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第182章江飛的忠告第182章江飛的忠告→:八三看書83ks,首席國醫!
江飛的手和紗布探入腹腔中之后,明顯看到出血減少了,按壓式止血,起到了立竿見影的效果。
“麻醉師,血壓情況?”
江飛看了眼麻醉師,開口問道。
麻醉師是個四十多歲的女人,也是江縣人民醫院很老資格的麻醉科的主任,一般搭配王天宇做手術。
她笑著回答著江飛,眼中滿是佩服之色。
“報告江主任,血壓回升至90—76p。”
“好,說明出血點止住了。”江飛點了點頭,之后低著頭進行下一步的處理。
王天宇站在后面,遠遠的看著,心里卻有一種說不清道不明的愧疚和煩躁。
他知道是自己的疏忽,以及自大自負,導致這場手術出現了不該有的錯誤。
如果沒有江飛的話,可能他的外科事業要交代在這臺手術上面了。
滴滴滴…
手術室依舊均勻規律的發出聲響。
一聽到這個聲音,患者可能會有些發憷,但對于外科醫生而言,太親切了。
甚至后世有一些外科大拿,睡覺的時候都喜歡播放這個手術室的儀器滴滴聲,否則睡不著覺。
總有些外科大拿的癖好獨特,這個也和經歷有關系。
江飛按部就班的進行結扎,這回止血徹底結束。
一切都回到了正常的軌道上面,但是王天宇還是有些發懵,明顯已經不適合進行手術。
這個時候繼續讓他手術的話,依舊是對患者的不負責任。
“你來操作,我輔助你。”
江飛指了指副手,示意換位。
副手愣了一下,但也沒有拒絕江飛的話。
他和江飛換了位置,他來到主刀位置,接過組織鉗,繼續進行膽囊摘除術的工作。
江飛將雙手舉在胸前,來到助手位置,盯著這個外科醫生的操作。
“還不錯,中規中矩。”
江飛點頭評價了一句。
但就是這么一句評價,就讓臨時做了主刀的副手很激動。
能夠得到江飛的評價,已經不容易了。
現在江縣人民醫院里面,哪個科室最佩服江飛?
絕對不是內科,也不是中醫急備組,而是外科!
所有的外科醫生,只要提到江飛,就沒有不豎起大拇指,不說一句牛逼的。
所以在外科的科室里面,江飛是受到尊敬最多的。
即便江飛年輕,但他們依舊佩服江飛。
若是再給二十年的時間,江飛若是一心從事外科的話,會達到什么樣的成就?
他們自己都不敢去想象。
至于江飛根本就不去想象,他這一世不會在走西醫的路子,也不會每天握著手術刀。
他要改變的是中醫的現狀和未來,要改變的是國人看病的方式,不要讓他們面對高昂的醫療費,連一句NO的資格,都喊不出來。
如果有真正的兩套治療模式的話,最起碼病人和家屬都可以有所選擇。
在江飛生活的新世紀,其實沒有所謂的兩套模式,不過是西醫模式為主,中醫為輔而已。
而且所謂的中醫,也早就不是什么中醫了,而是中西醫結合。
江飛來到七十年代后期,最起碼還可以改變中醫界的局面,不至于后世被西醫資本沖擊的七零八落。
“你這是順行法膽囊切除術,要注意肝臟和膽囊的形態,有沒有水中,充血。”
“對,就這樣。”
“這個患者的膽囊和肝十二指腸有沒有粘連?”
江飛忍不住開口,在副手做手術的時候,詢問他。
而副手沒有煩躁和不耐煩的心思,反倒是很愿意回答江飛的提問。
有一種老師考較徒弟的意思。
“沒有粘連,這個患者的膽囊還是比較清晰的,肝十二指腸也沒粘連傾向。”
“嗯,那就仔細分離,充分暴露肝十二指腸韌帶。”
聞言,江飛點了點頭,便不再說話了。
因為這個副手說的都沒錯,可以說很準確,所以他也沒必要多說什么,以免惹人嫌棄,覺得自己有些裝大牌。
副手也沒有回答江飛,現在是最關鍵的時刻,他用鹽水紗布墊,填入網膜孔處。
“防止膽汁和血液回流小網膜囊,做的不錯。”江飛豎起大拇指,對這個副手的處理很是滿意。
副手有些不好意思的笑了笑,之后繼續處理。
他用組織剪沿著肝十二指腸韌帶右側,以縱行的方式剪開肝十二指腸韌帶。
這個操作,一共耗時五分鐘。
可能是因為他有些緊張的原因,所以做起事情都有些小心翼翼。
江飛也沒有催促他,畢竟手術不是比賽,還是要以穩為主。
“不錯,繼續。”江飛繼續夸獎著他。
這給了副手巨大的信心,他覺得全身都有力氣了,他繼續操作下去。
他仔細的分離出膽囊管,還有肝總管和膽總管,辨認清楚膽囊管和總管的匯合處。
“全部游離膽囊,注意選點不要太遠,距離膽囊管和總管匯合處的半厘米最好。”
副手點了點頭,按照江飛的話繼續操作,他拿著兩把彎曲的血管鉗,鉗夾住膽囊管,用另一個鉗子剪掉膽囊管。
聽到一個閥門的剪肉的聲音,隨著一聲嘎卡的聲音。
緊接著他又在近膽總管側斷端做兩層的結扎,也就是雙重結扎,用的是五號線。
“到最后的關鍵時刻了,看你的表現了。”
江飛的臉色凝重下去,這是最關鍵的操作,千萬不能出現任何意外。
被江飛這話說的,副手醫生也有些緊張,但他還是深呼口氣,按照他自己平時所做手術的經驗,來操作下去。
膽囊三角,這就是江飛所說的關鍵處。
這里不得不謹慎處理,如果處理不好的話,前功盡棄。
因為要在膽囊三角內鈍性分離出膽囊動脈。
鈍性分離簡單理解,也就是徹徹底底的沿著組織邊界進行分離,是一個完整性很強的分離方式。
分離膽囊動脈,必須小心再小心。
一旦戳破膽囊動脈的話,那么流血成河,可不是開玩笑的。
即便是江飛這樣擁有前世豐富手術臺經驗的外科主刀,也不敢說百分百能止血成功。
好在副手醫生更加的謹慎和小心,他一點點的分離出膽囊動脈,在確認膽囊動脈進入膽囊壁之后,立即用組織鉗將其鉗夾,另一個組織鉗切斷。
在這個步驟花費十五分鐘的他,順利結扎近心端。
好在這個不需要做貫穿縫扎,不然的話壓力又要增大。
最后就是切除膽囊,這反而是幾個步驟里面最簡單一個。
江飛數著時間,這個副手醫生從一開始到現在,花費了一個小時十分鐘,已經很不錯了。
因為常規的或者傳統的膽囊摘除術,有的甚至可以做兩個多小時。
現在還差膽囊切除之后的工作,諸如檢查,關腹等等。
“行了,關腹吧。”
時間又過了二十分鐘,一共花費了一個半小時,副手醫生順利的做完了這一套手術。
江飛對這個時間已經很滿意了,后世的腹腔鏡切除膽囊手術,也需要一個小時左右,最快的也要四五十分鐘。
江飛看到手術順利完成,各項生命指標都達標之后。
江飛轉身看了眼王天宇,指了指他道:“天宇,你跟我出來。”
王天宇默默的彎著腰,有些疲憊的他,跟著江飛走出去。
同時手術觀察室的趙承業和幾個外科醫生都響起了掌聲。
江飛又挽救了一臺手術,挽救了一個患者,以及再次挽救了王天宇。
江飛走出手術室,將手套和口罩扔到垃圾桶,在換衣室換掉手術服和里面的無菌服。
清晰手臂之后,江飛穿好自己的衣服走出手術區域。
王天宇也這樣換好衣服,跟在江飛身后。
江飛走出了醫院大樓,外面寒風刺骨。
即便快打春了,可外面依舊有零下十幾度。
“吹一會冷風,冷靜一下。”
江飛瞥了眼王天宇,淡淡的開口道。
“老師,我給你丟人了!”
王天宇郁悶的深深低下頭,朝著江飛致歉。
江飛搖頭:“你沒有丟我的臉,你丟的是自己的臉,你丟的是患者的臉!”
“我給你一句忠告吧。”
王天宇抬起頭,目光帶著期望之色。
“想做好外科主刀,不要有驕傲自滿的心思,更不要有自負自大的想法。”
“甚至說的再大一些,做一名醫生,不要有沾沾自喜的心思,也不要有虛榮心。”
“患者才是你的答卷,否則不管你的名聲有多大,技術有多強,患者一旦出事,你考的就是零分!”
“我有些困了,回去睡覺,你自己好好想一想。”
“你也調整一下心態,作為外科醫生,不要被這點事情擊倒,否則我也算看錯你了。”
江飛拍了拍王天宇的肩膀,囑咐安慰兩句,然后消失在夜色下。
王天宇望著離開的老師,心里有愧,但也有暖意涌動。 ( 明智屋中文 wWw.MinGzw.Net 沒有彈窗,更新及時 )