第370章七級教學效果_知青下鄉:從當赤腳醫生治療中風開始_都市小說_螞蟻文學
第370章七級教學效果
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教學技能升到七級,帶來的變化比周逸塵想象的還要大。
如果說六級是能把知識點串聯成網,那七級,就是能在這張網上,直接構建出鮮活的病例來。
他現在再給別人講課,不僅僅是語言描述。
他可以在腦海里模擬出一個具體的病人形象,包括他的面色、神態、甚至是脈搏的跳動感,然后通過語言,讓學生精準地理解。
這幾乎就相當于,讓學生在腦子里進行一場模擬實習。
學生不再是單純地聽理論,而是像親身經歷一樣,去看一個病人,去感受他的病痛。
這種學習方式,效果比單純的死記硬背,不知道要強上多少倍!
周逸塵心里微微一動,看著面前還一臉求知欲的江小滿,決定立刻就試一試。
他沒有直接回答江小滿剛才那個病例的疑問。
他話鋒一轉,笑著說:“光說理論有點空,我給你‘看’個病人。”
“看病人?”江小滿愣了一下,沒明白他的意思。
“對。”周逸塵拍了拍炕沿,“你閉上眼睛,放松點,就跟著我的話想。”
江小滿雖然有點懵,但還是聽話地閉上了眼睛,長長的睫毛在眼瞼下投下一小片陰影。
周逸塵的聲音變得沉穩又有引導性,仿佛帶著一種魔力,能讓人不自覺地就跟著他的思路走。
“你想啊,現在,從門外走進來一個病人。”
“他大概五十來歲,是個男的,咱們就叫他老李吧。”
“他一進屋,你就看到他縮著脖子,身上那件厚棉襖裹得嚴嚴實實的,可人還在不停地打哆嗦。”
周逸塵的聲音不快不慢,每一個字都清晰地送進江小滿的耳朵里。
“這種情況,說明什么?”
江小滿閉著眼睛,想都沒想就回答:“惡寒重,這是典型的表寒癥狀。”
“沒錯。”周逸塵繼續引導。
“然后你讓他坐下,讓他伸出舌頭給你看看。”
“你湊近了,仔細一看,發現他的舌質是紅的,舌苔薄薄的一層,顏色發黃。”
“你再問他自己感覺怎么樣。”
“他告訴你,他覺得嗓子眼兒里又干又疼,燒得慌,就想喝口涼水潤潤。”
周逸塵停頓了一下,給江小滿留出思考的時間。
江小滿的眉頭微微蹙了起來,仿佛真的在面對一個棘手的病人。
“外面看著冷得不行,可里頭卻想喝涼水,嗓子還疼,這是內有熱。”
“很好。”周逸塵贊許地點點頭,“最后一步,你給他搭搭脈。”
“你的手指搭上他的手腕,輕輕一碰,就感覺到脈象是浮緊的。”
“這說明寒邪還在體表,沒進去。”
“但是,你手指稍微用點力,往下再按深一點,就感覺那脈搏跳得有點快。”
周逸塵的描述細致入微,每一個細節都說得清清楚楚。
江小滿閉著眼,整個心神都沉浸在了這個虛擬的病例里。
她感覺,那個畏寒、口渴、喉嚨痛的老李,就好像真的坐在了他們面前。
她甚至能想象出他哆哆嗦嗦的樣子,和他伸出舌頭時,那又紅又帶著薄黃苔的舌面。
這種感覺太真實了,比她自己看書,看一百遍案例分析都要來得深刻!
周逸塵看著她緊鎖的眉頭,知道她已經完全沉浸進去了。
他緩緩開口,聲音像是把她從那個虛擬的診室里拉了出來。
“小滿,現在這個病人就在這兒。”
“你想想,該怎么治?”
“是先散寒,還是先清熱?或者有別的辦法?”
江小滿的睫毛輕輕顫動了一下,但眼睛沒有睜開。
她還沉浸在剛才那個復雜的病例里。
表寒,惡寒發抖,脈浮緊,這是麻黃湯的癥候。
但里熱,舌質紅,苔薄黃,口干咽痛,又得用清熱的藥。
兩個癥狀擰在一起了,到底該先顧哪頭?
要是光用麻黃湯,那不是火上澆油嗎?可要是光清熱,外面的寒邪怎么辦?
她的腦子里,以前學過的方子一個個地閃過去。
突然,一個在她以前看過的方子跳了出來。
江小滿猛地睜開眼睛,眼神里帶著一絲不確定,又有一點興奮。
她試探著說:“表寒里熱……這是不是該用大青龍湯那樣的方子?”
說完,她有點緊張地看著周逸塵,生怕自己說錯了。
“外散風寒,內清郁熱?”她又小聲補充了一句。
周逸塵心里猛地一震。
他預想過她可能會答對,但沒想到她能直接說出大青龍湯這個經方。
這可不是死記硬背能說出來的。
尋常的赤腳醫生,遇到這種情況,大多是想到用麻黃湯加點石膏,或者銀翹散減點涼藥。
能直接想到用大青龍湯這種表里雙解的峻劑,說明她已經不是在單純地套癥狀,而是在腦子里真正地辨證了。
她理解了病機,才找到了最對癥的方子。
這正是他七級教學技能帶來的質變——沉浸式的思考,舉一反三。
他看著江小滿明亮的眼睛,里面充滿了求知和期待。
周逸塵欣慰地笑了起來,重重地點了點頭。
“思路完全正確!”
得到肯定的江小滿,眼睛瞬間就笑成了兩道彎彎的月牙。
周逸塵繼續說道:“你說的沒錯,這就是典型的‘表寒里熱’,咱們中醫里頭,還有個更形象的說法,叫‘寒包火’。”
“寒包火?”江小滿念叨了一句,覺得這三個字簡直太貼切了。
“對,就是外頭被寒氣給包住了,里面的熱氣散不出去,憋在里頭了。”
“所以大青龍湯的路子就完全對了,用麻黃發汗,把外頭的寒氣給解開;用石膏,把里頭的熱給清了。”
他看江小滿聽得認真,又順勢往下講了幾個臨床上可能遇到的變化。
“比如病人要是咳嗽得厲害,痰多,那就可以再加點杏仁、半夏。”
“要是里熱不重,石膏的量就得減,不然藥性太涼,容易傷了胃氣。”
一個點,帶出一條線,再鋪成一個面。
江小滿聽得連連點頭,感覺腦子里那扇模糊的門,一下子被徹底推開了。
以前那些似懂非懂的概念,現在全都串聯起來,變得清清楚楚,明明白白。
不知不覺,窗外的天色已經完全暗了下來。
屋里沒點燈,只有從窗戶透進來的最后一點余光,勾勒出兩人的輪廓。
江小滿回過神來,臉上全是興奮和滿足。
今天一下午,比她自己看半個月的書收獲都大。
她看著周逸塵,眼睛里閃著崇拜的光芒。
“逸塵,你太厲害了!”
周逸塵看著她這副樣子,心里也挺有成就感的。
教別人東西,尤其是教自己喜歡的人,看到她進步,那種快樂是雙倍的。
他伸出手,習慣性地拍了拍她的腦袋。
“好了,今天的課就上到這兒。”
他站起身,活動了一下坐得有點麻的腿腳。
“餓了吧?咱們去做飯。”:mayiwsk
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