏力,頭痛頭暈,口干等癥狀。

在西醫治療沒有明顯效果,現在接受葉晨半個月的治療后,葉晨給他檢查的時候,頭痛,頭暈已經明顯緩解,腹脹痛明顯減輕,已經能夠進食。

這一點上,正是在堅持每天喝他中藥湯后取得明顯效果。

現在葉晨帶著那位漢方大賽志愿者過來的時候,躺在床上休息的大河老先生,看向葉晨和那位志愿者的眼神明顯精神了許多。

在第一次看到對方的時候,以為肯定挨不過去了。

但是,現在那樣明顯的變化,讓那位漢方志愿者都很驚訝葉晨的中醫術。

“葉醫生,冒昧問一下,你以前有治療過此類患者嗎?”那位漢方大賽的志愿者問道。

“肝硬化一類的患者,我還是第一次接觸。不過,我之前給肝炎一類的患者有治療過。”葉晨說道。

當然,像朱月一類的肝炎類疾病,實際上向重度發展,很有可能出現小三陽,大三陽,最后出現像現在這位大河先生肝硬化肝腹水的嚴重病癥。

不過,這位大河先生的情況,葉晨確實是第一次有過接觸。

在和那位漢方大賽翻譯者和病床上的大河先生交流會后,葉晨已經清楚他現在的具體癥狀。

葉晨再給他檢查腹部,脈象,舌象等情況。

因為每天都會過來檢查,煎藥,所以,實際上,他要比在上海給其他患者看病的時候,更清楚大河先生的情況。

葉晨拿來病歷,在初診藥方下面寫到:“二診:上方服后頭痛,頭暈明顯環境,腹脹痛明顯減輕,可以進食,大便通,小便量增,色黃,苔黃膩減輕。中醫辯證:水濕有驅動之機,唯瘀熱仍盛。治法:于方中去蔓荊子加黃芩15克,豬茯苓各30克,加強清熱利水滲濕之功,加生麥芽30克醒胃健脾。”

葉晨寫完后,再整理好那份藥方,開出了14劑的中藥湯進行調理。

像這位大河先生的情況,在去年發現腹水,脅痛,漸而精神萎靡,形體消瘦,腹痛腹滿膨大,納呆,便秘,尿少,以致正氣虧虛。根據患者的癥狀和體征,葉晨認為這主要是由于瘀血熱毒郁結于肝,血行不暢,漸而瘀滯,日久傷元氣,脾運受制,土虛不能運化水濕,水濕壅聚,潴留而見腹脹等癥狀。

葉晨觀察其病癥矛盾的主要方面是脾氣極虛,真臟已傷之證。病至肝硬化,既有肝,脾,腎受損之象,又有氣滯,瘀停,濕留之證,表現為本虛標實。

因此在初診的時候,葉晨以疏肝健脾,益氣活血,清熱泄水為治療原則。

通過這半個月對大河先生的觀察,和病癥的變化,葉晨發現確實有做到對癥下藥。

在葉晨給大河老先生看完后,他準備再去那位男童患兒看病,大河老先生卻是拉著葉晨的手,說著那些日語,久久沒有放開。

實際上,即使沒有那些日本忍者,葉晨對于日本人的印象并不好,對他們的印象,甚至還比不上對越南人的印象。

但是,現在這位大河老先生,只是一個患者,看著他的情況,葉晨并沒有再過多想其他。

“好好休息,身體以后可以恢復正常。”葉晨看向對方說道。

那位漢方大賽志愿者給那位大河老先生翻譯后,彎腰打招呼,然后跟著葉晨出去。

出到外面,葉晨再往另外一間病房過去,來到那位男童小河的病房,除了看到病床上蹦蹦跳跳的小河男童,還看到他的父母。

看到葉晨到來,小河的父母急忙站起來,尊敬地和葉晨打招呼。

通過這半個月的接觸,小河的父母發現,葉晨雖然年輕,同樣只是來自中國,但是在中醫術和醫德方面,他們發現在日本暫時還沒有比得上葉晨的。

葉晨同樣笑著點點頭,然后詢問小河的情況后,再給他檢查脈象和舌象,發現經過,葉晨半個月的治療,效果非常明顯。

葉晨拿來小河的病歷,在初診藥方下面寫到:“二診:患者上藥服后夜寐較安,睡中翻動,驚叫減少,家長觀察到翻動時將其叫醒則小便,夜尿1次,仍有睡中磨牙,納食已有明顯改善,大便調。舌質偏紅,苔薄白,脈細。前方去桑葉,加茨實20克,改生麥芽20克。7劑。”

葉晨寫完后,先整理一遍藥方,再仔細檢查一遍,確認沒有其他問題后,他開出的7劑中藥,他相信這位患兒男童再喝一周的中藥湯下去,到時應該會徹底治好他出現小兒夜尿的情況。

根據葉晨看到的古中醫書籍《素問經脈別論》云:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。”

《素問靈蘭秘典論》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”

所以,在葉晨看來,夜尿的發生,雖然主要在于膀胱不能約束,但釀成膀胱不約的原因主要原因與肺,脾,腎等臟虛弱不足有關。

小兒肝常有余,脾常不足,而這個小山患兒的情況,則是屬于旺肝小兒。旺肝小兒的特點是白天頑皮多動,夜寐多動不安,甚至入睡難,磨牙,睡中驚醒,食欲不振,多看易感冒等。

小河已經六周歲多,夜間還經常出現遺尿,屬于肝木偏旺,脾腎不足,所以中醫辯證的時候,葉晨從平肝健脾補腎著手,經過葉晨半個月的治療,諸癥明顯得到改善。在二診的時候,因為胃納較好,所以減生麥芽,加用茨實以加強補腎之功。最新網址:mayiwsk←→新書推薦: