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手術直播間-584 親身經歷,嚴重推薦
更新時間:2019-03-12  作者: 真熊初墨   本書關鍵詞: 都市頻道 | 都市生活 | 手術直播間 | 真熊初墨 | 真熊初墨 | 手術直播間 
正文如下:
臨近11點30分,所有肝硬化患者的TIPS手術全部完成。

李建國送患者下去,這一天,他的工作就是送患者下去,然后核對下一名患者的信息,再送患者上來。

等上來的時候,TIPS手術幾乎已經要做完了。

他能感受到不一樣的氣息,和上次鄭仁來省城醫大附院做手術不同。

這次,可是高老師自己在親手做TIPS手術!

原來只要找到辦法,TIPS手術也可以變得這么簡單。

手術室里,鄭仁和高少杰聊著二期手術需要注意的要點。

因為孔主任來的突然,鄭仁有些猝不及防,所以他想讓高少杰盡快掌握有關于TIPS手術的一切。

好多細節都在辦公室里說過,此時鄭仁看到高少杰略帶迷茫的眼神,心里嘆了口氣。

“老高,上臺再說吧。”鄭仁知道自己操之過急了,教授或許能做到,但高少杰……應該做不到。

高少杰也意識到一期手術和二期手術,是截然不同的兩種概念。鄭仁的語氣和神情,把順利完成一期手術的喜悅沖淡。

“老板,我覺得你用止血鉗敲他啊,學的賊拉快,親身經歷,嚴重推薦。”魯道夫·瓦格納教授聽到兩人對話內容,便認真的說到。

不過這里是醫大附院,高少杰和自己說了最好別打他。剛剛鄭仁太過入神,順手敲了一下,他現在還有點不好意思。

那就算了吧,鄭仁想到,慢慢來比較快。

高少杰皺眉沉思,沒說話。

“鄭醫生,中午吃口飯再做手術吧。”齊院長心情大好,雖然沒能挖鄭仁來到醫大附院,但那不是很正常的么?他從老吳的語氣里聽出來了異常。

眼前這位年輕人,去帝都、魔都才是應該的,甚至應該去歐美大型醫療中心。

而留在省城?

那是絕對不可能的。

“齊院長,中午就不吃飯了。”鄭仁表情嚴肅,說到:“后面的手術難度會更大一點,我怕今兒做不完。”

后面的手術難度更大?

齊院長倒也不介意鄭仁的拒絕,只是驚訝于TIPS手術都做完了,為什么后面的手術更難?

從外科角度來講,一般二期手術都要比一期目的性也更明確,簡單很多。

齊院長看了一眼高少杰,見他一直在沉思什么,也沒繼續客氣,邀請鄭仁吃飯。

留不住這位鄭醫生,那就一定要把高少杰留下來。

齊院長從大洋彼岸的同學那里已經猜到了TIPS手術新入路的價值,心里的小算盤打的噼里啪啦響。

很快,李建國把二期TIPS手術的患者送了上來。

手術開始。

“小柳,剛剛鄭醫生說二期手術要比一期更難,是這樣么?”齊院長站在操作間里,透過鉛化玻璃看著里面的鄭仁和高少杰,小聲問到。

柳教授早已經看的眼紅不已,每每想到站在里面學習TIPS手術的人要是自己就好了。

可惜,人生沒有假設。

齊院長發問,柳教授怔了一下,把情緒梳理好,想了想說到:“院長,按照常規的手術方式,TIPS手術沒有二期。”

“嗯?”齊院長驚訝。

“一期能做下來,已經是國家級的介入水準了。”柳教授苦笑,自己能做下來,就在一個月前手術水平還要略勝高少杰半籌。

可是短短的時間里,高少杰已經把自己落的影子都看不到了。

前幾天高少杰在海城打電話,請自己幫著收TIPS手術的患者。那時候還沒意識到問題所在,現在想想……要是說一嘴就好了。

柳教授無可救藥的走神了。

聽他說話說到一半就沉默下去,齊院長側頭,用鼻子嗯了一聲,略帶不滿。

柳教授意識到自己又沉浸在那種莫名失落、遺憾的情緒里了,苦笑,道:“從前的術式,TIPS手術只要聯通肝靜脈和門靜脈就可以。術后患者并發癥發生的幾率很高,比如說肝性腦病。”

“因為支架粗細的關系,太粗了從靜脈回流的血液比較多,沒有經過肝臟代謝,血氨含量高,從而導致肝性腦病。

但是支架細了,也有問題。患者肝性腦病出的少了,但是回流靜脈血不夠多,胃底靜脈曲張、門脈高壓等問題只是得到緩解,并沒有徹底解決。”

“也就是說,日后還會有嘔血的風險。”

齊院長沉思。

柳教授說的已經很簡單易懂了,都是臨床出身,齊院長瞬間就知道問題所在。

“鄭老師下了兩個支架,第一個是帶膜支架,這是普通TIPS手術要做的。”柳教授眼睛里滿滿的羨慕,那種情緒仿佛要把鉛化玻璃融化。

“但是他又下了一個可回收支架。這個支架的好處在于可以把上面的兩個問題都解決,等患者適應了靜脈血液的血氨濃度后,取出可回收支架,比較完美的解決術后并發癥的問題。”

“但……從肝內取支架,這個太難了。”

“是么?”齊院長問到。

“肝實質會破損出血,我是想不出來要怎么做才能順利的取出可回收支架。”柳教授有些感慨。

因為不懂,所以更好奇。

他一邊回答齊院長的問話,一邊死死的盯著操作間里的屏幕。

手術已經開始,可回收支架氣囊癟下去,正在被取出。

手術室里,高少杰的動作很輕,很慢。

雖然正在踩線,身體每一分、每一秒都承受著X光射線的照射,對身體造成損傷。

可是他不敢快。

看鄭仁做二期手術,簡單的一塌糊涂。

可是自己上手,才知道難處。

剛一動,就感覺到阻力傳來。

“老高,七點位置,下偏15°,輕點用力。”鄭仁目不轉睛的看著屏幕,淡淡說道。

高少杰反應了一下,隨后點頭,謹慎的按照鄭仁的說法去做。

可是七點位置……還下偏15°,這特么是人話么?

高少杰嘗試了幾次,最后成功的按照鄭仁的指示,做到了這一點。

可回收支架移動了幾毫米的距離,在影像上幾乎看不到。

他沒有絲毫喜悅,到底為什么成功,高少杰自己都不知道。

“下面,五點位置,手腕彎一下,25°角,輕點,再輕點。”

這次,高少杰嘗試了四五次,都沒有成。

害怕出現肝實質損傷出血,鄭仁最后很無奈的和高少杰互換了位置,由鄭仁出手,十分鐘之內完成了手術。

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