丁郎中聽說夏衿極年輕,卻沒想到夏衿會年輕到這個地步,看到她時,大吃了一驚,問她:“你今年多大了?”
夏衿一拱手:“還差一個月就十五了。”
這架空的時空,并不像中國古代那般,講的是虛歲。她是實打實的將要滿十五歲了。
丁郎中沒有說話,他在回想自己十五歲時在干什么,似乎還在拼命地背藥書,并跟在師父后面打雜和辯脈吧?他一個人獨立行醫,是十九歲;名聲漸響,是到了三十歲左右。
不過,這世上神童總是有的。大家都說是眼前這位小娃娃治好了羅騫的病,又說這藥方是他開的,丁郎中自然不能去考校夏衿藥書背得怎么樣。對于醫術不遜于自己、甚至超過了自己的人,即便還是個娃娃,丁郎中也是極尊敬的。
他舉了舉夏衿開的那張藥方,問道:“你說說,你為何要開這幾味藥?你沒看見病人身熱目赤,邪火上升嗎?你這一劑藥下去,病人豈不因熱發狂,上房越墻?”
他又舉起謝郎中開的藥方:“這大承氣湯,清熱攻下,針對他這實熱癥,即便不好,似乎方向也是對的吧?”
沈夫人一聽,露出深以為然的樣子,神色中還帶著些后怕。
羅夫人的臉色也變了變。
唯有羅騫,倒用懷疑的目光打量著丁郎中,倒似不懷疑夏衿的藥有誤,而是丁郎中自己對于這病都辯錯了,醫術并不如醫德那么高一般。
夏衿卻仍然是那副不慌不忙的樣子,對丁郎中一拱手道:“此病陽氣有暴脫之勢,所以熱趨于外,寒隱于里,外顯假熱,內有真寒。您看病人索茶而不飲,是身體根本不需要。既一杯水都不想喝,又如何能喝大黃、芒硝之類的寒涼之藥?‘病發于陽反下之,熱入因作結胸’,寒藥下咽,必重耗陽氣,所以病人的病情才會加重;再耗其陽,陽氣當絕。”
“病發于陽反下之,熱入因作結胸?”丁郎中聽到這話,細細品味之下,眼睛越來越亮,又問夏衿,“這句話是你自己總結的,還是在哪本書里看到的?”
“呃。”夏衿卡了殼。
這是張仲景《傷寒論》里的句子,夏衿順嘴就說了出來。這個架空時代,雖有《黃帝內經》,卻沒有《傷寒論》,她自不能說出張仲仲景的名字,以免這位看較真的老先生硬要察證出這么個人來。
她只好道:“是我胡謅的。”
看在眾人眼里,她剛才那一停頓,就成了不好意思。
眾人聽到這里,又有些迷糊了。似乎丁郎中對于夏小郎中說的話很是贊賞啊,這是怎么一回事?
然而再看丁郎中,丁郎中卻又恢復了剛才那質疑的態度,再問:“你說了半天,一切都建立在你的假熱真寒的結論之上。那我問你,你就從病人不想喝水看出他這病癥的嗎?還是從脈象里也能辯出?”
夏衿微微一笑:“丁郎中既說到這個,想來也明白‘脈癥舍從’的道理。”
她掃了眾人一眼,繼續道:“一般來說,脈象與癥狀是相應的,陽證見陽脈,陰脈對陰癥,但疾病是復雜的,這就有脈癥不相應的情況。病人如此大熱之癥,脈象相當洪大有力才對,然而它卻無力,這就是脈癥不相應,其中必有一真一假,或癥真脈假,或為癥假脈真。這就需要醫者脈癥舍從,而不能單為‘癥’、‘脈’所誤。”
她指了指沈立文:“如今病人脈象洪大無力,內無燥熱,不需水滋,便應是假熱真寒,我用干姜、附子等剛燥之藥尚擔心不能起回陽之效,又豈能服用陰寒的攻下之藥?”
“師父,他說的……是真的?”門口忽然插進一個顫抖的聲音。
大家轉頭一看,卻是謝郎中。在讓人去請夏衿的當口,丁郎中還派人去請了謝郎中。他的醫館比夏家離這兒稍遠些,剛剛手上又有病人看著病,故而才來得晚了一些。
丁郎中是早就看到徒兒到了,也知道徒兒聽全了夏衿的話,只是有他這個師父在場,且沒把病人的病治好,便沒敢吱聲。如今他既露出后怕的神色,想來已將夏衿的話聽進去了。
丁郎中不再隱藏自己的態度,點頭道:“自然是真的。”
然后就板起臉來,訓斥道:“我跟你說過多少回,天外有天,人外有人,你且聽不進去。總覺是我的徒弟,自身醫術了得,便恃才傲物,不把其他人放在眼里。如今可見到了?夏郎中年紀雖輕,醫術非同一般,羅公子的病如此,今天的病癥又如此。你且上前,給夏郎中行一大禮,感謝他救了你一命罷。要不是他,你今兒便犯下大錯了。”
謝郎中還未如何,只抹了一把汗,上前恭敬地給夏衿行禮,那邊沈夫人卻是嚇得臉都白了,背脊上全是冷汗。
她自以為是,懂得一點點醫理便覺得自己能辯是非曲直了,卻不想差點因此害了丈夫的性命。
丈夫年紀輕輕便位居權重,兒子卻還年幼尚未成年。如果丈夫不在了,她這日子,定得從天堂打入地獄。
想到這后果,她心里一陣后怕,對羅夫人以及她堅持要請的夏衿,都內疚和感激起來。
丁郎中是病人家請來看病的,不是在此教學的,他年紀如此大,常年行走于權貴官宦人家之間,自然懂得分寸。剛才貌似在訓斥徒弟,其實是借訓斥徒弟敲打沈夫人而已。
說了幾句,他便住了嘴,對沈立文和沈夫人道:“沈大人、沈夫人,老朽是贊同夏郎中的診斷的。沈大人這病,看似邪熱,實是陰寒。老朽覺得夏郎中的藥方,開得極為對癥。便是老朽來開,也不過如此,甚至不如他高明。”
沈立文雖熱地難受,但神智還在的,剛才的幾場爭執,他都看在了眼里。此時丁郎中既如此說,他便掙扎著起來,對丁郎中一禮,又對夏衿作了一揖:“勞煩二位為我診病,我夫人剛才失禮之處,還望夏郎中恕罪。我在此替她賠個不是。”
沈夫人也忸怩上前,給夏衿行禮道歉。
即便是看在羅騫面上,夏衿都不會跟他們計較。更何況她這偽年紀,實在是不能讓人信服——學醫,真不是一蹴而就的,哪怕你是神童,也得經過許多醫案的經驗堆砌。這也是二十一世紀中醫干不過西醫的原因。西醫都是批量生產,四、五年就能出個醫生;而中醫,沒個十來年卻不能出師,即便出師,也不一定能看準了病。所以沈夫人不信她,她也不如何生氣,畢竟這是關乎性命的大事,豈能草率行事;而丁郎中、謝郎中的口碑,是長年累月積攢起來的,她根本比不了。
丁郎中見夏衿絲毫沒有倨傲之氣,反倒跟沈夫人說,很能理解她的做法,不由得暗自點頭,覺得這年輕人不光醫術高明,便是心性都比自家那徒兒強上不少,這著實難得。
“既如此,那便照著夏郎中的吩咐,把藥煎了放井里散涼吧。”沈立文又吩咐下人道。
下人連忙去煎藥。
趁此機會,沈夫人又去拉住羅夫人的手,真摯道歉。
羅騫此時嘴角微翹,似乎心情極好,望向夏衿的眼眸更加深邃明亮。
夏衿的藥方很簡單,就是附子、干姜、人參、甘草四味藥,所以不一會兒下人就把藥抓了煎來,又照著夏衿的吩咐,把藥用桶吊進了井中湃涼。
“夏郎中,這又是何緣故呢?”謝郎中見狀,向夏衿問道。
“病人陰寒正盛于內,驟入熱藥,寒熱相激,容易嘔吐。此時用藥液溫度與藥物性味相反的反佐之法,溫度順其假象,則更易于病體接受。”
“受教了。”謝郎中拱了拱手。
夏衿看這謝郎中雖然態度甚好,但還是有些疑慮的樣子,似乎要看到醫治結果才能做到真正心服,她也不在意,待得下人將湃涼的藥端進來,聞了一下,確定藥并無錯之后,便讓沈立文服下。
沈立文服下藥后,大家都眼定定地瞅著他。
一會兒之后,原先總感覺熱得受不了,需要開窗扇風的沈立文,卻漸漸地感覺到冷了,躺下蓋上了被子,過陣子更是冷得發抖,牙齒嘎嘎有聲,連聲吩咐下人拿厚被子來。
謝郎中卻相反,額上竟然滲出汗來。
沈夫人看到自家相公服了藥后,并不像她說的火上澆油,熱得發狂,反而變得這么怕冷,她的臉色又是一變。
剛才夏衿解釋了,又有丁郎中作肯定,她也信了。但現在眼見得確實如此,夏衿用活生生的事實說明了她是對的,沈夫人想起來又是一陣后怕。
此時見丈夫索要厚棉被,她忙向夏衿問道:“夏郎中,這該如何?”
夏衿不由得有些好笑,一點下巴:“予他罷。”
沈夫人這才讓下人去拿棉被。
結果蓋了兩床被子,連頭都蒙上了,沈立文還是冷得瑟瑟發抖。R1152
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