知青下鄉:從當赤腳醫生治療中風開始

第529章 怪病

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等周逸塵來到辦公室的時候,康健民已經到了,正拿著個大茶缸子泡茶。

“康老師,早。”

“早啊,小周。”康健民吹了吹茶葉末,喝了一口,咂咂嘴,“今天來得挺早啊!”

周逸塵笑了笑,換上白大褂,開始看昨天夜班留下來的交班記錄。

剛看了沒兩頁,辦公室的門就被敲響了。

護士站的小護士李娟探進個腦袋。

“康醫生,周醫生,李主任讓你們去他辦公室一趟,說是有個病例要討論。”

“好,知道了。”康健民應了一聲。

他放下茶缸,跟周逸塵對視了一眼。

“走吧,看看是哪個病人這么麻煩。”兩人一前一后,走進了隔壁李志國的辦公室。

辦公室里,除了李志國,還有隔壁辦公室的錢偉,另外還有兩個內科的醫生也在,一個叫徐杰,一個叫周浩

幾個人臉上的表情都有點嚴肅,辦公室里的氣氛顯得有些凝重。

“都坐吧。”李志國指了指旁邊的椅子。

他等周逸塵和康健民坐下,才清了清嗓子,開口說道。

“今天叫大家來,是為了一個病人。”李志國拿起桌上的一份病歷。

“病人叫孫桂芬,女,四十二歲,縣紡織廠的女工。”

“她這個病,有點奇怪。”李志國皺著眉頭,把病歷翻開。

“持續低燒快兩個月了,體溫一直在三十七度五到三十八度之間徘徊。”

“渾身沒勁,關節疼。”

“最麻煩的是,這個關節疼還是到處跑的,今天胳膊疼,明天腿疼,沒個準地方。”

辦公室里很安靜,只有李志國的聲音。

周逸塵靜靜地聽著,沒有插話。

李志國把目光轉向了旁邊的錢偉。

“錢偉,你是管床醫生,你把具體情況跟大家說說。”

錢偉今年才十八歲,剛從衛校畢業分配過來沒多久,臉上還帶著點青澀。

被主任點了名,他一下子就緊張起來。

“主……主任,各位老師,這個病人是兩個月前開始發病的。”

“一開始以為是感冒,在廠醫務室拿了點藥,沒效果。”

“后來就開始關節疼,我們……我們一開始懷疑是風濕。”

錢偉咽了口唾沫,繼續說道。

“用了青霉素,也用了一些抗風濕的藥,像阿司匹林之類的,都試過了。”

“一點用都沒有。”

“病人現在情況很不好,人瘦了十幾斤,虛弱得下不了床,飯也吃不下,家屬情緒很大。”

說到最后,錢偉的聲音里已經帶上了一絲挫敗和無助。

這個病人,確實把他給難住了。

能想的辦法都想了,能用的藥也都用了,可病人就是不見好,一天比一天差。

他晚上愁得都睡不著覺。

李志國聽完,擺了擺手讓他坐下。

辦公室里一片沉默。

康健民摸著下巴,沉吟道:“這癥狀聽著是挺像風濕熱,可抗生素和抗風濕藥都沒用,這就奇怪了。”

另一個叫徐杰的醫生也說道:“會不會是結核?有些結核病也會引起長期低燒和關節痛。”

李志國搖了搖頭:“胸片拍過了,沒有問題。”

一時間,大家都沒了主意,一籌莫展。

這個病例,就像一團亂麻,找不到線頭。

李志國的目光,最后落在了從頭到尾都沒說話的周逸塵身上。

“小周,你有什么想法?”

所有人的目光,一下子都集中在了周逸塵身上。

周逸塵沉穩地站起身,開口問道:“主任,我能先看看病歷嗎?”

“當然。”

李志國把那份寫得滿滿當當的病歷遞了過來。

周逸塵接過來,翻開病歷仔細看了起來。

病歷記錄寫得很亂,字跡潦草,看得出管床醫生錢偉心里的焦躁。

前面是常規的問診記錄,后面則是一大堆的化驗單和用藥記錄。

青霉素、鏈霉素、阿司匹林、保泰松……

能想到的藥,幾乎都用了一遍。

可病人的體溫曲線,還是一條沒什么起伏的波浪線,頑固地維持在三十七度八上下。

周逸塵一頁一頁看得非常仔細,眉頭也漸漸皺了起來。

這份病歷,記錄了很多東西,但偏偏漏掉了很多最關鍵的細節。

他合上病歷,抬起頭,目光在辦公室里掃了一圈。

最后看向了錢偉。

“我問幾個問題。”

錢偉趕緊站直了身子,像個等著老師提問的小學生。

雖然按照年紀來算,周逸塵比他還小一點,但在醫院,講的是本事。

而周逸塵的本事,在場的人都很清楚。

“病人的關節疼痛,跟天氣變化有關系嗎?比如陰天或者下雨天,會不會更嚴重?”

錢偉愣了一下,這個問題,他還真沒仔細問過。

他想了想,有些不確定的回答:“好像……好像沒聽病人提起過。”

周逸塵點點頭,又問。

“病人身上起過皮疹沒有?或者什么小紅點,小疙瘩之類的?”

“沒有,”這次錢偉回答得很干脆,“我檢查過好幾遍了,皮膚很干凈,什么都沒有。”

周逸塵的表情沒什么變化,繼續問出了第三個問題。

“發病前一兩個月,病人有沒有去過鄉下?或者接觸過草地、灌木叢?再或者,家里有沒有養雞養鴨,接觸過牲畜?”

這個問題一出來,辦公室里其他幾個醫生都露出了不解的神色。

這問得也太細了吧?

跟關節疼、發燒,有什么關系?

康健民也覺得有點奇怪,這問題問得有些不著邊際了。

錢偉更是被問得一頭霧水。

“這個……好像也沒聽說啊,她不是紡織廠的工人嗎?應該不怎么去鄉下吧……”

李志國一直沒說話,只是靜靜地看著周逸塵。

他發現這個年輕人有一種沉得住氣的特質,不管別人怎么想,他都有自己的節奏。

見問不出什么,周逸塵把病歷還給了李志國。

“主任,我想去病房看看病人。”

李志國點點頭,干脆地說道:“去吧。”

他又看了一眼錢偉。

“錢偉,你跟著小周一起去,他有什么需要,你全力配合。”

“是,主任!”錢偉立刻應道。

周逸塵跟幾位老師打了聲招呼,便帶著錢偉走出了辦公室。

兩人一前一后地走向住院部的病房。

“周醫生,”錢偉跟在后面,忍不住小聲問,“你剛才問的那些問題……是有什么懷疑的方向嗎?”

“現在還不好說,”周逸塵的腳步沒停,“要見了病人才知道。”

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