第一百六十章病毒性心肌炎?
第一百六十章病毒性心肌炎?
十六樓京都醫院的會議室里,各個科室的主任已經基本到位,心內科的主任,護士長,主治醫生也都將艾爾的病歷以及各項化驗單擺在了桌面上
今天是會診小組正式成立的第一次會議,大家都這次的病人是京都醫科大校長蘇淳的女兒,所以,誰也不敢掉以輕心,盡管目前看起來并沒大礙,但是大家還是做足了功課,該查的文獻都查了,該做的檢查也都做了
歐陽晨輝推門進來的時候,大家都吃了一驚,這個級別的會診,來的都是醫院里的精英,不是主任也是副主任,所以,彼此也都看著臉熟,唯獨這個學生模樣的,大家誰也沒有見過,看起來好像不是實習生,看年紀估計是剛上大學的樣子,這學生莫不是走門了吧?不少字
“同學,今天會議室有個很重要的會診會議,所以,麻煩你回避一下”醫院辦公室的文員張琳禮貌地跟歐陽晨輝說著
“不好意思,我就是來參加會診的,不,我是列席旁聽的,是京都醫科大蘇校長讓我來的”歐陽晨輝不動聲色的徑直找個角落坐下來,但沒想到還是成了焦點
“啊?”張琳的嘴巴張成一個大大的“O“型。
本來就像是打量著怪物一樣打量著歐陽晨輝的人們,聽到他的這一回答,都愣住了,但轉瞬,大家就笑了,甚至有幾個科室的主任正在喝茶的一下子就噴了出來
這種眼神,自從他重生后見得太多了,所以,他也習慣了,不去理會這些怪異的目光,歐陽晨輝找了個靠近角落的位置坐了下來順手從書包里拿出一個筆記本
夏之堅跟齊建設就是在這個時候走進會議室的。
夏之堅迅速地在人群中掃視了一圈,最終目光定格在了歐陽晨輝的身上
又是他夏志堅盯著歐陽晨輝的眼神半天沒有移動。
他會出現在這里?他實在搞不清楚會一而再再而三的跟這個學生有交集,不得不說,他對這個學生已經十分的反感了幾次接觸下來,他都很沒面子,所以,一段以來,他一直耿耿于懷。
就是這個學生,讓他的如意算盤失算了,黃文武的副校長黃了,也沾了一身的騷氣直到現在都還沒臉去面對黃文武
就是這個學生,上次在病人家屬面前讓他丟盡了顏面
這次,他又想干嘛?
齊建設意識到夏之堅的異樣,順著他的視線看,這才了角落里的歐陽晨輝。
就是他了
上次尸體解剖的時候齊建設跟他有過一面之緣,所以,一眼就認出了他,他朝著歐陽晨輝笑笑,然后就坐了下來
“咳咳”齊建設咳嗽兩聲,騷亂的會議室一下子變得安靜了下來
這就是領導的魅力,一個眼神,一個示意,大家都能心領神會
“我來說兩句”齊建設將麥克風往的嘴邊移了移,清了清嗓子,朝著大家看了看
“這次的病人大家也都清楚,是咱們京都醫科大校長蘇校長的女兒,這次蘇校長這么信得過我們醫院,我們也要不負重望,大家都是各個科室的精英,我大家一定會給我們的蘇校長交上一份滿意的答卷的”
齊建設說了一堆的官話之后,然后才開始介紹這個會診小組的成員以及分工。
夏之堅擔任組長,心內科主任王一擔任副組長,其他的也都有了專門的分工和任務,最后的時候,齊建設才說起歐陽晨輝。
“還有一個人我要跟大家介紹一下,這是京都醫科大的一名學生,雖然還是一名本科生,但是醫學見解已經相當有真知灼見,這次蘇校長親自舉薦成為我們這個會診小組的一名編外人員,我們京都醫院已經有不少人見識過或者聽說個這個學生。他叫歐陽晨輝,大家歡迎下”
歐陽晨輝站起來,朝大家禮貌地點點頭。看到夏之堅那陰沉的臉,他特地嘴角揚了揚,做出個完美的弧度
大家都有些詫異的看著歐陽晨輝站起來又坐下去,好半天才反應,這難道就是尸解科老劉嘴上鼓吹的那個神奇的解剖天才嗎?看起來真的跟那些普通的學生沒兩樣。
而坐在會診中間位置的蘇艾爾的主治醫師更是吃驚不已,在看清了歐陽晨輝的廬山真面目時,他的眉頭一皺,難道在京都還有比他更少年得志的醫生嗎?看來等下要好好的開開眼了。
齊建設又說了幾句鼓勵的話,算是給大家做個戰前動員,然后就起身離開了會議室。
會診小組的匯報工作這才正式開始。
先是艾爾的主治醫師陳陽簡單的給大家匯報了艾爾的情況。“蘇艾爾,17歲,因突發狀況導致呼吸心跳暫停,心肺復蘇效后行心臟電除顫,后恢復自主呼吸和心跳,但依舊昏迷不醒,急診入院,查體:BP85/50mmHg、R22次/分,P102次/分,聽診:雙肺呼吸音輕,雙肺散在濕行啰音,未聞及胸膜摩擦音。視診:心前區隆起,心尖搏動位于左側第五肋間左鎖骨中線內0.5cm。搏動范圍直徑約1cm。觸診:心尖搏動位置同上。心尖部震顫,摩擦感,抬舉樣搏動。叩診:心界擴大。聽診:心率P102次/分,前期心電圖顯示竇性心動過速,各瓣膜區未聞及明顯的病理性雜音,心包摩擦音。24小時動態心電圖顯示一過性室性心動過速心臟彩超顯示,心臟瓣膜輕度粘連并有增厚。現初步診斷為:急性病毒性心肌炎目前的治療要點為:臥床休息,注意營養,應用營養心肌,促進心肌代謝的藥物,三磷酸腺苷,輔酶A,細胞色素C等靜滴。
主治醫師匯報完了病情,護士長又匯報了護理計劃。
一切看起來都很正常,就是一個簡單的病毒性心肌炎,根本需興師動眾的做全院會診的,但是,歐陽晨輝,艾爾的病情絕對不像是剛才匯報的那么簡單,但是具體是問題,他也說不上來。
“有病毒性心肌炎的實驗室檢查報告嗎?”無錯不跳字。
心內科主任王一剛剛從外地出差,對艾爾的病情還不是很了解,在聽取了主治醫師的匯報后,他首先提出了質疑,病毒性心肌炎的血清學檢查會有明顯的CK,ASTLDH的增高,白細胞增多,紅細胞沉降率加快,C反應蛋白增加。但是之前的匯報中竟然一項也沒有提及
對了,就是缺乏心肌炎的理論支持。
歐陽晨輝對心內科主任王一投去敬佩的一撇。
“這個,貌似化驗單還沒出來”艾爾的主治醫師陳陽是個年輕的海歸,醫學博士剛剛畢業,剛進醫院就破格聘為主治醫生。
“沒有化驗單可以茫然的下診斷呢?如果不是心肌炎辦?如果病人因此延誤了治療又辦?”
陳陽在國外呆的久了,看國內的一切都覺得落后,比如這次艾爾的病,在他看來分明就是個很簡單的心肌炎,偏偏還要搞個會診,擺明了就是官僚主義嘛
陳陽是爸爸是公安局副局長陳杰,他的叔叔陳健是省衛生廳的一個處長,所以,在京都醫院,他從來沒有把任何一個人放在眼里。顯赫的身世加上金光閃閃的留學生的招牌,所以盡管他的級別是主治醫生,年齡才二十八歲,但幾乎是說一不二,就連業務院長夏之堅都要賣他幾分面子
這次的會診,陳陽本來就不想參加,但礙于夏之堅的苦苦勸說,他才應了下來沒想到,一開題,就被科主任抓住了小辮子
本來這樣的小問題,陳陽一向都不去在意,一個簡單的心肌炎,憑經驗就可以診斷的,為非要搞那些個檢查,難怪國內的醫療費用高,看來都是做了這些謂的檢查了,陳陽心里腹誹著。
事實上,心肌炎診斷,血液的檢查是必需的
夏之堅王一跟蘇淳是大學同學,這次會診雖然當組長,但估計蘇淳私下里已經跟王一打好了招呼,不敢得罪蘇淳,所以才將陳陽硬拉進這個會診小組,有不同意見,讓陳陽提出來,這樣出了問題,蘇淳也不會怪罪到頭上
就在夏之堅看到歐陽晨輝的第一眼,他先是很震驚,但是慢慢地,他竟然高興了起來,搞不過蘇淳,收拾一個學生還是綽綽有余的,這次蘇淳既然給他提供了旁聽會診的機會,就要好好的讓他發揮一下作用
削了歐陽晨輝的風頭,蘇淳也沒面子
還有那個陳陽,天生就是個斗雞的材料,到時候都不用親自動手,估計陳陽就會把那個鄉下小子收拾的服服帖帖
見王一陰著個臉,其他科室主任誰也沒有發言,本科室的問題還沒搞清楚呢,這些輔助科室又好插言呢?
“那個,王主任,這個診斷的問題我們就先不去計較了,等化驗結果出來了,不就都明了了,張琳,你打個給化驗室,讓他們緊急出一下報告” ( 明智屋中文 wWw.MinGzw.Net 沒有彈窗,更新及時 )