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大醫凌然-第173章 好馬好拍
更新時間:2024-01-27  作者: 志鳥村   本書關鍵詞: 都市 | 都市頻道 | 都市生活 | 志鳥村 | 明智屋小說 | 大醫凌然 | 志鳥村 | 大醫凌然 
正文如下:
第173章好馬好拍志鳥村:6232

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“一會給她換器皿,敞口的給換成窄口的。”凌然出人意料的沒有罵人,雖然凌然的手術室里極少罵人,但在大家的刻板印象里,主刀醫生就是會罵人的。

巡回護士委委屈屈的應了,換成別的年輕主刀,護士此時說不定就開撕了。要論手術室里的罵戰,年輕醫生能戰勝的只有被麻的病人。

好在是凌然的命令,巡回護士才沒有多想,只是看向余媛的目光就沒有那么友善了。

余媛心驚膽戰的再次道歉,神情有些沮喪。

她原本是希望到了新組,能有個好的開始的。

然而,一切似乎都沒有太大的變化。

她總是連開始幾天都掩飾不過去。

凌然的神情沒有多少變化,繼續讓余媛拉鉤,過了會兒,再道:“余媛,換手套。”

“咦?換手套?”正在自怨自艾的拉鉤中的余媛有點不明白。

“你的手套上沾了血了。”馬硯麟好心說明了一句。

余媛翻手去看,最后才在手背的關節處找到幾個血點,于是更加不好意思起來。

顯微手術的細節要求很高,手套和器械無血是基本要求,因為血液容易與縫線黏連。

余媛卻是記不得自己什么時候觸碰到了血液,這么一想,不由的緊張萬分。

她略顯慌忙的離開手術區域,脫掉手套,再在巡回護士的幫助下,換上新的回來,整個人都蔫掉了。

“余媛,你要一把德貝克齒。”凌然的命令緊接著就放了出來。

“哦……好,那個,給我德貝克齒。”余媛慌亂的咬字都不清楚了,就像是一名實習生似的。

巡回護士早就將德貝克齒拿在手里了,等到余媛說出來,立即重重的拍入她的手中。

又名“無損傷鑷”的“德貝克齒”落手冰涼,卻讓余媛稍稍冷靜了一些。.p

她的腦海中瞬間就能回想起德貝克齒的前生今世,以及最重要的,它的用途:德貝克齒是為夾持血管而特制的鑷子,唇頭齒是特制的凹凸齒,圓潤而細小,從而保證血管和其他脆弱組織被夾持的時候,受到的擠壓損傷很小。

毫無疑問,凌然讓余媛拿起德貝克齒,是為了讓她給夾持住血管。

余媛不由的輕吸了一口氣,重新涌起了緊張感。

“知道德貝克齒如何用嗎?”凌然像是問實習生似的問余媛。

而這,恰恰是余媛最需要的。

她當年為了撰寫論文,讀研期間基本沒有接觸臨床,帶著一區論文的大恐怖來到云華醫院,更沒有臨床醫生給她手把手的教學了。

當然,理論方面的知識,余媛是從不擔心的。她稍在腦海中轉了轉,就道:“絕不允許用鑷子夾持血管內膜,外膜只在必要的時候夾持,動作要輕……”

“恩,你現在拿到的德貝克齒是經過多次手術后,選擇出來的,壓力不會太大,你既不用加力,也不用擔心它松弛。”凌然依舊做著自己的事,嘴里則向余媛解說著。

他的完美級斷指再植,同樣包含著對助手的指導。

手術從來都不是一個人的事,越大的手術,需要配合的醫生就越多。所以,想要力促完美,就要有協調和管理的能力。

就凌然的性格來說,協調和管理都不是他擅長的。

換做工程師或者產品經理之類的職業,凌然這種多數是要被累死的。

但是,身為手術室的主刀,以自信的姿態發布命令,卻是一種符合外科醫生預期的協調和管理手段。

凌然既不討論余媛的手殘,也不批評和建議她的外科技術,就把她當做實習生似的,一步步的講解說明。.p

余媛畢竟是有些底子的,稍微熟悉一下,也就達到了凌然的標準——手術臺上的二助的標準,通常是個人就能達到,在格外注意和特別說明的情況下,手殘黨也是能夠達到的。

凌然無比快捷的縫合了一條血管,再縫合下一根。

余媛抓著鑷子,一路跟隨。

做第一根靜脈的時候,余媛的動作還有些生疏,慢慢的,做了多根之后,她的生疏也就慢慢消失了。

“沖淋。”凌然再次下令。

余媛信心滿滿的拿起窄口瓶。

嘩啦……

再次濺出了水花。

凌然眉頭都不皺一下的道:“接下來做神經束膜吻合術。”

余媛松了一口氣,心又提起來了。

凌然的節奏太快了。

幾秒鐘后,余媛猛的瞪眼,問:“怎么是神經束膜,不是神經外膜嗎?”

“我神經束膜做的更好。”凌然理所當然的道。

“但神經束膜要難多了,花費的時間也多……”余媛說話的聲音越說越小,因為凌然分明是越做越快的樣子。

這時候,是沒有二助什么事的。

余媛將手里的鑷子丟了,又讓護士給自己戴上顯微眼鏡,努力的適應著鏡頭下的手術視野。

只見凌然用顯微器械,輕飄飄的分離了尺神經斷端的外膜,等到出現正常的神經后,再環形切除斷端處的神經外膜5毫米,接著,開始區分神經束。

余媛看到這里,已是睜大了眼睛。

一根神經可以看做是一把神經束湊起來的,就像是一根繩子,由好多根絲線擰起來似的。

要分清不同的絲線的不同功能,顯然不是件輕松的事。

然而,余媛卻沒有從凌然的臉上,看到絲毫的困難。

事實上,凌然一根又一根的對接神經束膜,根本就像是上面寫了字似的。

余媛忍不住道:“神經的解剖結構看起來都差不多,你是怎么分辨的?”

凌然想都沒想道:“解剖經驗。”

“這……要多少解剖經驗。”

凌然沒有回答余媛。

3000次解剖經驗的獲得,令凌然在手外科的手術中游刃有余。

每個人的手都略有不同,但要想長出一雙手,與隨機的3000人都不同,那概率也是極低的,更不要說,現在還有各種理論性的文章。

余媛卻是呆住了,喃喃自語道:“一般來說,神經束膜吻合術是要比神經外膜吻合術的效果好,但花費的時間也多,通常是不用在斷指再植中的……但是,神經束膜吻合術很容易選錯束膜,如果一旦選錯束膜的話,那還不如采用外膜吻合術。再者,束膜縫合起來比較麻煩,消耗的時間比較久,起碼要比外膜吻合術多浪費半個小時左右的時間,對于斷指再植來說,花費這么多的時間在束膜吻合術上,性價比不高……”

手術室內的護士、麻醉醫生和馬硯麟,都奇怪的看向余媛。

余媛使勁搖搖頭:“powerd有發表過一篇文章,說的是神經外膜吻合術和神經束膜吻合術的治療效果,雖然比較的結果是神經束膜吻合術的神經傳導速度更高,復合肌肉動作電位波幅顯著高于外膜組,優良率也高,但他的比較對象是尺神經。”

余媛稍停頓,再次喃喃自語道:“尺神經要比斷指處的神經更好縫合的,消耗的時間較少,難度也較低,同樣的時間,是不可能縫合好斷指處的神經的,所以,不能單純的認為神經束膜吻合術更好……”

“恩,我縫好了。”凌然的眼睛離開了顯微鏡,直接脫掉了手套。

正說的有點興奮的余媛又呆住了。

不等她問出來,就見凌然一邊抓拿著自己的脖子,一邊道:“小馬做剩下的縫皮沒問題吧。”

“沒問題的,您休息吧。”馬硯麟稍微有了些興奮,熬了這么久,雖然就蹭到了縫皮,可還是很令人高興來著。

凌然扒掉了自己身上的手術服,丟進了圓筒,踩開了手術室就離開了。

他現在每做完一個手術就會去小憩片刻,沒人覺得有什么不對。

馬硯麟等手術室的門重新關上,才上上下下的打量一番余媛,道:“沒想到啊,外表看是個老實人,馬屁拍的這么狠。”

余媛還處于極度的震驚當中,聽到馬硯麟的話,幾乎沒有什么反應,反問:“什么意思?”

“明知道咱們凌醫生最出名的一項,就是手部解剖搞的賊溜,神經束膜縫合賊厲害,你就故意說的難啊難的,可以啊。”馬硯麟說著自己笑了出聲。

余媛這才醒悟到他在調侃自己,不由垂頭道:“我之前也不知道會分配到凌醫生手下。”

“以后慢慢就熟悉了。”馬硯麟慢悠悠的縫著皮,道:“凌醫生做手術的時候呢,也就是不愛說話,節奏緊張一點,比跟著其他醫生做還輕松,就只有一個問題……”

余媛自然而然的問:“什么問題?”

“凌醫生一直在做手術。”

“一直……做手術嗎?”余媛想到自己渣一般的手術技巧,頓時深感不妙。恍然間,她又回想起凌然的幾次直接命令,在凌然的指揮下,自己倒是發揮了一些作用……

呆呆的在手術室里站了幾秒鐘,余媛的圓臉圓眼睛里,又再次燃燒起了熊熊的求知欲,以及濃烈的手術欲……

“余醫生,余醫生……”蘇嘉福磨蹭到了余媛面前,熱情洋溢的笑道:“余醫生,你是發過一區的人,能不能幫我看一下,我這個文章……”

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