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方閑這才從王教授的辦公室出來，走向縫合組休息室正打算緩和一陣才開始干活時。

正在切開組休息室休息的鄒君子笑著看來，對著方閑緊皺的神色問：“閑哥，你是有什么煩心事么？”

“我要變身成惡龍。”方閑看著鄒君子，這么回了一句。

“啥，啥意思？”方閑的話太值得琢磨，鄒君子沒特別明白，轉來縫合組休息室，與方閑對坐，并追問。

“其實也沒什么特別的意思，過段時間你就知道了。”

“君子哥，韓師兄什么時候走呢？我們要不要和他吃個飯什么的？”方閑看到鄒君子，這么問了一句。

無論如何，韓良盛也是方閑進到了創傷中心手術室后遇到的師兄之一，不說對自己有格外的助益，可也稍有指點。

“沒必要吧。”

“創傷中心手術室并非相逢迎往的地方，來去均隨緣。”

“即便走了，要聚也是私下里聚，而不是在離開時聚。這是以前的師兄們定下的規矩。”

“離開的對于整體而言是失敗者，但不需要其他人的可憐和共情。于個人而言，還是成功的。”鄒君子說得頗為客觀。

且他的大耳朵還微微動了幾下。

方閑很特意地再注意了鄒君子的大耳朵，在思考著這人與楊老教授是不是有什么千絲萬縷的關系……

方閑也同意鄒君子的說辭。

在創傷中心手術室的集訓雖然沒達標，但于個人而言的成長性，是外面比擬不了的，能見到的世面也不同。

當然，世面本身就沒有高低貴賤之分。

鄒君子琢磨了一陣后，突然想起來了一件事，懂得了方閑話里面的意思。

“閑哥，所以華中賽區的主辦方鄂省醫學會給你發來了邀請函？”鄒君子如此問。

鄒君子仍記得，在自己剛入大學時，那是在五年前，湘南大學所有的師兄們都討論得沸沸揚揚的一件事就是一位師兄，說是格外牛掰。

有一年，鄒君子還特意觀看了省級大賽，看到了那位師兄，在比賽的場地上，格外瀟灑與談笑風生。

外人懂不懂，鄒君子不清楚，但是他們入學的第一節導入課，這位師兄就出現在了PPT里面，與湘南大學歷史的前輩們前后羅列且序貫成傳承。

風頭一時無二。

如今，好幾年沒再出現過類似的人物，但不代表鄒君子不記得這件事。

貌似，這位師兄就是因為基礎技能到了5級，所以才牛逼大發的。

而自己的身邊，就又有了這么一位師兄！

所以鄒君子才猜測，估計是這一次華中研究生技能大賽的舉辦方鄂省醫學會，是對方閑發出了邀請，讓方閑去替代那位師兄做那種事情的。

鄒君子既然猜了出來，方閑點了點頭。

鄒君子馬上給方閑豎起了大拇指。

“方師兄，這種不叫惡龍。這是人中之龍，是該值得尊敬的。”

“我們醫院之前也有一位師兄，在大概二十五六歲的時候，擁有了5級技能，現在才三十二歲，就已經成了4級醫師，獲得了教授職稱！”鄒君子這般解釋。

方閑眨巴眼睛。

兩人再閑聊了一會兒，方閑就去做事了。

只是這次再走去手術室時，方閑的心情略有那么一丟丟的飄。

感覺仿佛是一瞬間踩在了云端，不夠踏實。

這樣的事情，不管是現在的自己，還是當年的師兄，都有做過，這屬于是業內的一種潛規則。

也是為了刺激更多的人成長為更有潛力的大醫生，要做的事情。

裝逼？

方閑發現自己壓根就不擅長這個。

“不知道楊老教授為什么非要說這些，讓自己踏踏實實的當一個小醫生就不好嘛？”方閑這么不當人的嘀咕。

可終究，這一切漂浮在進入到了手術室的那一刻，都被方閑壓了下去。

手術是最重要的。

方閑如今的地位，很特殊。

他已經外放了5級的縫合術與5級的清創術，大概意思就是，方閑如今可以隨意地跨幾個組！

只要方閑愿意，他可以隨便地到縫合、切開和清創組之間游走。

且，方閑以縫合組成員自居，那么大部分主刀的教授還是讓方閑主要負責縫合相關的事宜。

但比如說比較難纏，專科的縫合術都很難解決的棘手破爛玩意兒，就會把方閑叫去。

這一次依舊如此。

方閑穿無菌手術衣與穿戴無菌手套時，就有人在給他‘匯報’病例。

“這是工地不小心被挖機碰到的患者，左側腹部前后貫穿，軟組織徹底缺損成肉泥。”

“好在是左下腹，只有骨盆的碎末，并沒有大型臟器的損傷，也未傷及到脊柱，只如今的腸道、前后腹壁，一塌糊涂……”

方閑到臺旁時，并未看到徐鳳年教授，只有創傷外科的一位教授和普外科的主刀教授，在愁眉苦展。

仿佛雖然是在做手術，可一時間不知道該找準哪里作為重點下手似的。

只是先做。

這很正常。

這個患者的病種，與教科書一毛錢關系都沒有，沒有哪一本教科書提及過這么亂七八糟的病種。

半腹部如同肉泥一樣，根本毫無頭緒。

“這里是……”方閑走進，那骨科的教授正要與他說明什么時。

忽然，病人猛地抽了一下。

然后，臺上的幾個人就看到，一條鮮紅色血柱從創面中往上一噴而出。

呲呲呲地四濺二開！

即便是一位教授眼疾手快地用手掌遮擋住了血柱的噴灑，仍可見腹內部有大量的血泊涌動。

與此同時，麻醉機的滴滴聲大作，麻醉醫生也開始慌亂起來——

“大出血！”

“與血庫申請出血。”主刀的教授吩咐巡回。

“腎上腺素加量！”

“開啟多個靜脈通道。”麻醉醫生帶著自己的學生一瞬間開始啟動。

仿佛一個龐大的機器瞬間運作起來。

而看到這一幕的方閑，幾乎是毫不猶豫地在神識一動！

把自己的止血術瘋狂地提升到了5級，并且快速地把所有與止血相關的手術技能全都一股腦地提升到極致。

接近八千多點的技能點，瞬間被一清而空。

方閑之所以這么存著技能點，主要得利于之前的林輝，告訴給了他一種理論。

那叫沙市的醫療資源儲備與轉化。

就是說，如果需要什么，就頂上去什么，這叫充裕儲備。

因此，方閑這一次，并沒有得到了足夠五級技能點后，就選擇加點，而是看能否應急，若是遇到了緊急情況，可能就能用到。

這是方閑知道自己有一天可能會遇到突發情況，儲存下來的技能點，并沒有馬上把技能點消耗一空的準備。

雖然大家都說，在創傷中心手術室里，自己就只是個弟弟，沒有任何一臺手術需要自己去兜底，自己只是一個做事的員工！

但方閑還是做好了萬一要用到自己的準備。

方閑快步靠近了手術臺。

5級的基礎技能止血術理念瞬間貫通到了腦子里。

4級的徒手止血術，4級的捆扎止血術、4級的填塞止血術等多種止血的理念與大外科基礎理論融合碰撞后，方閑雙手如虎狀，深入到了腹腔內部，如同擰蛇一般地把腹主動脈的近遠側端在血泊中找到！

與此同時，并把它們捏住微微擰起！

同時聲音很冷靜地說：“吸血！啟用自體血回收機制進行回輸。馬上準備建立體外循環！”

“可血管？”一位教授馬上回問方閑。

話音未畢。

“止血已經結束。”方閑果斷回。

“真？”那教授還要再多問一句時，方閑的目光已經灼灼。

電光火石間，對方就立刻吩咐使用了自體血回收機。

因患者病情緊急時，短時間內不能及時輸注異體血，刻緊急啟用自體血液回收機進行自體血液回輸。

于是大家都開始忙活。

出血得到了短暫控制，就給了眾人喘息時間。

方閑并不需要格外地再繼續操作，只是維持住出血，待得其他兩位主刀將腹主動脈的縫合完畢后。

“術中腹腔出血2600ml，血液回收1500ml，快速回輸1500ml自體血后，患者血壓穩定在95105/5565mmHg，心率8095次/分，血紅蛋白濃度83g/l，紅細胞比容0.31……”麻醉醫生以及他的學生松一口氣后，如此回報。

“血氧水平還可以吧？”創傷外科的一位主刀教授問。

“沒問題。手術可以繼續。”麻醉醫生給眾人打了一針鎮定劑。

而這時，方閑才松開了雙手，同時用析出的方式，對腹腔內表層的血液殘留進行吸血。

析出血腫清除術，也是止血術的一種理念，以紗布填蓋一部分可能出現的出血點，減少大范圍隱藏出血點的出血量。

之前的臨時止血，方閑斷了腹主動脈的主干血流，導致側支循環在瘋狂運作，使得側支循環內的出血量增加很多。

所以現在還必須要及時處理這樣的后遺癥。

方閑所說的止血結束，也只是一開始的大出血，要命的出血結束。

這時，普外科的那位曾教授，看了方閑一眼，低聲問：“小方主修的方向還是有血管外科的啊？”

方閑抬了抬眼皮看了對方一眼，知道曾教授說這話是因為之前朱叨叨教授經常讓他去做血管縫合。

而朱叨叨教授，則是血管外科動脈組的超級大牛。

“是會一些。”方閑回。

“患者目前的血壓仍偏低，失血速度仍為高位水平，必須一一對小出血點進行處理才行。”方閑改了話題，希望大家可以減少八卦。

手術都有隱性出血量，因此必須要格外重視。

而方閑這般說后，另外兩名主刀的教授則是低聲商議：“是否要叫血管外科組的其他人過來？”

“我覺得應該沒必要，小方就在這里，小方的止血水平也不低。”

“可以再看看。”

“好！”兩人就這么敲定了，估計也是察覺到了什么。

方閑這是第一次感覺到，原來基礎技能，可以如此牛逼。

雖然不花里胡哨，但是基礎技能一旦到了高深的地步，與專科的技能配合時，猶如神助。

就剛剛這一剎那間，方閑至少是推敲出了至少五六種止血的方案，他選擇的是最快且最樸素，也最有效的。

而且，方閑還知道，就剛剛自己那雙手的徒手止血法，其實應用的是手鉗理念。

一般人，是用雙手無法把血管抓握到絕對緊閉狀態的，但方閑可以。

與此同時，若是手控力道不夠，一般人抓住了腹主動脈的近遠側端后，強大的血流沖擊，也會容易造成血泊傾灑，達不到止血的效果。

創傷中心有一個流傳的定則。

專科的技能影響手術質量的上限，基礎技能則是決定手術質量下限的東西。

如果下限太低，上限注定達不到很高程度。

“曾老師，您來請創，我來配合止血吧。”方閑這般建議，自然也是給足二人面子的。

叫曾教授的中年聞言點頭：“好。”

雖說目前的情況的確很復雜，其實這樣亂七八糟的創面，用最樸素的清創術來處理是最為保險的，可方閑有其他要事。

自然請創的事情要歸于他和另外一位主刀。

三人開始慢慢配合時，有一個助手就發現自己的雙手仿佛無處安放。只能是偶爾抬頭看看天花板，找一點存在感。

沒辦法啊，這么高端的術式，又出了如此意外，他這個主治醫師，都顯得格外多余。

麻醉醫生此時則道：“我會把血壓盡量控制在休克血壓附近，等會兒還會來點血，但不多。”

“麻煩各位老師能夠在允許情況下盡快結束手術。以免再出意外。”

“巡回老師，問一下，這個病人是創傷中心的誰送下來的，再問一下他為何沒有診斷出來腹主動脈的損傷。”

麻醉醫生這般說話時，方閑不由抬頭看了他一眼，目光略為錯愕。

看到此景，曾教授則解釋說：“腹主動脈的損傷沒有標記在診斷里，這在創傷中心，就是嚴重的誤診，會一路追責到個人。”

方閑嘴巴張合了兩下，才問：“那追責到個人后呢？會怎么處理？”

“不會作特殊處理，但是很有可能會被請離創傷中心。”

“核磁閱片術是創傷中心的基本功，這都看不出來，就沒有必要在這里禍禍了……”曾教授的聲音毫無情面。

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