第502章大膽的推測_知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_都市小說_螞蟻文學
第502章大膽的推測
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周逸塵也上前一步，目光落在了那個孩子身上。
憑著四級醫術賦予他的敏銳觀察力，他注意到了幾個王醫生和李主任可能暫時忽略的細節。
孩子的眼睛很紅，是那種眼球的血管充血，但眼角很干凈，沒有分泌物。
嘴唇除了干裂，顏色也異常鮮紅。
他再低頭去看孩子手上的皮疹。
那不是普通的疹子，更像是一種彌漫性的紅斑，而且孩子的手指末端，似乎有一點點輕微的腫脹。
周逸塵又不動聲色地瞥了一眼孩子頸部。
他隱約看到，耳垂下方的位置，皮膚似乎有些隆起。
他伸出手，在孩子媽媽緊張的注視下，輕輕地在那個位置摸了一下。
果然，能摸到一個腫大的淋巴結。
這些零散的癥狀，在他腦海里迅速地串聯了起來。
一個在七十年代的縣城醫院里，幾乎不可能被診斷出來的疾病名稱，漸漸浮現。
他沒有出聲，只是默默地退到了一邊。
李志國和王醫生走到病房外面的走廊上，壓低了聲音討論。
“從癥狀上看，病毒感染的可能性最大，但又不像我們常見的那幾種。”李志國說。
王醫生愁眉苦臉：“是啊，這病來得太怪了。再這么燒下去，我怕孩子的心臟會出問題。”
李志國沉吟著，顯然也陷入了困境。
周逸塵走了過去。
“李主任，王醫生。”
兩人同時看向他。
周逸塵沒有直接提出自己的猜測，那太過驚世駭俗。
他只是把自己觀察到的情況，客觀地陳述了一遍。
“我剛才看了一下，病人雙眼有結膜充血，但沒有膿性分泌物。”
“口唇很紅，而且干裂。”
“頸部我摸到一個腫大的淋巴結。”
“還有，他的指尖好像有點腫。”
他每說一條，李志國和王醫生的眉頭就鎖緊一分。
這些都是他們剛才檢查時看到，卻沒有串聯起來的體征。
周逸塵停頓了一下，用一種探討的語氣，小心翼翼地提出了自己的想法。
“如果……這不是一種單一病原體引起的感染，而是一種……全身性的血管炎呢？”
“血管炎？”
李志國和王醫生異口同聲地重復了一遍這個詞。
這個概念對他們來說，有些陌生，也有些寬泛。
周逸塵點了點頭。
“我是在一本醫學雜志上看到過類似的描述，一種不明原因引起的，主要攻擊全身中小動脈的炎癥反應。它的典型癥狀，就包括了持續高燒不退，眼睛紅，口唇干裂，淋巴結腫大，還有肢體末端的改變。”
他把話說得很模糊，只說是看過，沒說是什么病。
但他的這番話，卻像是在一間黑屋子里，劃亮了一根火柴。
雖然光亮微弱，卻瞬間照出了一個全新的方向。
李志國盯著周逸塵，眼神里充滿了驚訝。
全身性血管炎……
這個思路，他之前完全沒有想過。
他快速地把周逸塵剛才提到的那幾個癥狀在腦子里過了一遍。
高燒、紅眼、紅唇、淋巴結腫大、皮疹……
這些看似毫無關聯的癥狀，如果用血管炎這個概念去串聯，好像……
好像真的能說得通了。
王醫生愣住了，嘴巴微微張開，半天沒合上。
“全身性……血管炎？”
他咀嚼著這個陌生的詞，眼神里全是茫然。
李志國沒有說話，但他的目光卻像探照燈一樣，牢牢地鎖在周逸塵的臉上。
這個年輕人，總是能在他意想不到的時候，拋出一個驚人的觀點。
周逸塵迎著他的目光，表情很平靜，不躲不閃。
“對。”
他點了點頭，繼續用那種不急不緩的語速解釋。
“我就是提供一個思路。”
“我們一直用抗感染的思路去治療，但效果不好，會不會是方向錯了？”
“如果把這些癥狀分開看，確實都解釋不通。”
“但如果把它們看作是全身小血管發炎在不同部位的表現，似乎就能串起來了。”
他指了指病床上的孩子。
“眼睛紅，是眼部血管的問題。嘴唇紅，是口腔黏膜血管的問題。身上的皮疹和手指腫脹，是皮膚和四肢末梢血管的問題。”
“至于高燒不退，可以解釋為全身性的炎癥反應。”
周逸塵的每一句話，都像一顆石子，投進了李志國和王醫生平靜的心湖里，激起一圈又一圈的漣漪。
這個解釋……太過大膽，但也太過合理了。
它就像一把鑰匙，瞬間打開了那扇他們怎么也推不開的門。
王醫生喃喃自語：“血管炎……血管炎……”
他行醫這么多年，這個詞只在書本的角落里見過，從來沒跟眼前的病例聯系起來過。
李志國終于開口了，聲音有些干澀。
“你說的那個雜志，是哪一本？”
這是在考校，也是在求證。
周逸塵早就料到他會這么問。
“主任，是很久以前看的一本內部參考資料，翻譯的國外文章，名字我早就忘了。”
“當時就覺得這個病例很特別，所以多看了兩眼，有點印象。”
這個說法天衣無縫。
這個年代，很多內部資料都是小范圍傳閱，看完就收回去了，根本無從查證。
李志國沉默了。
他在腦子里飛快地權衡著。
繼續用抗生素，孩子的情況只會越來越糟。
可如果相信周逸塵這個聽上去有些虛無縹緲的說法……
那是在拿孩子的命去賭。
病房里的空氣仿佛都凝固了。
孩子的媽媽站在一旁，聽不懂他們在說什么，但她能感覺到氣氛的凝重，眼淚又開始在眼眶里打轉。
過了足足有一分鐘，李志國猛地抬起頭，眼神里透出一股決斷。
“如果按你說的，是血管炎，該怎么治？”
他沒有問怎么確診，因為他知道，縣醫院根本沒有確診的條件。
他直接問了最關鍵的問題。
周逸塵心里松了口氣。
他知道，李主任被打動了。
“那篇文章里提過，既然是炎癥，那就用大劑量的抗炎藥。”
“比如……阿司匹林。”
“阿司匹林？”王醫生失聲叫了出來。
“這不行！孩子燒得這么高，再用阿司匹林，萬一引起脫水和酸中毒怎么辦？”
這幾乎是這個年代兒科醫生的共識。：mayiwsk
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