方閑本以為，帶一個操作系統做操作，會是一種很無聊的事情。

可當，方閑發現，在自己慢慢調整參數的情況下，這本來的‘傻子復位操作系統’，完成了第一例最簡單的脛骨中段骨折手法復位后，這種成就感，比自己第一次完成，都還要開心。

看著患者躺在了操作床上，右下肢的小腿畸形已經消失，且疼痛感也緩解不少，并且還口訴：“醫生，這個器械還真神奇，真不怎么痛了。”

“我現在可以起來了么？”

方閑則趕緊說：“別別別，先別，你先繼續躺下，等我們給你把石膏固定術完成塑形后，你再起來。”

“然后再去復查一個平片，復位的效果，應該是可以滿意的。”

“欸，好，方醫生，謝謝啊。”

“嘿，現在這科技啊，是越來越高端了，不過本來方醫生你的技術就好，再有這么好的機器輔助啊，那您肯定一天治療一兩百個，都不是問題。”病人如此回話。

如今，雖然距離方閑來慈縣才不過一個月，方閑在慈縣骨折方面的治療名聲，就已經頗為廣布。

因在方閑前些時間，給交警隊的一個同志的骨折也給處理得相對妥當之后，如今這局面就是，縣里面只要是出現了骨折相關的交通事故，交警一般首選120或者私家車司機把病人往慈縣人民醫院送。

“那不存在，我啊，希望一個病人都沒有才好。”方閑笑了笑，然后主動上前幫忙，與周希音一起完成了石膏外固定術的固定。

等石膏塑形結束后，病人就被方閑和周希音推出操作室門，家屬趕緊上前來問怎么樣。

方閑還沒回話，病人自己就說：“還可以，有一點點痛，但比剛進院的時候好多了，畢竟方醫生這技術啊，高的很。”

“不是說用機器嗎？”

“機器你也要看是誰在用啊，方醫生自己操作的機器，那能效果不好嗎？”病人對治療的效果很滿意，還主動地勸自己老婆少打聽點。

“大姐，您先去帶大哥做個X線的復查，我們再評估一遍，仔細點，也穩妥點，一定把復位做得好好的再回家，這個您請放心。”方閑強調。

但凡那個傻子復位系統有任何問題，方閑都會重新處理，保證手法復位的質量，是第一前提。

“好的，謝謝方醫生啊，那我們先去復查，然后再來找你啊。”大姐很開心。

普通人遇到了骨折，都會覺得麻煩大了。然而骨折都不用開刀就能夠達到治療效果，這是最讓人滿意的。

手術又不是什么好東西和好的服務，不會爭著搶著上。

而就在病人和家屬都走之后，負責數據登記的羅黃才出現，問道：“方醫生，今天這個病人的手法復位情況，結果如何？還是失敗了嗎？”

羅黃只負責登記客觀數據，對失敗的次數，失敗的類型進行統計。

不參與技術參數的測評，也不參與到診療過程的監督。

必須客觀，是所有課題進行的第一原則。而且這個復位操作輔助系統，要應用于臨床，最后要走的路，就不是方閑來主動操作，而是隨便選擇一個骨科醫生，都能夠要能操作，這才是成熟的輔助系統。

因此，不管是成功的數據還是失敗的數據，都需要一一詳細記錄。

“算是成功了，不過具體的結果，還是要以X線復查的結果為標準。這已經是第七個簡單骨折類型的復位了。”

“這個輔助復位系統的學習能力，還是不夠強，參數還需要進一步調整！”

“嗯，人工智能的學習，總是要一個過程的。”

“特別是這種操作形式的智能輔助，更是絲毫大意不得，有任何偏差，都可能導致比較嚴重的后果。”

“但萬事開頭難。方醫生，您多費心。”羅黃對方閑的語氣非常客氣。

等病人復查歸來后，羅黃等只負責登記數據的工作人員就再次回避開。

而方閑與周希音二人，則是匍匐在了電腦前，認真且仔細地對患者的復位術后情況，進行了評估。

主要評估的指標就是，骨折斷端的對合差錯，是否有成角，是否有鑲嵌、短縮等。

方閑一一用閱片系統上的測量工具對骨折線的寬度等都做好標識后，對周希音說：“希音，你記一下，骨折近端和遠端的距離是0.8mm，骨折斷端的偏移是2mm，力線基本沒有偏移，側方位……”

周希音趕緊把這些數據都一一記錄在自己的筆記本上，比方閑還要更加上心。

等這些數據都一一分析完后，方閑就才道：“這個手法復位操作系統，目前的復位過程中，還有這么幾個問題。”

“第一個，它無法精準地沿著力線方向用力牽引，存在一定的偏差，因此在持續牽引致骨折斷端徹底分離期間，會存在偏倚。”

“第二個，它無法根據患者的體型適當的增加初始牽引力，會使得牽引的過程稍顯漫長，雖牽引過程不會導致患者產生疼痛等應激癥狀，反而會緩解疼痛，但會增加操作時長，增加皮膚被擠壓產生損傷的幾率。”

“第三個，它對徹底牽引后的復位角度，把控還不夠精準，在它的顯示視野里，太注重于線條的恢復，偶爾會忽略掉斷端的對合，因此導致只能達到功能復位標準，達不到解剖復位的標準。”

“第四個，它目前的牽引力，完全集中在骨骼上，無法應用患者本身的肌肉力量，這一點，很難克服，我們醫務人員，之所以能夠把手法復位做到很精巧的地步，其實對患者自身肌肉力量以及肌肉走形的利用，是很巧妙的……”

周希音這會兒，則是一一都記錄在筆記本上。

每完成一次，就得這么記錄一下，這樣才能夠評估出它的長進。

周希音寫完，然后翻了一頁：“師兄，那你覺得，如果它要克服以上的局限性的話，應該怎么調整呢？”

“最后一條，暫時沒辦法調整，對肌肉力量的精巧使用，是需要個人對解剖走形十分熟悉，不是固定的，所以說，我認為這個手法復位系統所能夠達到的手法復位術的上限，就是2級，達不到3級手法復位術的水平。”

“但2級手法復位術，也已經能夠應對很大部分常見的骨折了。”

正說話間，值班的杜力肖走了進來，看著方閑和周希音正在忙，就笑著問：“方醫生，周醫生，要不要吃點午飯啊？”

現在的創傷外科，基本上需要處理的急診就是創傷了，骨折病人，基本都不用杜力肖這樣的值班醫生來處理。

而如果是需要手術的骨折病人，那么就還仍然是收治入院，但那就是黃博航做手術的事情了。

“肖哥，等下我們出去吃。”

“要不要等會兒給肖哥打包一點？”方閑笑著問。

“你們出去吃啊？打包不用了，太麻煩了。我就叫個盒飯就可以了。”杜力肖搖了搖頭。

“那方醫生，你和周醫生先忙，我先去躺著休息一下啊。”杜力肖笑了笑后，便離開辦公室，往醫生休息室方向而去了。

杜力肖離開，周希音才轉了一下筆：“方師兄，你發現沒有，自從我們開始做手法復位輔助操作系統的課題之后，杜力肖醫生和陳芳鈡醫生，也與我們逐漸疏離了。”

“除了在手術室里一起做手術外，其他的時候，都是避而遠之。”

方閑點了點頭：“可能他們有自己的想法和顧慮吧。”

周希音則嘆了一口氣，道：“其實他們也可以參與進來。不過好像仔細一想，杜醫生和陳醫生他們參與進來之后，對他們的益處也不是很大。”

“就是顯得我們和科室里的人，稍微有點脫節。”

周希音都能感覺得到的，方閑如何感覺不到？

不過，方閑覺得，可能自己和周希音，都沒融入到這里面來。

這才是最關鍵的。

時間很快來到二月十三日這天。

方閑來到慈縣人民醫院的時間，已經有了一個多月。

主任辦公室，黃博航坐在了主任的位置上，在他旁邊，還有一個年紀與他相仿的醫生，但膚色更顯黑一些。

他面相樸實，嘴唇微厚，微微拱手后說：“方醫生，早就聽說您來了縣人民醫院做對口支援，只是一直都沒機會前來討教。”

“不知道，方醫生能不能抽出空閑的時間，來我們鎮里面的醫院，做幾臺手術啊？正好可以為我們療一下難。”

他說完，黃博航才介紹：“方醫生，這位叫馬醫生，是鎮醫院里的一個外科醫生，也是我多年的好友。”

“其實早在方醫生你來之前，馬醫生就想著來拜訪了，只是時間一直不合適，這不，現在他就來了，說是手里有幾個疑難雜癥，希望方醫生能夠幫忙處理一下。”

黃博航說話間，還雙手端著茶給方閑送來。

方閑趕緊正步起身來接：“黃主任，您太客氣了。我自己來就好。”

“馬醫生，就不知道您所說的疑難雜癥，到底是什么情況？”

“能不能幫上忙，我也不好說啊。”方閑不敢大意。

疾病這個東西，可大可小，難度系數難以控制，方閑也不是無敵狀態，雖然一些病種可以通過加點來提升對應的處理術式熟練度。

可方閑現在的技能點，已經儲備不夠充裕了啊。

比起之前的大幾十萬，現在是真的少得可憐。

“是這樣的，方醫生……”馬醫生也沒有讓方閑為難，就說了一下自己科室里的幾個病人。

都是感染的病人，感染術后啊，總是不見好。

甚至，還有幾個是周轉了多次張市人民醫院，還是沒有控制，病人和家屬這就只想賴在鎮醫院里面了，就說是鎮醫院沒治好。

如今處于半扯皮狀態，醫院的意思就是，先治療，醫療程序，一邊慢慢走。

方閑聞言，眉頭瞬間緊皺：“馬醫生，這樣的病種，您應該建議他們去省里面治療啊？”

“我這去了也沒用，我也不是感染外科的。”

牽扯上醫療糾紛的，方閑是絕對不敢插手的，別到時候黃泥巴掉進了褲襠里，有嘴說不清。

自己不參合，他們永遠不會賴在自己身上，但是一旦沾惹，到時候甩不開了，這才是麻煩。

“病人自己不肯去，本來家里就沒有多少錢，現在這不就是耍無賴么。”馬醫生頗為敦厚，把一切情況都說明白了。

那方閑就更加不敢去了。

“馬醫生，我覺得專科的疾病，還是要找專科的醫生看，既然是外科術后感染，就要找感染外科的醫生看一下，更為合適一些。”方閑頗覺歉意地這般說。

馬醫生一時間不知道該如何接話。

黃博航就道：“馬醫生，要不這樣吧，你建議患者先轉來我們科室，給方醫生看看嘛，實在不行，咱們再轉下去。”

“方醫生目前是對口幫扶的醫生，不好再更改執業地點，去鎮醫院是不合適的。”

“方醫生，您說了？”

方閑看黃博航的語氣和眼神都頗為真摯，這才點了點頭：“如果病人有求診醫院，來了我們創傷外科，那肯定是要盡力看一看的，畢竟我們醫院沒有感染外科。”

在慈縣人民醫院，創傷外科就是感染外科。

來了這里，如果有疑難雜癥，幫忙解決一下，也并無不可，但是要違反規定地下去鎮醫院幫忙解決，那是絕對不可能的。

“那就謝謝方醫生了，我相信方醫生您的技術啊，肯定能夠解決，畢竟你都是湘南大學附屬醫院的專家和教授。”馬醫生咧嘴笑了起來。

方閑仔細地考慮了一遍，沒發現程序上的問題后：“馬醫生您過譽了，如果病人有周轉意愿的話，可以來縣醫院里面，嘗試著看一下。”

“但未必有效果，畢竟我也不是專業的醫生。”

馬醫生則趕緊道：“方醫生您只當盡力，如果真的沒辦法，那我們肯定再想另外的思路。”

(本章完)

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