鄭仁從來沒有抬頭看時間,一切都在掌握之中。間斷縫合后,鉗子送進去,提起被切開的憩室壁覆蓋在間斷縫合的切口上,隨后進行包蓋縫合。
呃……這時候站在手術室里的都是大佬級的人物,他們都被鄭老板的操作嚇了一跳。
遇到高度懷疑會瘺的患者,要取大網膜進行覆蓋,這樣會多一層保護,讓食道縫合的位置盡可能的生長。
但用憩室壁來覆蓋,這個見鬼的操作都沒遇到過。一般情況憩室都是切除的,這個盲區沒人想到。
原來還有這么一個手段,那食道瘺的可能性……顧老還是認為可能性不小。
手術做的倒是蠻快的,38′02″,鄭老板穿針走線中已經把切開的食管憩室壁加固了間斷縫合的食道壁。
這就要完事了吧,看樣子術后恢復還是要看命。
“諸位,先出吧。”鄭仁還沒有縫完,便輕輕的說了一句。與此同時高少杰舉著手平放在胸前,已經走了回來。
看到高少杰穿著鉛衣,和鄭老板、蘇云一樣,眾人愣了下。
“要下空腸營養管,正好在透視下下,鏡子觀察,以免有問題。”蘇云解釋道。
彭老也不問為什么,而是很聽話的先轉身,帶著眾人去了操作間。
氣密鉛門關閉,這時候他們才知道為什么鄭老板醫療組的人都穿著鉛衣上手術。
還有這么一個操作!
原本胸腔鏡手術能在1小時內完成就已經讓大家想不懂了,可現在鄭老板還要加上一個小術式。
無論是相對腔鏡手術,還是天外飛仙一般的治療憩室的術式來講,下一根空腸營養管只是不值一提的小操作,但是對于手術時間有限制的手術來講,這會不會是壓倒駱駝的最后一根稻草呢?
應該不會……
鄭老板醫療組里的人很多,不光是外科手術,介入手術更是如此。
透過鉛化玻璃看見兩組人馬在同時做手術,一組在用憩室壁加固間斷縫合的位置,一組在下空腸營養管,顧老嘆了口氣。
“老彭,之前我說的都不算了。”顧老道。
“手術沒問題,是吧。”彭老看上去很放松,眉梢眼角流露出來些許喜色。
“嗯,沒考慮到鄭老板最后會下空腸營養管。這個小家伙,也不把這點寫進去。”顧老微笑著抱怨了一句。
“可能鄭老板認為聯合手術是一種常規操作也說不定。”彭老笑道。
有了空腸營養管,解決術后吃飯的問題,加強營養,促進內外切口愈合,無疑又為術后快速恢復上了一道保險。
看著鄭老板醫療組的人在手術室里忙碌著,空腸營養管下進去后也沒有打開氣密鉛門,眾人都靜靜的看著,沒人特別好奇的進去問東問西。
手術開始后44′21″,氣密鉛門打開,老賀已經拔管,時間和鄭老板預定的一模一樣。
鄭仁撕掉手術衣,脫掉鉛衣,走出來笑著說道,“我擔心食道壁有些薄,做了一點‘多余’的處理。術后用空腸營養管進食3天,就能正常吃東西了。”
“呃……”顧老疑惑的看著鄭仁問道,“鄭老板,要是患者再年輕一點,術后就能直接吃東西?”
“差不多,不過老人家沒必要冒這個風險,還是穩著點來更好。空腸營養管最好還是下,得辛苦老人家再餓兩天。”鄭仁道。
眾人無語,這么大的年紀、這么差的狀態都做了手術,這難道還不算是冒險么?
葉慶秋和林格走進術間,想要幫忙抬患者。
“葉處、林處,稍等一下。”鄭仁在外面喊道,“老人家先麻醉蘇醒,然后還要做一個上消化道鋇透。”
這回所有人都愣住了。
好好的做完手術不行么,1個小時不到就把手術給拿下來,已經算是相當驚艷了,鄭老板這是還要作什么妖!
“麻醉徹底清醒就可以吃東西了,做個鋇透看眼食管情況,要不然術后還要折騰。”鄭仁解釋道。
對于術者的要求沒人能說不。
一臺絕無可能完成手術就這么順順利利的做下來,哪怕是鄭老板提出再怎么匪夷所思的想法,大家有什么不贊同都只能憋著。
“小鄭,辛苦了。”彭老笑瞇瞇的說道。
“手術很簡單,沒事。”鄭仁笑道,“下空腸營養管只是為了預防萬一,手術是沒問題的。”
鄭仁強調了一句。
彭老微微搖了搖頭,道,“手術做的很穩,你這腔鏡手術的水平是真高啊。”
“還好。”
“我看手術沒事,你這年輕人比我都要小心。”彭老繼續笑著調侃了一句。
“不能有100的保證,還是檢查一下比較好。哪怕是術后鋇透也沒事,彭老您也要看住,用空腸營養管進食3天。”鄭仁不放心的叮囑道。
嚴院長站在一邊,一顆懸著的心終于放下來了。
鄭老板的確很穩,手術做得好不說,包括麻醉時間在內45分鐘結束手術,這已經能說明問題。
關鍵在于他不把所有的希望都放在手術上,哪怕有小小瑕疵也有補救的手段。這就太讓人放心了,出事兒也能補救,而不是信誓旦旦的告訴患者家屬絕對不會出事。
兩者之間的差距……雖然做完手術告訴患者家屬手術成功,肯定不會出事兒看上去更讓人放心,但誰又能保證手術肯定沒有照顧不到的地兒。
倒是鄭老板這種謹慎的態度讓嚴院長更踏實一些,他毫不懷疑一旦有問題鄭老板會下個支架或者用某些自己都不知道的新技術來解決別人看起來束手無策的難題。
只是這一個小時的時間真的很難熬。
老人家麻醉蘇醒,彭老走進術間,拉著愛人的手,生命體征平穩,十幾分鐘后就已經能進行簡單的問答,手術可以說是大獲成功。
1個小時后,口服造影劑做了一個上消化道造影,咽食管憩室較手術前明顯變小,憩室與食管間嵴消失,造影劑下行順暢,無食管狹窄。
“回吧。”鄭仁笑了笑說道,“估計康復的很快。”
注:論文里是這么寫的,術后1小時做了鋇透。我考慮可能是翻譯錯誤?要么是什么新技術也說不定。雖然不理解,但還是這么寫了。要是有錯誤,還請見諒。
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