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茍在手術室加點升級-第六章 上限和下限
正文如下:
林教授組現在的下級醫生不少,第七學年也就是碩士二年級或者住培第二年的人,同樣有三個,即便是第八學年的師兄們都去找工作了,而新的博士一年級的師兄還沒來。

可加上也就是第九、第十、第十一學年的三個博士師兄,有九個下級醫師!

現在僅僅只有李球一個人還沒有到進手術室的技能要求門檻,李球能不有緊迫感么?

畢竟下一年的新師弟們馬上就要來了,如果他們來的時候自己還沒達到相應的要求,那多丟人啊。

能夠在本科階段進湘南大學附屬醫院復試階段的人,都資質至少中等偏上,也是多多少少是好面子的。

其他人則是沒特別關注李球的表情變化,大家都是這么過來的,進入手術室的門檻,得要自己去爭取才行,別人也不能幫上太大忙。

方閑分管的病人不算多,只有三張床,都是術后,他昨天就調整了醫囑,今天只需要微調,因此方閑需要做的其實就是寫病歷和換藥。

剛好推著換藥車回到換藥室把換藥車清理好的時候,范程鵬就找了來,他已經脫了白大褂,把胸牌捏在了手里:“閑哥,走了,下手術室了。”

“把胸牌拿上,等下用它換更衣室的柜子鑰匙。”范程鵬熟練地交待。

“好的,鵬哥,稍微等我一下。”方閑把換藥車里垃圾簍中的黃色垃圾袋扔入到醫療垃圾桶后,就趕緊洗手,一邊摘胸牌一邊脫衣服跟上范程鵬的節奏。

與范程鵬并行往電梯間走時,問:“鵬哥,這邊的更衣室鑰匙還要押胸牌啊?”

方閑并非沒有進過手術室,只是暫時沒進過湘南大學附屬醫院的手術室,之前在衡大附屬第一醫院的時候,是以見習生的身份進去的,流程似乎和這邊不太一樣。

“嗯,手術室的管理人員避免你把鑰匙搞掉了,好找你賠錢啊,不抵押一個東西,你直接走了他哪里去找人?”

“我們醫院的手術室范圍比較大,人員也相對比較復雜,所以管理要嚴格很多。”范程鵬一邊按電梯,一邊這么說。

方閑便想到了其中緊要,湘南大學附屬醫院里,有進修醫生,有輪科醫生,林教授組也有進修醫生和偶爾來其他外科的輪科醫生,如果不加強管理的話,到時候輪科醫生報骨科的名字亂丟亂扔,那骨科不就是亂了套么?

……

作為外科的住院醫師,換衣服、洗手、穿衣等基本功,都是要刻進腦子里的,包括無菌原則等,也只是外科中基礎中的基礎,是默認你必須要會,如果不會,就可以讓你滾手術室的絕對底線。

方閑與范程鵬來到真正屬于創傷外科的手術間8間里后,手術室內也是密密麻麻地扎滿了人。

手術臺上五個人,分別是組內教授、組內副教授、組內主治醫師、博士師兄,另外三個第七學年的師兄則是在扎馬步看著手術操作。

然后,麻醉醫師旁邊,有四個人成菱形坐在了麻醉儀前,好像是麻醉醫生在進行教學,手術室的巡回護士兩人在游來游去,巡回護士間,還有一個見習的小妹子,在背著手……

這一個手術間的大小,與衡南大學附屬第一醫院的手術室差不多大,但是人數卻是那里的雙倍以上!

這帶給方閑的沖擊力頗濃。

范程鵬在把方閑帶進了手術室后,就道:“手術還沒結束,先找個空位看一下手術吧。根據我老師的脾性,估計就是下一臺手術他切皮,你當上臺當助手。下下一臺手術,你有一次切皮的機會這樣子。”

“新人保護期?”方閑的腦子里蹦出來了這么幾個字。

一進手術室就能夠有在病人身上親自體驗一下切開的操作機會,這也太給力了。

要知道,醫生,是目前全世界唯一一個,合法且國家主動授權,能夠在人類活體的皮膚上以治療性目的做口子的職業,有且僅有。

其他的職業,要么就只被允許在死人身上做,要么就是在動物身上。

要么就是故意傷害了!

“差不多吧,好好珍惜哦。”范程鵬還鼓勵了方閑一下,仿佛話語間覺得這并沒有什么。

方閑點頭,然后開始往里面看林教授為首的手術團隊開始做手術。

在這個時候,方閑就發現,自己的知識體系十分凌亂,這些操作,似是而非,有一部分是自己熟悉的操作,有一部分,則是超出了自己的知識理解體系。

但這些個部分,一瞬間就飄過,自己壓根就摸不著頭緒在哪里。

可有一部分,方閑是能夠想得出來是什么名字的,進行拆分之后,可以理解為清創術、肌腱縫合術、骨折內固定術、骨搬運術、植骨術……

在方閑的視野里,就相對比較亂。

一個多小時的時間里,方閑都是處于這樣的狀態。

然后手術就結束了,以薛力為首的博士師兄們開始進行關傷口的縫合,而在這個時候,林教授和宋煜副教授兩個人就下了臺。

掃了一圈,林介墨就找到了手術室里面的新面孔,開口且聲音洪亮,是個大嗓門:“小方,你第一次來手術室!”

“林老師你好。宋老師。”方閑趕緊規矩站定然后喊人。

林介墨人如其名,膚色很黑,骨架寬大,是個大塊頭,好罵人的他這會兒卻是十分和藹可親,偏頭看向個子比他矮一個頭的宋煜:“宋教授,還是老規矩唄?”

宋煜點了點頭,推了推眼鏡,開口說:“手術室是一個嚴肅的地方,科室對你們嚴格要求,高標準,一是為了對信任我們醫院而求診的病人負責,二是對你們進手術室后的一些行為的下限進行約束。”

“一條死規矩,讓你做的事情就做,不讓伱做的事情就不要碰。”

“所以如果只是讓你切個皮的話,你就千萬不要一刀直接干到對側的皮膚,然后讓上級給你們兜底搶救啊!”

“我知道你們的力氣很大,也很信任我們這些老師的急診應變能力。但其實我們科室的規矩,也是你們師兄們一代一代打下來的江山,你們就不要開疆擴土了!”宋煜的膚色很白,聲線比較中潤,脆而不擊,詼諧有趣。

能讓你把每個字都記得清清楚楚。

方閑大概想象了一下在骨科的手術中切個皮,能夠從切皮表面切到對側皮膚表面的場景,忽然覺得這些不當人的教授們,設下來的這些嚴苛入手術室標準,也是可憐且無奈之舉。

宋煜接著又說:“第二點,多看少說,手術室里面的手術質量下限是由你們來決定的,所以要多看多琢磨。”

“少說話,手術質量的上限與你們無關,所以就不要賣弄你們這為數不算很厚的知識積累,不是上級不想搭理你們,而是累。”

“術后多問,有合適的機會,我們都會給你們答疑的,就怕你們如悶葫蘆一樣的不問。”

“差不多就這些。”宋煜交待完,就坐到了一旁。

林介墨作為教授,在說完第一句話后,就坐在了手術室的計時面板下,這會兒還在和宋煜謙虛呢。

“宋教授,要不你來吧?”

“不不不,林老師,您不在的情況下我越俎代庖進行教學是無奈之舉,您在這里,我哪里敢帶教呢?您如果是罵我哪里做得不好,您可以直接說嘛。”宋煜的語氣恭謹,是尊敬而并非諂媚,滿是服氣。

“那就還我來?”林介墨倒也沒推辭,聽這話也是想給宋煜副教授機會似的。

……

方閑目前還不懂林教授和宋煜副教授到底什么意思,可當下一個股骨大段缺損的病人麻醉之后,在進行手術的切開操作時。

林介墨問方閑:“小方,你認為,這臺手術從皮膚要暴露到股骨,需要多久時間?”

方閑瞬間神色一凜,認為林介墨這是在考校他的解剖理論基礎,這是屬于骨科的理論基礎,開始回憶相應的解剖層次。

簡單講,從皮膚到股骨,就有個五六層的樣子,而且股前四頭肌內還有動靜脈和神經!

但林教授的能力肯定不一般,所以,應該不需要二十分鐘左右,十分鐘差不多。

“大概十分鐘?”方閑說著。

然后林介墨與宋煜副教授兩個人就火速全開地開始了配合。

一刀到皮下筋膜,然后馬上開始轉換電刀,然后再到脂肪層,最后暴露開深筋膜層,鈍性破開之后通過肌間隙直接干到了股骨缺損端。

并且還用彎鉤拉開之后,林介墨先看了手術室的計時面板,然后才看向了宋煜:“三分二十一秒,比上次還要稍微慢一點啊?”

宋煜回:“林教授,上一次是骨盆,我們組的骨盆手術多。所以熟練。”

“所以還得練啊!熟能生巧!”林介墨點了點頭。

方閑則整個人都石化了!

三分鐘直接從皮膚到骨頭表面,你還覺得慢?還能當個人么?

不過并沒有任何人去特別注意方閑的表情變化,而是認認真真做手術的做手術,看手術的看手術。

方閑在看到林介墨和宋煜副教授雙手時,滿眼都是羨慕,恨不得把那兩雙手截掉栽種在自己的手上。

這就是外科的魅力所在啊…… ( 明智屋中文 wWw.MinGzw.Net 沒有彈窗,更新及時 )