知青下鄉：從當赤腳醫生治療中風開始_第530章確診影書
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很快，兩人就到了孫桂芬的病房。
一股淡淡的藥味和汗味混合在一起，聞著有些憋悶。
病床上，一個女人虛弱地躺著，正是孫桂芬。
她看起來比病歷上寫的四十二歲要老得多，臉頰深陷，嘴唇干裂，整個人瘦得脫了相。
一個中年男人坐在床邊，正拿著毛巾給她擦汗。
看到穿著白大褂的醫生進來，男人立刻站了起來。
“醫生，你們可來了！快給我家婆娘看看吧，她又燒起來了，渾身燙得厲害！”
周逸塵走上前，先是溫聲安撫道：“大叔，你別急，我們就是來看看情況。”
他說著，伸手在孫桂芬的額頭上探了探，確實很燙。
他轉頭對錢偉說：“量一下體溫。”
“好。”錢偉立刻拿出體溫計，夾在孫桂芬的腋下。
周逸塵則搬了張凳子，坐在病床邊，開始仔細地給孫桂芬做檢查。
他幾乎是將四級巔峰的醫術發揮到了極致。
再加上八段錦和八極拳帶來的對身體入微的掌控力，他的手指觸感，比一般醫生要敏銳得多。
他一邊檢查，一邊輕聲地問著之前在辦公室里問過的問題。
“大姐，你這個關節疼，是不是到處跑？今天這兒疼，明天那兒疼？”
孫桂芬虛弱地點了點頭。
“身上有沒有起過疹子？或者被蟲子咬過？”
孫桂芬搖搖頭，聲音很輕：“沒有……”
周逸塵的檢查非常細致，從頭到腳，一寸皮膚都沒有放過。
當他檢查到孫桂芬的小腿時，手指忽然頓了一下。
就在她的小腿內側，靠近腳踝的地方，他摸到了一個極其細微的硬結。
要不是他觸覺敏銳，可能就直接滑過去了。
周逸塵撥開孫桂芬的褲腿，仔細看了過去。
那是一塊已經快要愈合的焦痂，也就綠豆那么大，顏色暗黑，中間微微凹陷，邊緣稍微有點突起。
看起來，就像是被煙頭不小心燙了一下，留下來的疤。
不仔細看，根本不會有人在意。
錢偉也湊過來看了一眼，納悶地問：“這是什么？蚊子咬的包？”
周逸塵沒有回答他。
他只是盯著那塊小小的焦痂，眼神里閃過一絲了然。
持續低燒、游走性關節痛、抗生素無效……
再加上這個不起眼的焦痂。
所有的線索在這一刻，都串聯了起來，指向了一個在北方地區相對少見，但特征卻無比典型的疾病。
恙蟲病。
這個詞，像一道閃電，劃過周逸塵的腦海。
他站起身，面色平靜，沒有立刻說出自己的判斷。
“大叔，你再仔細想想。”
他看著旁邊一臉焦急的中年男人。
“大姐發病前那段時間，有沒有去過城郊，或者什么草木多的地方？”
中年男人愣了一下，使勁地撓了撓頭，皺著眉苦苦思索。
“草木多的地方……”
他嘴里念叨著，忽然一拍大腿。
“我想起來了！有！真有！”
男人的聲音一下子大了幾分。
“那不是入秋了嘛，天涼了，我就尋思著多備點柴火過冬。”
“她心疼我一個人累，就跟著我一起，去城南那片山坡上砍過幾天柴！”
“對！就是那之后沒多久，她就開始不得勁了！”
證據鏈，在此刻徹底閉合。
周逸塵心里已經有了九成把握。
他轉過頭，對身旁一直認真聽著的錢偉說道。
“錢醫生，馬上去檢驗科開個單子。”
“做什么檢查？”錢偉下意識地問。
“外斐氏反應。”
“外……外什么？”錢偉一臉茫然，這個詞他聽都沒聽過。
這也不怪他，七十年代的衛校，教材本來就簡陋，恙蟲病在北方又不多見，老師估計都沒提過。
周逸塵耐心地解釋了一句：“一種血清凝集試驗，專門用來診斷立克次體病的。”
他沒說得太深，點到為止。
“你直接去跟檢驗科說，他們知道怎么做。”
“哦，好，好！我馬上去！”
錢偉不敢耽擱，應了一聲，轉身就快步跑出了病房。
周逸塵又安撫了家屬幾句，讓他不要擔心，這才轉身離開。
回到李志國辦公室，康健民和徐杰他們都還在。
見他一個人回來，李志國問道：“怎么樣？看出什么門道了？”
周逸塵沒有繞彎子，直接說出了自己的推斷。
“主任，康老師，我懷疑病人得的不是風濕熱，而是恙蟲病。”
“恙蟲病？”
辦公室里幾個人都愣住了，面面相覷。
這個病名對他們來說，實在是太陌生了。
康健民皺著眉想了半天，才有點不確定地說：“我好像在書上看到過……是南方那邊比較多的一種病吧？被一種小蟲子咬了之后得的？”
“對。”周逸塵點點頭。
他把自己在病房的發現，和剛剛從家屬那里問出來的情況，一五一十地詳細說了一遍。
“……病人小腿腳踝處有典型的焦痂，發病前有明確的野外勞作史，再加上持續低熱、關節痛、常規抗生素無效這些癥狀，都符合恙蟲病的診斷特征。”
聽到周逸塵的解釋，辦公室里的人都安靜下來。
所有人都被周逸塵這一番分析給鎮住了。
一個看似毫無頭緒的疑難雜癥，被他這么抽絲剝繭一分析，好像一下子就變得清晰明了起來。
李志國看著周逸塵，眼神里是毫不掩飾的欣賞。
這個年輕人，不僅觀察力敏銳，知識儲備更是遠超同齡人。
“好，就按你說的辦！”
李志國當場拍板。
“等檢驗結果出來，如果確診，治療方案也由你來定。”
“是，主任。”
檢驗科的效率很高，下午三點多，結果就出來了。
錢偉拿著化驗單，一路小跑著沖進了辦公室，激動得臉都紅了。
“主任！周醫生！結果出來了！”
他把那張薄薄的紙遞過去，聲音都帶著顫。
“陽性！外斐氏反應，OXK凝集效價大于1：160，是陽性！”
診斷明確了。
周逸塵就是對的！
辦公室里，康健民和徐杰他們看著周逸塵的眼神，已經徹底變了。
那是混雜著驚訝、佩服，甚至是一絲復雜。
李志國也是滿臉笑意，用力拍了拍周逸塵的肩膀。
“好小子，干得漂亮！”
“去吧，開藥去！救人要緊！”
“是！”
周逸塵立刻提筆，在孫桂芬的病歷本上，寫下了醫囑。
氯霉素，0.5g，每日四次，口服。
這個年代，四環素類的藥物還不太普及，氯霉素是對付立克次體最有效，也是最容易找到的特效藥。
藥開出去，很快就送到了病房。
孫桂芬的丈夫看著那幾顆小小的白色藥片，將信將疑，但還是按照囑咐，給妻子喂了下去。
當天晚上，周逸塵下班后，心里也一直惦記著這個病人。
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