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大醫凌然-第324章 首日
更新時間:2024-01-27  作者: 志鳥村   本書關鍵詞: 都市 | 都市頻道 | 都市生活 | 志鳥村 | 明智屋小說 | 大醫凌然 | 志鳥村 | 大醫凌然 
正文如下:
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凌然在熟悉的顯微鏡下,將患者的小拇指輕輕的聯到了一起。

如果不考慮指頭的重要性的話,在外人眼里,斷指再植多半是個很小的手術,就是將手指縫合到了一起罷了。稍微處理一下外面的血跡,再將斷指連起來之后看,普通人都不會覺得害怕。

但在顯微鏡的世界里面,斷指再植難的像是將一座掰斷的大樓重新縫合起來。

還要它能夠靈活的使用,那就更復雜了。

好在人體的血管,都有自我修復的能力,只要維持手指不壞死,斷掉的血管,尤其是毛細血管,還是會頑強的重新生長起來的,可以說,人體的自愈能力是斷肢再植的基礎了。

可就算是這樣,做一次四指離斷的斷肢再植手術,手術的預計時間,也在20個小時以上。

落實到醫院的手術室管理,凌然所占用的手術室,在未來的20個小時內,都不會安排手術了,除非他提前結束手術,才會將手術室用于臨時的機動。

呂文斌、馬硯麟和余媛等人進進出出,手術時間到了6個小時的時候,有機會就跑出去休息了。

圍觀的醫生們,自然早就消失的一干二凈了。

云醫急診科的醫生們雖然羨慕凌然的手術操作,但他們沒機會在手外科方面精進的話,就不會花費幾個小時的時間來看手術。

凌然和王海洋主任,總共花費了差不多8個小時的時間,才將4只手指全部縫合到了一起。

頭發花白的王海洋累的腰酸背痛,嘟囔道:“總算是縫完了。”

凌然過癮的伸了個懶腰,將口罩拿了下來。

呂文斌和馬硯麟各守一邊,快速的縫合著皮瓣。

放在一些小醫院里,縫合皮瓣都是很困難的業務了,縫合不好的話,患者的皮膚會像是縫合怪一樣,東一種顏色西一種顏色,如同百衲衣一般皺結,縫合的足夠好的話——也不會看不出來,只能是讓人不覺得反感。

呂文斌和馬硯麟經過大半年的練習,如今縫合皮瓣手藝,已經趕得上手外科的小主治們了,后者的上手機會,還不一定有他們多。

王海洋看著幾個助手,自己揉著腰,笑道:“年輕真是好啊,不像是我這把老骨頭,這樣的手術,再讓我做一次,我就該退休了。”

“退休了去做飛刀嗎?”凌然問。

王海洋“哈哈”的笑了出來,再看凌然嚴肅的臉,又懷疑他是不是真的開玩笑。

“我幫您按一下。”凌然說著,拉住王海洋的胳膊,手指用推的手法,稍稍的放松了一下王海洋的脊柱周圍的肌肉。

王海洋嘴角“嘶嘶”的吸氣,臉上果然放松下來。

“你這個可以的。”王海洋樂呵呵的點頭,又道:“你這招好,有用……對了,你現在跟腱修補術做的很有一套吧,要不要我幫你聯系幾個飛刀?”

“可以嗎?”凌然略顯意動。

“當然,你是給劉威晨做過跟腱修補術的人嘛,我聽說還有國外的病人找上門來,我幫你宣傳宣傳,大家坐在一起吃幾次飯,就熟悉了了。”

凌然“恩”了一聲,道:“吃飯不去。”

“社交還是要社交的。”王海洋呵呵的笑了起來,道:“你不去社交,人家怎么認識你呢。”

凌然很有經驗的道:“不參與社交有時候會比參與社交,得到更多的機會。”

這確實是凌然的經驗總結了。

王海洋愣愣神,卻是無從反駁。

像是凌然這樣的性格,他要是硬給拉出去,還真不一定得罪哪位呢。

遲疑了一下,王海洋決定略過這個話題,道:“總之,我先幫你安排一下飛刀,你只要愿意做,應該沒問題的。對了,你有什么要求?專家費,場地或者人數什么的。”

凌然之前就跟著王海洋做過飛刀了,對飛刀能提供的收入沒什么興趣,脫口而出道:“只要能增加翻臺率就行。”

王海洋沉默了幾秒鐘,道:“你是說病床周轉率吧。”

“恩。省字。”凌然解釋的很完美。

“那就是一次多安排幾臺手術,但是不要求價格了是吧。”王海洋一邊說話,一邊脫下手術服,道:“你這樣其實不太對的,應該先把專家費給拉起來,然后再談手術臺數。”

凌然想了想,道:“還是手術臺數更重要。”

“好吧。”王海洋能說什么呢。

兩人一面說話一面出門,就將手術室丟給了其他人。

科室內的醫生和護士都習以為常了,有些小主治還會幫忙做點收尾工作,到了資深主治往上,就算是想幫忙也是心有余而力不足了,更不要說,大部分人都是沒心情做瑣碎的活計的。

“我還可以做膝關節鏡的半月板成形術。”凌然走了幾步,又提醒了王海洋一句。

王海洋眼前一亮:“你去祝院士那里學會的?”

凌然懶得解釋,只道:“我在骨關節與運動醫學中心做了50例左右,效果都非常好,到時候讓余媛寫一份跟蹤報告出來,拿給你看看。”

“恩,半月板成形術很適合飛刀的,不過……你得多給患者和患者家屬一點信心。”王海洋說的比較委婉,也就是覺得凌然在這方面的名氣還沒有起來。

掌握著完美級半月板成形術的凌然點點頭,并不反駁。

沒有名氣就是沒有名氣,用不著特別解釋,隨著手術例數的增加,該有的自然就有了。

王海洋擔心凌然不高興,又笑呵呵的道:“你練一個半月板成形術是正確的,這個是擇期手術,更方便籌集飛刀,等名氣起來了,你出去一次做四五個都可以……”

凌然目前掌握的四種術式來說,斷指再植和tang法縫合基本都屬于急診范圍內的,24小時縫不好的,基本就不用縫了。

跟腱修補術可以延遲幾天,但要追求好效果的話,新鮮跟腱修補術延遲的也不能太多,總歸是以天來計算的,陳舊性的跟腱修補術倒是能夠等一等,可效果肯定是比不上新鮮的。

唯獨膝關節鏡下的半月板成形術,包括運動員在內,都可以延遲多日再做手術。

王海洋以方便飛刀與否論英雄,自然覺得半月板成形術最佳。

凌然也不多做解釋,回到辦公室里,發了條微信給霍從軍,三個小時后,就敲定了兩名半月板成形術的病人。

就病人的吸收能力來說,云華醫院比100個骨關節與運動醫學中心都要強。在昌西省內,云醫、陸軍總院和省立是三足鼎立,科室各有側重,輻射全省乃至于周邊,其他的省內醫院,理論上都是三家醫院的下級醫院,有業務指導關系,除非全省的病人都喂不飽三甲醫院,否則,就不會沒有病人做。

事實上,要是全省的病人都能由三家頂級三甲醫院看病的話,昌西省的人均壽命起碼得提高個五六年不止。

因此,被轉診到云華醫院的病人,都沒有什么不樂意的。

翌日。

凌然到8點鐘才開始查房。

他剛剛回到云醫,實際上也沒有幾個病人可供查房,主要就是看看四指離斷的患者狀態如何。

到了病房,就見病人已是睡醒了,正拿著手機,看劇看的興高采烈。

醫生入內的聲音驚醒了陪護的母親,她抬頭攏了兩下頭發,就皺眉看向女兒:“都說手術以后看屏幕傷眼睛,你怎么又看起來了。”

“我上班都沒時間追劇,好容易休息了,我看看劇沒事的。”女孩子一只手不能動,就用另一只手點暫停,并向醫生們笑笑,道:“我覺得我好的挺快的,都沒什么太大的感覺了,是不是能回家了?”

“你是麻藥的勁還沒過。”凌然看看她身上掛的麻醉泵,道:“你需要有長時間住院的準備,斷指再植的存活率雖然比較高了,但是圍手術期的護理是必不可少的。”

“哦。”女孩子倒不倔強,卻是笑笑,說:“我的手指應該都活了吧。”

“還不能確定。”呂文斌搶著說了一句。

“我懂我懂。”女孩擺擺手,轉頭道:“媽,你看,人家醫生都說了,現在斷指再植的存活率很高了,你就不要一天到晚瞎操心了。”

“我那是瞎操心嗎?你就是不操心,才把手搞成這個樣子了。”

“就是你管的太多,我才不操心的……”

“那個……患者和家屬不要吵架。病人要盡可能的保持心情平靜,情緒太激動,血壓波動以后,容易引起血栓之類的危險,一定要注意。”余媛站出來提醒了一句,小小的個子,大大的聲音。

病人和家屬都有點不好意思了,裝模作樣的恢復了平靜臉。

醫生們見怪不怪的繼續查房。

醫院里什么奇葩事都有可能遇到,病人和家屬吵架只能算是日常。

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