目光如刀。

“是這樣，張教授。”鄭仁把片子都插到閱片器上，開始說到。聲音很溫和，像是沒聽出來張教授言語之中的嘲諷一樣。

“患者主要的問題有幾點。”鄭仁拿著一管原子筆，輕輕點在閱片器上，發出砰砰的聲音。

“第一，患者病史里的隱匿起病，我考慮是心肌供血不全，繼發一過性腦缺血導致的。”

“……”張教授怔了一下。

“很典型的煙霧病，有梗塞。”鄭仁又點了點核磁片子上那堆亂糟糟的血管說到。

“第二，因為隱匿病史，我考慮患者的煙霧病很重。這里，有微小的血管瘤。這里也有，類似的微小血管瘤，至少有56個。因為影像不夠清晰，所……”

張教授摘掉眼鏡，揉了揉眼睛，仔細看核磁片子。

一堆亂糟糟的血管，鄭老板就說有微小血管瘤？這是技術水平高，還是信口胡說？

反正張教授看了半天也不敢確定到底有沒有血管瘤存在。

這也不奇怪，張教授畢竟是心胸外科的教授，看不懂神經外科的片子也正常。

“我看了手術記錄，心臟停跳、體外循環狀態下做的冠脈搭橋手術。”鄭仁道：“全身肝素化，很有可能導致微小血管瘤破裂出血。”

張教授的心一沉，這是說自己手術做的不好？矛頭所向，直接指向心臟停跳的搭橋手術。

“幸好沒事，現在看患者狀態，應該沒有顱內出血。但去肝素化的過程中，隨時有可能出血，到底是什么時候，不敢保證。”

“你到底要說什么？”張教授不悅的問到。

“患者的情況您也看到了，IABP維持下，心臟負荷還是大。我建議要上體外膜肺！”鄭仁道，“可是上體外膜肺，會導致肝素水平持續升高，患者有很大的腦出血的風險。”

“……”張教授愣住了，鄭老板他不會……不會要做神經外科的手術吧。

還不是一般的手術，而是煙霧病這種罕見病。

年輕人，真是自信滿滿，張教授被自己的猜測嚇到了。

診斷，的確有自己的自洽性的邏輯，但神經外科……怕是沒人敢做手術。

現在患者都什么樣了，神經外科再做手術還值當么？

“蘇云，給小馮、小胡、老賀打電話，也讓伊人過來。”鄭仁忽然道：“再讓杏林園的法務部馬上來。”

蘇云雖然對自家老板要做什么表示不理解，可既然老板說了，那就照做就可以。

急診搶救，有一個聲音就夠了，說多了都沒用。

“鄭老板，患者狀態不好，我考慮神經外科不會做手術的。”張教授沉吟了一下，勸說道。

“您看現在的生命指標都什么樣了，這種情況下稍有風吹草動，一個室顫人就沒了。”張教授苦口婆心的勸到：“我知道您是想救人，但遇到這種情況，是死是活全都是命。”

“張教授，患者其實還能試著搶救一下。”鄭仁也在苦口婆心的勸張教授，“神經外科的手術能把煙霧病、腦出血的隱患解決，體外膜肺就能讓患者把這段最危險的時間給熬過去。”

“你……”張教授一臉的不聽老人言，吃虧在眼前的表情。他看著鄭仁，沉默了幾秒鐘，最后嘆了口氣。

“鄭老板，你手術做的的確是好，這一點不能否認。”張教授的語氣冷了很多，“但涉及到各科室的合作的急診大型搶救，我想還是讓醫務處來拿意見吧。”

“嗯，林處長應該……”鄭仁說著，問蘇云，“林處長的電話打了么？”

“打了。”蘇云在盯著監護儀、和IABP的操作面板看著，不時的調節某些參數。

機器可不是放在那里，打開運行就可以的。無數種參數排列組合起來，有無數種處理方式。

根據患者的情況臨時決定應該怎么調節參數，這需要極深厚的臨床經驗與理論基礎。

蘇云是童子功，十幾年醫科的童子功，加上天賦異稟，他站在那面，鄭仁很放心。

盡量說服所有人吧，肯定不能一意孤行的做手術。

月滿則虧，剛極必折，這些道理鄭仁是懂的。患者的狀態在蘇云的看護下，應該還能維系一段時間。

該去和患者家屬交代一下了，鄭仁想著，張教授那面又說到：“患者家屬已經同意簽字放棄繼續治療，鄭老板，我想我們身為醫務工作者，在治病救人的同時還是要尊重患者家屬的意見。”

“家屬的工作我去做。”鄭仁堅定的說到。

張教授的眉毛皺起來。

這世界上還真有人擔心自己的麻煩事兒不夠多么？

傻逼！

剛剛張教授和患者家屬交代病情，察言觀色，發現患者的丈夫完全沒有搶救的想法。

而患者的女兒雖然有這種想法，但沒有經濟來源，或者說沒有足夠支撐一次重大搶救的經濟來源。

現在去再想把患者家屬的想法扭轉過來，怕是大概率會出醫療事故。

很多患者家屬都是這樣，表面上一副積極搶救的態度，其實心里恨不得患者早點死了才好。

生病的人，其實就是個拖累。不管是經濟上的，還是需要人陪護。時間久了……有句老話怎么說的來著？久病床前無孝子。

基本就是這個意思。

親生兒子都會如此，別說一個后老伴了。

這也是人之常情，誰活著都不容易。

明知道前面是一個無底洞，傾家蕩產的往里面砸錢，最后人還不一定能救的回來。

怎么選擇，也就可想而知了。

張教授覺得是鄭老板的臨床經驗不夠豐富，沒有意識到這點。

他拉住鄭仁，滿臉真誠的勸說道：“鄭老板，患者家屬已經決定放棄了。你這時候跟他們說還有一線生機，能救回來，人家不念你的好。一旦術后有問題，所有的怒火都會……”

“張教授，謝謝。”鄭仁很認真的說到：“我盡量去試試，行不行的看患者家屬意見。具體怎么治療……總不能眼睜睜看著能治的患者死不是。”

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