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手術直播間-816 重口味
更新時間:2019-04-26  作者: 真熊初墨   本書關鍵詞: 都市頻道 | 都市生活 | 手術直播間 | 真熊初墨 | 真熊初墨 | 手術直播間 
正文如下:
這個患者,應該去血液科看,不是循環科。”鄭仁對比了幾十個個案報道,心里猜測或許是某種罕見病,便和褚主任說到。

“鄭老板,你懷疑是什么病?”褚主任沒有詫異,而是看著片子,淡淡的問道。

他腦海里也在琢磨各種疾病的可能性,并沒有對鄭仁的話太過于上心。

“資料不全,暫時還不能診斷。”鄭仁說道。

褚主任有些不滿意了,他瞥了鄭仁一眼,道:“鄭老板,你這就太謹慎了。內部閱片,暢所欲言,不會因為你的一句話,大家都盲目相信,導致患者誤診的。”

鄭仁道:“患者的心電,能找到么?”

“我問一下。”褚主任拿出手機,打了一個電話。不到1分鐘后,

那面的醫生把心電圖拍照發了過來。

隨著即時通訊的快速發展,院內、院外會診的模式也出現了根本性的改變。

從前,這類的資料需要發郵件,進行遠程會診。甚至海城市一院當時還為此建立了一個遠程會診中心,準備和帝都、魔都的大型三甲醫院攜手提高醫療水平。

可惜,這個遠程會診中心建設速度很慢。隨著移動通信的快速進步,傳輸圖片的質量提升,會診中心在建好的同時,也失去了原本的作用,直接報廢了。(注1)

發片子,的清晰度就足夠了,根本不用更高級的專業設備。

“鄭老板,你看一眼。”褚主任拿著手機說到。

“褚主任,咱倆加個微信吧。”鄭仁靈機一動,加了褚主任的別人都是大街上要漂亮的小姐姐的微信,而鄭仁卻是著急要各種老主任們的人吶,的確不一樣。

要是蘇云在,肯定會給鄭仁一個口味真重的評價。

加了微信后,褚主任把心電的照片傳給鄭仁。

下載,放大,鄭仁一點點仔細看著。

患者的心電圖顯示,T波有改變,ST段壓低,的確是標準心梗的心電變化。

而鄭仁卻注意到在這些改變的同時,患者肢導低電壓和胸前導聯的R波遞增不良,并伴有心律失常。

這個……愈發和原發性輕鏈型淀粉樣變的心電改變相似了。當然,鄭仁只是猜測,這種疾病可是很少見的。而且按照幾十篇個案分析、報道所說,還要其他的檢查佐證。

而眼前的心電圖,

心梗的典型心電改變,只是一種“副反應”。而看上去并不重要的R波改變,才是重點!

鄭仁問道:“褚主任,不好意思啊,患者相關檢查結果,麻煩都要一下。”

正在琢磨患者病情,鄭仁說話就沒有那么客氣了。但褚主任也不在意,詢問那面后,把所有的檢查結果都要了回來。

來912看病的絕大部分都是患者在當地做的檢查,患者家屬帶著所有檢查報告和片子來,如果有需要,912的醫生會在這面開單子檢查。但大多數情況,原籍的各種檢查也就夠了。

過了足足有五六分鐘,那面的資料才全部傳輸完畢。

鄭仁逐一審視,尿里面蛋白,有腎病綜合征的初期改變了。超聲心動就像是自己重建的那樣,左室射血分數輕微降低,全心心肌增厚,心肌內有標準的“雪花狀”回聲。

“肝臟的檢查沒有?”鄭仁問道。

“嗯,沒有。”褚主任見鄭仁一臉嚴肅,雖然心里詫異,卻強忍住,直接回答道。

“我想看一眼患者。”鄭仁道。

褚主任點頭,梁博士收拾起片子,交給出報告的醫生。褚主任一邊拿出手機,撥打出去。

鈴聲響了很久,那面才接起來。看樣子出診的醫生這時候很忙,連接電話的時間都沒有。

“患者在你那么?”電話接通,褚主任也沒客氣,直接問道。

“好,那我們馬上過去。”

“片子有些問題,我想看一眼患者。”

褚主任說完,掛斷電話就走。鄭仁立刻跟著褚主任走出閱片室,一路去門診。

“對了,鄭老板,你找我什么事兒?”褚主任這時候才問道。

“是這樣,褚主任。”鄭仁連忙快走幾步,來到褚主任身邊,略偏后的位置,說到:“消化內科的羅主任給我介紹了一個門脈高壓,肝硬化晚期的患者。我想著明天做手術,但患者沒有核磁彌散的檢查,沒辦法判斷穿刺點。”

鄭仁說到這里,所有想法已經表達的很明確了。

“哦,這事兒啊。下班之后做,來得及么?”褚主任問道。

“來得及,來得及。”鄭仁連忙笑著回答。

“小梁子,你給鄭老板做吧。”褚主任馬上安排道。

鄭仁看起來很難的事情,在褚主任這里,只是隨口一句話的事兒。

“好。”梁博士馬上應道。

鄭仁有些慚愧,之前來帝都的時候,梁博士就幫了很大的忙。但是自己連人家的微信、電話都沒要,看樣子以后人際交往這類的事情,要上點心了。

人么,是社會動物,總是要和其他人有交流的。

要是自己不想弄諾獎項目,倒也無所謂了。可是現在的情況,必須要有人,有很多人幫自己,才能完成。

鄭仁跟在褚主任身邊,默默的想到。不過褚主任答應了,這就是好事兒。鄭仁馬上和消化內科的劉總聯系,讓患者禁食水,適當補液,晚上七點左右做核磁彌散。

雖然現在禁食水時間有點早,但總比做不上強。

外地患者來帝都看病,絕少有一個人來的(注2)。一家子,人吃馬嚼,每天花費都不低。

能早一天出院,都會節省很多費用。

來到內科診室,烏泱泱的患者在外面排著隊,有保安維持秩序。

看著無數紅色、淡紅色的背景板,鄭仁長出了一口氣。

系統這個大豬蹄子再怎么強大,自己只有一個人,也解決不了太多的問題。

進入診室,來到循環科專家3診室,鄭仁見一個30歲左右的患者一臉惶恐的站在門口。

而他的系統面板上呈現出淡淡的紅色,診斷很明確——原發性輕鏈型淀粉樣變。

注1:我們醫院的遠程會診中心,就是這么報廢的。

注2:去年我管過一個女患者,據說在北京做的卵巢癌切除手術,是自己一個人去的。很剛強,很樂觀的一個人。

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