不是麻醉的事兒，難道是胃腸外科的事兒？

身為主任，護犢子這個特質是必須要有的。

手下的人都維護不住，誰還認你當大主任？有好處，吃干拿凈，遇到問題一走了之！

這不是扯淡么。

只是今天的對手是鄭老板，手術牛逼，基礎理論、專業知識扎實到令人發指的程度。

和鄭老板撕逼？

魏主任不覺得自己會贏，一看到鄭老板那張憨厚老實的臉龐，他心里就是一顫。

救臺、做手術的時候，看到這張臉自己就覺得安穩。可是現在長對臺戲……

魏主任還沒交鋒，就已經敗了。

但這時候，即便是輸，也得硬著頭皮上。

“鄭老板，您說不是麻醉的問題，那考慮是出血是怎么來的？”魏主任站起來，毫不客氣，徑直問到。

蘇云捅了一下鄭仁，示意魏主任生氣了。

鄭仁笑了笑，站起來微微躬身，道：“肯定不是腔鏡切闌尾的并發癥，魏主任您放心。”

聽鄭仁這么說，魏主任的臉色頓時就好了。

鄭老板畢竟是鄭老板，還是講道理的。可是誰的事兒都不是，那到底是怎么來的出血？

“咳咳，我簡單說說我的看法。”鄭仁朗聲說道，闊步走到投影儀前，拿過吳教授手里的光電筆。

所有人都等鄭仁講述片子，可是等吳教授回去坐下，鄭仁卻拿著病歷自顧自的看起來。

眾人面面相覷，幾秒鐘都，相繼都明白鄭仁在做什么。

特么的連病歷和手術記錄都沒看，就跑到全院會診上來大放厥詞？！

這也太過分了吧。

要不是鄭老板最近在院里面淫威頗盛，橫掃醫大附院，怕是現在已經有人站起來噴他了。

鄭仁看的極快，每頁病歷幾乎一掃而過。沒等大家不耐煩，馬上拿起光電筆，說到：“病人是中年女患……”

全場啞然。

那是科教處的毛處長，在鄭老板嘴里就變成了病人。還……特么是中年女性。

不說別的，就中年女性這四個字就能把毛處長給氣死。

“既往身體健康，最近一段時間因為身體不適，于家中休養。”

看著鄭仁侃侃而談，很多知道內情的人更是無奈。

您老人家心里沒點逼數么？毛處長為什么回家養病？還不是因為和你放單失敗了。

這都能算作是病史么。

“入院后，吳教授建議急診手術治療，被患者拒絕，患者家屬有拒絕手術治療的簽字。”鄭仁道。

“鄭仁醫生，你說的和我們討論的沒有關系吧。”袁副院長皺眉說到。

“有關系。”鄭仁朗聲道：“那我們先來看片子，隨后我再講之間的關聯。”

說著，他手里的光電筆打開，一點紅色的光影出現在屏幕的影像學資料上。

“根據麻醉師的口述與麻醉記錄，連續硬膜外麻醉，是在胸12腰1進的針。而患者的CT片可見胸8、9椎體有出血。這是不符合常理的，也是疑點之一。”

“高密度影像，我相信大家都能判定是出血，這一點毋庸置疑。”

“可是問題也就出現在這里。”

“按照病情推斷，如果是操作失誤，導致脊髓腔內出血，壓迫神經。從操作到做CT的時候，至少過了5個小時的時間。這段時間里，局部會出現細微的凝血塊。”

聽鄭仁這么說，老賀的頭一下子抬了起來。

但隨即又低了下去。

CT影像上看，的確沒有凝血塊。但幾個小時，不出現也是正常。

鄭老板是強詞奪理的給自己分辯，肯定是不行的。

但鄭老板仗義，為了自己，在袁副院長主持的全院會診上胡說八道，這對日后在學術上的權威性是一次重大的透支。

一般人絕對會直接放棄自己。

可是鄭老板卻沒有，而是用自己的榮譽、臉面盡量維護自己。

老賀想到這里，心里升起一股士為知己者死的念頭。

“我們來看片子。”鄭仁手里光電筆的紅點落在出血位置上，“在這里，出血6個小時后，我沒看到有凝血的跡象。”

“鄭老板，您說的……好像站不住腳吧。CT看凝血，看的不是很清楚。”褚主任實在忍不住了，小聲說了一句。

雖然這時候誰跳出來，就是和鄭老板唱對手戲，以后可能會結仇。

但任由他在臺上胡說八道，也不是那么回事。

“褚主任說得對，我只是提供一個觀點。具體要看清楚，需要核磁共振的影像來確定。”

說完，鄭仁環視會場諸位912的大主任們。

全場安靜，大家都在想鄭仁說的話。

蘇云額前黑發飄蕩，迅速的重建，十幾秒后，興奮的說到：“核磁沒看到陳舊性血紅蛋白的影像！”

“對，就是這樣。”鄭仁道。

“鄭仁醫生，你考慮是什么病？”袁副院長沉聲問道。

“我考慮，患者椎體間的出血，診斷為子宮內膜異位癥！”

一句話，石破天驚。

子宮……

內膜……

異位癥……

魏主任一口老血差點沒噴出去。

鄭老板這想象力，也太豐富了吧。

不說別的，診斷什么的其實都不是很主要。很快脊柱外科就要上臺手術，把這塊血腫給清除。

至于是出血還是子宮內膜異位癥，術后病理直接見分曉。

這么狡辯有意義么？

脊柱外科的許主任怔了一下，子宮內膜異位癥，在脊柱里……

“我的建議，先做核磁共振，然后急診上臺清除子宮內膜異位癥的血腫。”

沒等別人提出反駁的意見，鄭仁又繼續說到。

“之所以要術前診斷，是因為手術的過程中，要完美剝離這塊血腫，一點子宮內膜都不能留下來。”鄭仁道：“如果留下內膜，很快就又會出現伴隨月經期的出血、壓迫癥狀。”

會議室里的諸多大主任們都傻了眼。

鄭仁微微一笑，道：“我知道諸位不信，但這是唯一合理的解釋。”

“我到現在還沒看過患者，按照病歷上的描寫，患者入院的時候應該不是在經期。請魏主任問一下患者，現在有沒有經血流出，就可以做初步的判斷。”

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