章節目錄188汗吐下三法
方老太醫通過幾句話就對這后生產生一些好感,這人年歲雖小,但一顆心是正直的,不是混飯吃的蒙古大夫,他詢問的語氣也變得和藹多了,道:“老夫明白小姐的意思了,但老夫對與林老夫人的病癥,有許多事不明白,能否請小姐給老夫講解一二。”
他這次審問的語氣全無,請教之意居多,是非常真誠坦然,林孝玨對于醫學上的事,也很愿意與人交流,更別說不是要為難她的大夫了,自然知無不言。她對醫學的態度就是,認同她的呢,就是相互分享,不認同她的就要爭執個對與錯,因為醫與別的東西不同,它關乎的是人命。
林孝玨很嚴肅的點點頭:“老先生請問,若我說有,不足之處,也請您,多多指正。”
這是一次非常正式而且不分水平高低的一次交流,方老感覺到了,將胳膊搭在桌子上,英眉豎起,非常肅然的問道:“首先的就是,老夫人嘔吐不止,她年事已高,非常痛苦,小姐治病不開方子,為什么要用催吐的藥呢?”
林孝玨抿了抿嘴,問道:“那老先生,可診出老夫人,是什么病?”
這個方老還是很有把握的,道:“老夫人嘔吐酸水,體內發熱,口渴,喜喝涼水,面色發青,發紅,脈洪大無倫,她是胃中濕熱郁火,但就是因為嘔吐不止,老夫不知道如何用藥。”
林孝玨點頭,醫病這個診斷是非常重要的,她也是相同的觀點,就道:“嘔吐,咳嗽,甚至痢疾,有時候是人體的自然反應。”
當病邪入侵人體,人體免疫體統會自動啟動,這時候就會變現出一些癥狀,有咳嗽的。發熱的,嘔吐的……很多大夫就是什么癥狀用什么藥,咳嗽就止咳,最后只是把神經給麻痹了。這樣把自身的抵抗力也給壓制住了,就像敵人進城,自己人就要反抗,但守城的長官說,抵抗的太厲害了。把我房子都打塌了,于是開始給自己人下藥,自己人老實了,病邪能夠順利入侵,就不作了,因為他們在等待給城里醞釀一場大禍。
“病邪在胃中,又有濕熱相隨,難以去除,讓其嘔吐,就能把病邪。吐出來,但前面的人,用了止嘔藥,就把病邪留在胃里,這叫關中留寇,再過幾日,就會釀成大禍,不知先生,是否聽過,汗。吐,下,三法。如今病邪在中焦,用吐法。最為貼切,所以我用了催吐藥,是為了加速病邪,盡快吐出。”
汗、吐、下三法也是張仲景建立的理法,元代的張從正大加推崇,并加以發揮。至爐火純青的地步。他認為治病首要驅邪,邪去正安,元氣自復。而祛邪不外乎汗、吐、下三法。所謂汗即發汗,凡解表者皆汗法;所謂吐即涌吐,凡上行者皆吐法;所謂下即瀉下,凡下行者皆下法。病在表者用汗法,病在上者用吐法,病在下者用下法。張從正善用吐法,認為吐法也能治大病,因嘔吐十分難受,患者最害怕吐法,故張常用之,以提醒人們重視,效果亦明顯。
方老想了想,他是聽過這個張從正的,但這三法除了攻邪派的以外,很少有人用,因為用不好,就是攻邪派的也總出事,有發汗發著就虛脫至死的,瀉下也不穩妥,這個催吐本來就難受,就更少有人用了。
最危險的,林老太太是老人,這三法都有個共同的弱點,損傷正氣。
方老又細看眼前這個女子,她雖然結巴,但說起道理來嚴肅認真,而且方法都是有根據的,不是一般大夫的混日子。
白眉一挑,再問的就有些凌厲:“就算小姐的都對,但老夫還有一個疑問,你這法子若是壯年人用也就罷了,可老夫人年事已高,催吐有損正氣,這法子不是太危險了嗎?”
林孝玨就知道她會有此一問,因為不管任何懂得這三法的,都不會給三種人用,老人,小孩和孕婦。
因為他們在世人眼中太弱了,你用這么猛的方法,那哪是治病,分明就是要命嘛。
林孝玨笑問道:“老夫人,可有脈微欲脫?”
脈微欲脫是身體正氣不足的表現,十分羸弱了,方老搖頭:“洪大無倫,不是弱相。”
“那可曾自汗面白?”
自汗是氣虛不攝液,面白也是虛證,都沒有,方老眼前好似有一點星星之火就要瞬間燎原,真的是他忽略了什么嗎?他再次搖頭:“沒有,老夫人不是虛證。”
“對啊。”林孝玨又一笑:“她沒有正氣不足,管她年齡何許,只要脈相強健,該用什么法,就用什么法。”
“這……”方老還是有些忌諱。
林孝玨又一笑,道:“脈相都告訴我們了,您還怕什么?病人以性命相托,我哪敢不小心的,但謹慎歸謹慎,正確的東西,也不可丟,誰說七十歲的老人,就一定比二十歲的小伙子,瘦弱?凡事都有例外,您看本質便好了。”
看本質,方老不由得一陣唏噓,難怪他會敗給那些奸詐的庸醫,就是因為小心過了頭了,要是他有這小姐的自信,該用什么藥用什么藥,該用什么法子用什么法子,治好了人,看誰還敢說他?
又自愧不如的搖頭,論斷診他和這小姐可能不分上下,方子可能也不會差,差在氣魄上了,可能這就是醫和大醫的區別。
大老爺看方老出來的時候就偷偷跟著出來了,方老和林孝玨聊天,他就在一邊默默的聽著,林孝玨說的雖然是醫術,但都是很淺顯的道理,再看方老的欣賞的樣子,他就知道了,這林孝玨是有兩把刷子的,老太太的病他有把握治好。
可那就會對他很不利,他那個二弟本來就官職比他大,再討了老太太歡心,那他在家里就沒有立錐之地了。
老太太一直不喜歡老二家的人,無論是前一個,還是后一個,至于為什么,這婆媳之間的事,誰說得清呢?
所以這次不能讓林孝玨治好老太太,他又聽了幾句,發現二人再就說些醫上的事,跟老太太的病無關,他就走了過去:“方老,您看能不能借一步說話。”
方老好不容易碰到一個對醫術這么有見解的晚輩后生,正切磋的高興呢,就被他打斷了。
但若說著林家大老爺無禮也不是,他是大老爺請來的大夫,到現在還沒給人家一個交代,也有。
就抱歉的朝林家小姐拱拱手:“老夫一會再來請教小姐。”
林孝玨也很敬重的點頭:“您請。”方老是個難得對醫學很執著的醫者,應當受人尊敬。(未完待續。)