血酮體升高！

結合患者的表現，現在已經可以確診為：

主診斷：高鉀血癥

次診斷：糖尿病酮癥酸中毒。

陳滄開始聯系內分泌科。

患者的高鉀血癥，也是糖尿病酮癥酸中毒引起來的。

陳滄轉身，看見徐冬冬正拿著筆在本子上記錄什么，說道：“冬冬，讓家屬進來。”

徐冬冬聽見陳滄叫自己，連忙收起本子，連忙點頭：“好的！”

此時的女子在門口祈求了半天！

但是隨著時間的推移！

她雖然不懂醫學，但是她知道，時間越長，說明問題越大！

越是如此，她就越忐忑不安！

徐冬冬推門看見女子緊張的站在那兒，眼睛里帶著期許和希望，盯著門口。

看見徐冬冬出來，女子連忙跑了過來！

“大夫！大夫！我媽媽怎么樣了？”

徐冬冬笑了笑：“不用緊張，陳大夫讓你進去。”

徐冬冬沒有說患者到底穩定了沒有，只說了一句陳大夫讓你進去。

女子聞聲，連忙走了進來。

“陳大夫，我媽……她怎么樣了？”

陳滄說道：“老人現在基本已經穩定了，但是我建議到內分泌科住院治療，她現在有糖尿病酮癥酸中毒，這種酸中毒引起了體內血鉀升高，看來，這種情況應該不是一天兩天了！”

“所以，我建議你們到內分泌科，讓老人家的糖尿病給糾正過來，高鉀血癥對證治療就行了。你也不要太擔心了。”

女子聽完之后，終于松了口氣。

但是，陳滄轉身，對著老人說道：“老人家，您以后可得多注意自己的血糖呢！不能亂吃東西，你知道不知道，剛才差點就危險了！以后多聽您姑娘的，她還能害你啊！”

老人此時也緩過來了，長長的出了口氣：“哎……大夫，謝謝您了！”

被老人稱呼“您”，陳滄還有點不適應。

女兒看見母親緩和過來，連忙走了過來，蹲在床邊，雙手握著母親骨瘦如柴的手，有些冰涼，是糖尿病長期引起的微循環不好。

但是女人一點不嫌棄，蹲在那兒，把母親的手撫摸在自己臉上，眼淚滴答滴答的往下流。

“媽，你嚇死我了！”

老人臉紅的，也不知道說什么好，只能用手摩挲著女兒的臉。

小時候她也這么撫摸她，現在……都長這么大了。

是自己老了啊！

女兒真的是被嚇壞了：“媽，我是不是平時說你說多了，你不高興了，我以后不說了好不好？但是……你得按時吃藥，不要給我省，能省個啥，你好好的，我就是怎么都開心啊……”

老人感動的也是雙眼朦朧。

陳滄這個時候，拿起電話開始聯系內分泌科。

沒多久，內分泌的值班大夫閆冬雪著著急急下來了，看見陳滄以后，笑著打了個招呼：“小陳！”

陳滄笑了笑，閆冬雪是急診的女婿，是張姝的老公，目前也是內分泌的副主任，四十歲，正值壯年！

“閆老師，患者在里面呢。”陳滄帶著閆冬雪走了進來。

閆冬雪看了看化驗單和心電圖之后，頓時驚了一下：“這……是要出人命的呀！”

陳滄點頭：“嗯。”

閆冬雪看著女子：“老人的糖尿病需要一段時間的監控，另外胰島素的注射……”

女子很配合：“行！大夫我都聽您的。”

閆冬雪看了看患者之后就上去了。

而老人這個時候也坐起身子，女兒攙扶著要去內分泌科，辦住院手續。

陳滄見女人這么累，忽然說道：“推個輪椅去吧？”

女子笑了笑：“不用了，我習慣了。”

說完之后，兩人攙扶著就走遠了。

偶爾還能聽見女人“犀利刻薄”的絮絮叨叨，和老人的“唯唯諾諾”。

遠遠的聽見，陳滄搖了搖頭，這或許就是愛吧！

似乎兩人吵了一輩子，小時候母親念念叨叨姑娘，老了以后，姑娘絮絮叨叨老人，總是有操不完的心，說不完的話……

人就是這個一個輪回。

是有關愛和責任的輪回。

只是……這個看似普通的畫面，不知道為什么變得有些感人，讓眼睛有些朦朧。

小林還和以前一樣，喜歡哭鼻子。

鼻子一酸，眼淚就流了出來。

就連平素能說會道的常麗娜也是深深地吸了口氣，訥訥自語到：“和我跟我媽一樣，小時候她嘮嘮叨叨我，我煩得不行，現在她老了，我嘮嘮叨叨她，她肯定也煩得不行……”

也許，只有親姑娘，才會這樣子吧？

陳滄雖然不懂姑娘，但是……這份感情，是不分性別，可以感同身受的。

眾多學生這是親眼見證了一次看似簡單卻暗藏玄機的搶救！

如果真的只是普通的拉肚子，按照這個情況來治療，可能老人命都沒了。

而陳滄竟然能從這些復雜的因素中找到病因，并且直接開始治療，這讓這群規培生有些心潮澎湃之余，還有些崇拜！

有膽子大的，直接問道：

“陳老師！您怎么就知道患者是高血鉀了？我一開始還以為是拉肚子引起來的低鉀，真要是補液……患者就沒了！”

陳滄看著這群學生，眼神里寫滿了求知，忍不住說道：“急診的原則是：先救命，再救病。”

“老人如果只是普通的腹瀉，可能會引起電解質紊亂，你們想的很正確，應該考慮低鉀。”

“但是！”

“我們在診斷疾病的時候，不僅要根據患者當前癥狀來判斷，而且要結合既往病史，來綜合考慮！”

“患者發病是因為吃了涼粉腹瀉，有糖尿病病史多年，這個時候，你就得考慮到糖尿病是否能引起腹瀉，然后再結合體征、表現、癥狀來判斷！”

“患者有消化系統的異常反應，剛才大家也看到了，還伴隨著心律異常，繼而馬上出現了呼吸系統的紊亂，伴隨全身的疲乏無力！心率下降，這個時候，你就必須得想到一種危急生命的疾病：高鉀血癥！”

這個時候，徐冬冬忍不住問道：“那……陳老師你怎么就知道血鉀就有八點多了呢？”

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