病人和家屬其實非常敏感的，尤其是現在的年輕人，都懂得上網，一個手術做完了，幾天下床算是效果好，出血多少算是正常，基本都有一個概念。

最重要的是，病人自己對自己的身體，會有一個感性的理解。大手術也就罷了，像是膽囊切除術這樣的小手術，病人做完了手術，就會對自己的身體有新的認知了，是否衷心感謝，更是存乎一心。

除此以外，名氣本身所帶來的加成也不容忽視。

就凌然所做的手術來說，跟腱修補術是他得到“衷心感謝”比例最高的類型了，主要還是他給劉威晨做過手術，而且效果極好，以至于很容易就得到遠道求醫的患者的信任。

相比之下，同樣是完美級，而且恢復極好的斷指再植，獲得“衷心感謝”的比例就要低一些，接著才是關節鏡等手術。

凌然如果單純奔著寶箱的話，自己做膽囊手術是沒什么意思的。

他做過的膽囊手術，獲得“衷心感謝”的比例明顯低于個人平均水平。就算是雙倍活動，得到的寶箱數量，恐怕也不甚理想。

“不過”凌然轉念一想，其實還是應該追求一下“衷心感謝”的寶箱的。

得到“衷心感謝”的寶箱，意味著病人和家屬，對手術效果的滿意。

雖然說，醫生最需要關注的，還是手術效果的現實意義和科學意義，但是，醫生畢竟是人的科學，讓病人滿意本身，總不是件壞事。

尤其是膽囊切除術，它并不是一個需要長期練習，以及大量的知識儲備才能掌握的術式，會的醫生非常多，好醫生雖然稀缺，但也不是那么的稀缺。

那么，拼命的練習的目標，總不能是成為其中的一名普通技巧的普通醫生吧。

凌然這么想著，不由地琢磨起來。

就膽囊切除術的手術技巧來說，凌然的水平也就相當于普通醫院的主治水平，比云醫肝膽外科的主治們的平均水平，可能還要弱一點。

但是，手術技巧只是一方面而已。大部分的醫院主治，是不可能在每場手術里都做到自己的最佳水平的，別說最佳了，平均水平都達不到，所以才叫做平均

對外科醫生們來說，手術也是工作。如果將醫院工作比作是學校的話，手術最多也就是小考而已。從好的方面來講，頻繁做手術的醫生們，就像是高三的學生似得，至少已經是將小考練習仿若平常了。

即使如此，手術中，肌體會疲倦，精神會恍惚，正在做手術的醫生有可能想起生病的老娘，被霸凌的兒子，叛逆期的女兒，戴他綠帽的老婆，被戴綠帽的老張，剛收的小三，撬自己小四的骨科副高

凌然覺得自己可以做的更好一些。

將“衷心感謝”做為一個目標來努力的話，或許是一個更適合走的方向。

凌然這么想著，再到手術快做完的時候，道“今晚做一個術前的討論吧，手術做完以后。”

“今晚有三場手術”張安明瞬間驚住了，這是要累死我嗎我剛從八寨鄉回來啊。

凌然只是點點頭，道“今晚的手術也可以做一個補充討論，看看哪里可以做的更好一點。時間方面的話，張醫生今晚做完，再參與補充討論和明早的術前討論，問問呂文斌他們想參加的自由參加。然后，張醫生就回去休息吧，明早3點到6點的三場膽囊手術，由余媛跟著做就行了。6點以后的手術，依照原定的安排。”

凌然的治療組，目前人手略略充裕了一些，加上只有凌然這么一個主刀醫生，所以，手術時間還是安排得過來的。

當然，這也是因為膽囊切除術之類的腔鏡手術，只需要一個扶鏡助手，比起肝切除或者斷指再植，省下了大量的人手。

余媛等人早都習慣了，表情都沒有絲毫的變化。

余媛只是偷偷的掏出了手機，躲在一個圓凳后面，重新確定了一下倉庫的溫度控制而已。

她不需要參加術后討論，那就可以睡兩個小時，然后參加術前討論以后，又可以睡兩個小時，到第二天早上3點鐘，應該能睡4個鐘頭，稍稍有點睡眠不足，但對醫生們來說，也是平常模式了。

等明天手術做完了再補眠，還是可以頑強的活下去的。

大部分國家的醫生們，都是這樣的生存模式。

凌然的生存模式則更特別一些。

凌晨，凌然完成了手術，做了術后討論，再就明天的手術，仔細的做起了術前分析。

現在的醫院里，系統性的術前分析乏善可陳。

很多副高做手術，都是到了手術臺上的時候，才見到患者本尊的。具體到病情等問題，則是依靠管床醫生來報告的。

這顯然不是一種完美的解決方案。如果完美的話，領導們接受手術的時候，至少也應當采用相同的程序才對。

當然，就凌然目前只是強入門的水平來說，距離完美還遠著呢。

術前分析能夠幫他做的更好一點。

于是，凌然磕了一瓶精力藥劑。

凌晨三點。凌然開始手術。

他有意無意的放慢了手術速度，但是，因為事先做了充足的準備，三臺手術所用的時長，竟是更短了。

“空出來一個小時啊。”凌然看著指向5點鐘的時鐘，有些遲疑。

現在離開手術室的話，過一會又得回來。

“一會做的是肝切除，然后是跟腱修補術”凌然再次確認。

剛剛煮好了豬蹄的呂文斌抖抖記錄本，道“是這樣沒錯。”

“那我們補一個術前會診吧。”凌然看看時鐘，做出了決定。

“會診的話，意思是所有人都可以發言”早上的呂文斌，正是和思維最澎湃的時間，腦子都比平時清楚許多。

凌然點點頭。

“這樣的話，我我們有意見和想法也都可以提出來”呂文斌不由指指自己。在此之前，術前診斷都是由凌然自己來進行的。

通常來說，凌然會自己看影像片，看各種報告，詢問管床醫生，然后做出決定來。其他住院醫都只要聽從命令就行了。

對呂文斌來說，自聽從命令到可以說話，可是一個巨大的轉變。

在旁發困發呆的左慈典也一個激靈的站直了，問“對哦，會診的意思是，我們可以提問和說話”

凌然對此并無意見，道“會診就是這樣。恩，也有助于你們的成長。”

“謝謝凌醫生。”呂文斌鼓起肌肉。

左慈典更是莫名的激動，心中默念我長大了

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